Glavni

Tumor

Katere kršitve kaže mikroalbumin v urinu? Kako vzeti analizo za mikroalbuminurijo

Študija za ugotavljanje prisotnosti v urinu glavnih beljakovin v plazmi - albumina. Beljakovine te posebne skupine začnejo predvsem priti v urin z ledvičnimi boleznimi. Njihov pojav v urinu je eden najzgodnejših laboratorijskih kazalcev nefropatije..

Mikroalbumin v urinu, mikroalbuminurija (UIA).

Mg / dan (miligram na dan).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • 24 ur pred raziskavo izključite alkohol.
  • 48 ur pred dostavo urina izključite uporabo diuretičnih zdravil (po dogovoru z zdravnikom).

Pregled študije

Albumin je vodotopni protein. Sintetizirajo se v jetrih in tvorijo večino beljakovin v serumu. V telesu zdravega človeka se običajno izloči z urinom le majhna količina albumina najmanjše velikosti, mikroalbumina, saj so ledvični glomeruli prizadete ledvice nepropustni za večje molekule albumina. V začetnih fazah poškodbe celičnih membran ledvičnega glomerulusa se z urinom izloči vse več mikroalbumina, ob napredovanju lezije pa se začne sproščati večji albumin. Ta postopek je razdeljen na stopnje glede na količino izločenih beljakovin (od 30 do 300 mg / dan ali od 20 do 200 mg / ml v jutranjem urinu, velja za mikroalbuminurijo (MAU) in več kot 300 mg / dan - proteinurijo). UIA vedno pred proteinurijo. Kadar pa pri bolniku odkrijemo proteinurijo, so spremembe v ledvicah že nepovratne in zdravljenje je lahko usmerjeno le v stabiliziranje procesa. Na stopnji UIA lahko spremembe pravilno delujejo na ledvične glomerule s pravilno izbrano terapijo. Tako mikroalbuminurija pomeni sproščanje albumina v urinu v količini, ki presega fiziološko raven njegovega izločanja, vendar pred proteinurijo.

Pri razvoju nefropatije se razlikujeta dve obdobji (tako diabetična kot posledica hipertenzije, glomerulonefritisa). Prva je predklinična, med katero je skoraj nemogoče odkriti kakršne koli spremembe v ledvicah z uporabo tradicionalnih kliničnih in laboratorijskih raziskovalnih metod. Druga - klinično izrazita nefropatija - napredna nefropatija s proteinurijo in kronično odpovedjo ledvic. V tem obdobju je že mogoče diagnosticirati ledvično disfunkcijo. Izkaže se, da lahko le z določitvijo mikroalbumina v urinu zaznamo začetno stopnjo nefropatije. Pri nekaterih boleznih ledvic MAU hitro preide v protenurijo, vendar to ne velja za dismetabolične nefropatije (DN). UIA lahko nastopi pred manifestacijo DN za več let.

Ker DN in nastane kot posledica kronične ledvične odpovedi (CRF) danes zasedata prvo mesto po razširjenosti med ledvičnimi boleznimi (v Rusiji, Evropi, ZDA), je določitev MAU pri bolnikih z diabetesom mellitusom (DM) tipa I in II najpomembnejša.

Zgodnje odkrivanje DN je izredno pomembno, saj je dokazano, da je mogoče upočasniti razvoj DN in odpoved ledvic. Edino laboratorijsko merilo, ki z visoko stopnjo zanesljivosti omogoča prepoznavanje predklinične stopnje DN, je MAU.

Pri začetnih znakih nefropatije pri nosečnicah je priporočljivo predpisati analizo mikroalbumina v urinu, vendar v odsotnosti proteinurije (za diferencialno diagnozo).

Za kaj se uporablja študija??

  • Za zgodnjo diagnozo diabetične nefropatije.
  • Za diagnozo nefropatije pri sistemskih boleznih (sekundarna nefropatija), ki izhajajo iz dolgotrajne hipertenzije, kongestivnega srčnega popuščanja.
  • Spremljanje ledvične funkcije pri zdravljenju različnih vrst sekundarne nefropatije (predvsem DN).
  • Za diagnozo nefropatije med nosečnostjo.
  • Prepoznati zgodnje faze nefropatije, ki izhajajo iz glomerulonefritisa, vnetnih in cističnih bolezni ledvic (primarna nefropatija).
  • Za odkrivanje oslabljenega delovanja ledvic pri avtoimunskih boleznih, kot so sistemski eritematozni lupus, amiloidoza.

Ko je načrtovana študija?

  • Z na novo diagnosticiranim diabetesom mellitusom tipa II (in nato vsakih 6 mesecev).
  • S sladkorno boleznijo tipa I, ki traja več kot 5 let (potreben 1-krat v 6 mesecih).
  • Pri diabetesu mellitus pri otrocih v zgodnji starosti, z labilnim potekom diabetesa mellitusa (pogoste dekompenzacije: ketoze, diabetične ketoacidoze, hipoglikemija), po 1 letu od začetka bolezni.
  • S podaljšano, še posebej nekompenzirano arterijsko hipertenzijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, ki ga spremlja specifičen edem.
  • Med nosečnostjo, s simptomi nefropatije (če splošna analiza urina ni pokazala proteinurije).
  • V diferencialni diagnozi zgodnjih faz glomerulonefritisa.
  • S sistemskim eritematoznim lupusom, amiloidozo za zgodnjo diagnozo specifičnih poškodb ledvic, ki spremljajo te bolezni.

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti: 0 - 30 mg / dan.

Razlogi za zvišanje ravni mikroalbumina:

  • dismetabolična nefropatija,
  • nefropatija, ki jo povzroča hipertenzija, srčno popuščanje,
  • refluksna nefropatija,
  • sevalna nefropatija,
  • zgodnja faza glomerulonefritisa,
  • pielonefritis,
  • hipotermija,
  • tromboza ledvičnih žil,
  • policistična bolezen ledvic,
  • nefropatija noseča,
  • sistemski eritematozni lupus (lupusni nefritis),
  • ledvična amiloidoza,
  • multipli mielom.

Nižje vrednosti mikroalbumina niso diagnostično pomembne.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Poveča se izločanje albumina v urinu:

  • dehidracija,
  • težka telesna aktivnost,
  • visoko beljakovinska dieta,
  • bolezni, ki se pojavijo s povišanjem telesne temperature,
  • vnetne bolezni sečil (cistitis, uretritis).

Izločanje albumina z urinom se zmanjša:

  • prekomerna hidracija,
  • dieta z nizkimi beljakovinami,
  • jemanje zaviralcev angiotenzin-pretvorbe (kaptopril, enalapril itd.),
  • jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • Analiza urina z mikroskopijo usedlin
  • Beljakovine, pogoste v urinu
  • Urinski kreatinin
  • Urea v dnevnem urinu
  • Glicirani hemoglobin (HbA1c)
  • Rebergov test (očistek endogenega kreatinina)

Kdo predpiše študijo?

Nefrolog, terapevt, endokrinolog, urolog, splošni zdravnik, ginekolog.

Literatura

  • Keane W. F. Proteinurija, albuminurija, tveganje, ocena, odkrivanje, odprava (PARADE): dokument o stališču Nacionalne fundacije za ledvice / W. F. Keane, G. Eknoyan // Amer. J. Ledvice Dis. - 2000. - Vol. 33. - P. 1004–1010.
  • Mogensen C. E. Preprečevanje diabetične ledvične bolezni s posebnim poudarkom na mikroalbuminuriji / C. E. Mogensen, W. F. Keane, P. H. Bennett [et al.] // Lancet. - 2005. - letn. 346. - R. 1080–1084.
  • Saudi J Kidney Dis Transpl. 2012 mar; 23 (2): 311–5. Ambulantno spremljanje krvnega tlaka pri otrocih in mladostnikih z diabetesom mellitusom tipa 1 in njegovo povezavo z diabetičnim nadzorom in mikroalbuminurijo. Basiratnia M, Abadi SF, Amirhakimi GH, Karamizadeh Z, Karamifar H.

Zakaj vzamejo analizo urina za mikroalbumin in kaj pomenijo kazalniki

Ne glede na razloge, zaradi katerih se je slabo počutil, če se njegovo zdravstveno stanje postopoma poslabša, odide v bolnišnico. Najprej morate obiskati terapevta. Splošni zdravnik bo opravil pregled in predpisal napotnice za rutinske preglede..

V določenih kliničnih primerih lahko bolniku svetujemo pregled urina UIA. Študija je pogosta, vendar o njej ne vedo vsi. Čeprav lahko strokovnjaki glede na njegove rezultate primarno diagnozo potrdijo ali ovržejo. Zato je vredno podrobneje razmisliti o analizi UIA urina, kaj je to in kako zbirati biološki material.

Splošne informacije

Predstavljena metoda laboratorijskih raziskav omogoča strokovnjakom določitev ravni albumina v urinu. Ta snov je protein, ki je del človeške krvi, njegova koncentracija pa se zmanjša, začne se razvijati mikroalbuminurija. Če upoštevamo normo, potem ob dobrem delovanju ledvic ne opazimo odstopanj in kazalci albuminov so stabilni.

Analiza UIA vam omogoča, da določite raven beljakovin v urinu. Vir: 4geo.ru

Analiza urina pri UIA lahko v najkrajšem možnem času kaže na zmanjšanje ali odsotnost beljakovin v krvi, saj ga bo preveč v urinu. S temi rezultati urologi pogosto diagnosticirajo okvarjeno delovanje ledvic, primarno stopnjo ateroskleroze, pa tudi endotelno disfunkcijo.

Tudi v primeru, ko je analiza MAU pokazala nizko vsebnost snovi v sestavi biološkega materiala, je treba izvesti temeljit in celovit pregled celotnega organizma. To bo pomagalo ugotoviti vzrok kršitve in razviti nadaljnje taktike vodenja in zdravljenja pacienta..

Norme

Vsaka oseba, ki je prejela napotnico za analizo urina pri UIA, je, kar je zanimivo, v prvi vrsti zanimiva. Če razumemo to vprašanje, je treba razumeti, kakšni naj bi bili normalni kazalci. V idealnem primeru, ko je človek zdrav, se v urin sprosti majhna količina beljakovin, ne večja od 150 mg / dl, v tej masi albumin pa ne sme presegati 30 mg / dl.

Vendar je treba opozoriti, da analiza mikroalbuminurije z urinom v različnih obdobjih dneva ne bo pokazala enakega rezultata. Če upoštevamo noč, potem sproščanje beljakovin pade za približno 40%, saj je človek v vodoravnem položaju, njegov žilni tlak pa je nizek.

Beljakovine v urinu z mikroalbuminurijo. Vir: mypochka.ruf

Ko pacient stoji, se kazalniki zvišajo, po vadbi pa bo raven albumina za nekaj časa lahko v območju od 30 do 300 mg / dl. Naslednji pogoji vplivajo tudi na koncentracijo snovi v urinu:

  1. Prevlado beljakovinske hrane v prehrani;
  2. Vpleten v trdo fizično delo;
  3. Aktivni športi
  4. Prisotnost okužbe v sečil;
  5. Moten krvni obtok;
  6. Jemanje protivnetnih zdravil nesteroidne skupine;
  7. Aktivno razmnoževanje bakterijske okužbe ali sepse;
  8. Obdobje dojenja otroka.

Tudi, če bo bolnik med jemanjem zdravil opravil analizo urina za mikroalbuminurijo, katere delovanje je usmerjeno v znižanje krvnega tlaka, se bo koncentracija beljakovin v urinu zmanjšala. Poleg tega je hitrost izločanja snovi odvisna od starosti in rase.

Indikacije

Če se ukvarjamo s takšno raziskavo, kot je analiza urina zaradi mikroalbuminurije, kaj je to, morate vedeti, v katerih situacijah je priporočljivo opraviti. Specialisti predpišejo študijo, s katero potrdijo ali ovržejo poškodbe ledvičnega tkiva. Zato morajo takšno laboratorijsko analizo dati ogroženi ljudje, na primer z diabetesom mellitusom ali s hipertenzijo.

Na splošno se urinski test za albumin opravi tudi ob prisotnosti drugih patologij. Študija je pomembna za ljudi, ki so prestali postopek presaditve ledvic, tako da jo je mogoče spremljati, če želimo, da pride do zavrnitve. Diagnoza je potrebna tudi pri kroničnem glomerulonefritisu..

Tehnika

Takoj je treba opozoriti, da je nemogoče določiti raven tega beljakovine v sestavi urina s standardnimi metodami za preučevanje biološkega materiala (z obarvanjem s kislinami). To je posledica dejstva, da čez dan pride do občutnega nihanja albumina.

Študijo je mogoče izvesti s testnimi trakovi. Vir: urologia.expert.jpg

Zato je treba analizo mikroalbumina v urinu dosledno dati vsaj dva, po možnosti trikrat. Le v tem primeru bodo rezultati imeli diagnostično uporabnost in informativnost. Obstajajo posebni testni trakovi, ki takoj določijo raven snovi, to je njeno zmanjšanje ali povečanje. Če je rezultat pozitiven, je nujno treba predložiti biomaterial v laboratorij..

Test mikroalbuminurije je trak, na katerem je šest znamk, ki kažejo koncentracijo beljakovin v sestavi urina. Opredeljeni so kot "ni zaznan", in sicer do 150, več kot 300, 1000, 2000 in več kot 2000 (vrednosti so navedene v mg / l). Stopnja občutljivosti takšnih trakov in, skladno s tem, resničnosti, je 90%.

Še vedno obstaja kvantitativna analiza mikroalbuminurije, v medicini pa tri sorte. Meritve se izvedejo z določitvijo razmerja kreatinina in albumina v urinu ali z neposredno imunoturbidimetrično metodo, pa tudi z imunokemično metodo. Kaj natančno bo dodeljeno pacientu, je odvisno od značilnosti kliničnega primera, pa tudi od tehnične opreme laboratorija.

Če je bila pri UIA predpisana analiza urina, kako zbirati biološki material, mora vedeti vsak pacient. Pomembna značilnost je, da pred raziskavo ni treba upoštevati nobenih strogih omejitev, pa tudi izvajati pripravljalne dejavnosti. Zdravnik vam bo povedal pomembne odtenke..

Priporočljivo je upoštevati ta pravila:

  • Urin je treba zbirati čez dan, torej od 8. ure zjutraj in končati z istim časom naslednji dan.
  • Prvi urin je treba odtekati v stranišče.
  • Celotna količina dnevnega biološkega materiala mora biti zbrana v eno posodo in nujno je, da je sterilna.
  • Urin shranjujte na hladnem, zaščitenem pred sončno svetlobo.
  • Bolnik naj izmeri celoten volumen urina, po katerem se te vrednosti vnesejo v posebni obliki.
  • Šele po teh korakih je treba zmešati ves biomaterial, da se beljakovine ne oborijo, in naliti približno 100 ml celotne mase.

Pacient mora razumeti, da celotne količine urina ni treba prepeljati v ambulantni laboratorij. Poleg tega je treba upoštevati, da je raven sproščenega albumina odvisna od teže in višine, zato jih je treba navesti v obliki ali v smeri.

Za diabetes (video)

Urednik

Djačenko Elena Vladimirovna

Datum posodobitve: 14.06.2018, datum naslednje posodobitve: 14.06.2021

Zdravje ljudi je najpomembnejši pogoj za polno življenje. Toda v primeru okvare telesa lahko zgodnji diagnostični testi preprečijo bolezni ali njihove zaplete. Analiza urina pri UIA je učinkovita, kakšen postopek je, kakšne indikacije zanj, dešifriranje rezultatov, so glavni vidiki študije.

Ta laboratorijski pregled na široko izvajajo mednarodni laboratoriji, med katerimi odkrijejo odstotek albumina, beljakovine v telesu, ki proizvaja jetra in se izloči z urinom. Zdrave ledvice hranijo albumin, le majhna količina se nahaja v urinu. Vsaka sprememba na manjšo ali večjo stran kaže na kršitve. Kaj je UIA? Mikroalbuminurija - visok nivo albumina, je znak patoloških bolezni ledvic, srca in ožilja.

Za zgodnjo diagnozo bolezni se opravi posebna analiza. Analiza UIA je pomembna za diagnozo in spremljanje diabetesa mellitusa. Povečanje albumina kaže na zaplete bolezni.

Vzroki za povečanje albumina

Včasih se vrednost beljakovin v urinu spremeni zaradi naravnih procesov.

Naravni vzroki

  • Hipotermija (kopanje v hladni vodi, bivanje v mrazu).
  • Pregrevanje telesa (vroče stanje).
  • Stres, duševne napetosti in motnje.
  • Pitje velikih količin tekočine (tako pitja kot hrane, kot je lubenica).
  • Kajenje (zlasti pretirano).
  • Obdobje menstruacije pri ženskah.
  • Vaja za vadbo.
  • Pri ženskah po posegu iz sperme odkrijemo albumozo.

Ti dejavniki lahko izzovejo začasno povečanje albumina v urinu, in če se ti razlogi odpravijo, se indikator normalizira..

Patološki vzroki

Zvišanje beljakovin zaradi bolezni nalezljive in neinfekcijske narave.

  • Akutni ali kronični pielonefritis, glomerulonefritis.
  • Hipertenzivne nepravilnosti.
  • Nefrotski sindrom, nefroza.
  • Sarkoidoza.
  • Odpoved srca.
  • Diabetična nefropatija.
  • Ateroskleroza.
  • Alkoholizem in kajenje.
  • Gestoza noseča.
  • Zastrupitev z zdravili, soljo težkih kovin.

Kako vzeti analizo v UIA

Upoštevanje pravil za pripravo in dostavo urina zagotavlja natančen rezultat pregleda.

  • Dan pred analizo izključite iz prehrane svetla živila, ki vplivajo na barvo urina.
  • Ženske naj uporabljajo vatirano palčko, da zaprejo lumen vagine. Med menstruacijo ne nabirajte biomateriala.
  • Za preprečitev vstopa mikroorganizmov, ki lahko spremenijo rezultat, je treba izvesti predhodne higienske postopke..
  • Jutranji urin kaže najbolj zanesljiv rezultat, možen pa je tudi drug čas, če so od prejšnjega uriniranja minile 4 ure. Nekateri zdravniki priporočajo zbiranje vsakodnevnega urina za UIA test..
  • Posoda za material mora biti sterilna (obdelana z alkoholom) ali je bolje kupiti posebno posodo za urin.
  • Analizo je treba predložiti na dan zbiranja.

Pozor! Če je feces dobil v posodo, je bolnik jemal zdravila, kar pomeni, da bodo rezultati zanesljivi.

Kazalnik stopnje

Vsaka oseba ima v urinu majhno količino snovi. Ledvični tubuli absorbirajo albumin, vendar se ob poškodbi sprosti velika količina beljakovin..

Upoštevajo se odstopanja indikatorjev, če med urinom v urinu najdemo velike molekule albumina. Torej so celo manjši odmiki kazalcev otrok znak patologije.

Norma dovoljene količine snovi v urinskih usedlinah zdrave osebe na dan je 30 mg. Povečanje kaže na mikroalbuminurijo, v primeru povečanja vsebnosti beljakovin do 300 mg govorimo o proteinuriji.

Normalna količina ene porcije urina lahko vsebuje do 20 mg beljakovin na liter. Norma za ženske je do 2,5, za moške pa do 3,5 mg / mmol glede na kreatinin.

Kaj vpliva na UIA

Obstaja veliko dejavnikov, ki povečajo raven beljakovin v telesu. Najpogostejši so:

  • Dirka.
  • Podnebne razmere in druge značilnosti terena.
  • Visok vnos beljakovin.
  • Težka telesna vadba.
  • Povišanje temperature.
  • Odvečna teža.
  • Bolezni.

Natančna diagnoza se postavi 3 mesece z rednim testom urina za Mau, ki ga je treba ponoviti 3 do 6-krat.

Pomembno! Za izvedbo testa obstajajo pogoji: bolnik nima okužbe, pred posegom ni doživel fizičnega stresa.

Imenovanje ustreza v primeru:

  • Z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2. UIA test se odda vsakih šest mesecev.
  • Trajanje sladkorne bolezni tipa 1 je več kot 5 let. Ta analiza se opravi vsakih 6 mesecev..
  • Diabetes mellitus pri otrocih s ponavljajočimi se dekompenzacijami.
  • Nefropatija noseča.
  • Z eritematoznim lupusom.
  • Amiloidoza, okvara ledvic, glomerulonefritis.

Stopnje nefropatije

Ledvična disfunkcija se pojavi v stopnjah, za katere so značilne določene značilnosti.

1. Začetne manifestacije

Analiza UIA kaže na prisotnost mikroalbumina. Brez zunanjih simptomov.

2. Prednefrotske spremembe

Pacient ima nihanje krvnega tlaka, ledvice počasi filtrirajo tekočino, v urinu pa je raven koncentracije beljakovin 30 - 300 MHz / dan.

3. Nefrotske spremembe

Ledvice pacienta zmanjšajo sposobnost filtriranja, zato se pojavijo otekline, povečan pritisk, proteinurija, mikrohematurija. Urea in kreatinin se včasih povečata.

4. Uremija

Krvni tlak doseže visoke številke, ki jih ni mogoče zdraviti. Pojavijo se oteklina, hematurija in proteinurija. Analiza poveča število rdečih krvnih celic, kreatinina, sečnine. S srčno patologijo pacient doživi bolečino v prsih, včasih na levi strani.

Če je norma pri precenjevanju v UIA precenjena, se morate držati pravilne prehrane, redno preverjati specialiste, ki bodo predpisali obnovitvena in korektivna zdravila. Prej ko se bolezen diagnosticira, bolj učinkoviti so terapevtski ukrepi.

Mikroalbuminurija je izguba beljakovin albumina v urinu od 30 do 300 mg v 24 urah. Ta indikator je zgodnji marker motenega delovanja ledvic. Označuje tudi poškodbe krvnih žil in njihovega endotelija (notranji sloj). Visoka mikroalbuminurija (UIA) je pogosto prednik resnih srčno-žilnih bolezni in napredovanja odpovedi ledvic. Analiza v UIA je preprosta in zato ni draga. Lahko ga vzamete v kateri koli laboratorij. Kljub preprostosti je analiza zelo informativna..

Komu in kdaj bo analiza predvidena za UIA

Albumini so beljakovine, ki jih jetra proizvajajo. Običajno skozi ledvični filter prodre samo mikroalbumin v majhnih količinah. Mikroalbuminurija (več kot 30 mg na dan) se pojavi v prvih stopnjah nefropatije - patologije ledvic.

Študija o mikroalbuminuriji je predpisana v naslednjih primerih:

  • Diagnoza ledvic in bolezni srca in ožilja.
  • Celovit pregled sladkorne bolezni in hipertenzije. Analiza UIA potrjuje poškodbo nefrona.
  • Ocena pravilnega zdravljenja hipertenzije.
  • Nosečnost (izključiti nefropatijo nosečnic).

Mikroalbuminurijo je treba odkriti na priporočilo zdravnika, tudi če ni simptomov. Njegovo odkrivanje v urinu kaže na začetek nefropatije. To obdobje je predklinično, zato lahko še vedno ustavite napredek bolezni.

Norma albumina v urinu z različnimi analizami

Proteina v urinu med rutinskimi testi ne bi smeli zaznati. Včasih laboratorijski asistent opazi sledi beljakovin. Ta rezultat zahteva dodatno diagnostiko..

Proteinske frakcije presegajo velikost por ledvičnega filtra, zato jih zdravi nefroni ne prenesejo. Če so membrane poškodovane, albumin prodre v usedlino urina. Po njihovem številu lahko sodimo o resnosti ledvične bolezni.

Dnevni urin pri UIA je najbolj informativna in natančna analiza. Količina sproščenih beljakovin na dan določa stopnjo nefropatije. Običajno se pri odraslih ne sprosti več kot 30 mg albumina..

Z mikroalbuminurijo se izloči 30 do 300 mg beljakovin. Za proteinurijo pravijo, ko koncentracija presega 300 mg..

Na stopnji proteinurije je zdravljenje nemogoče, vendar je realno stabilizirati potek bolezni. Zato je treba vsakodnevno analizirati mikroalbuminurijo pri ljudeh s patologijo ledvic, diabetes mellitusom in hipertenzijo 1-2 krat na leto.

Testni trakovi

Mikroalbuminski test urina lahko naredimo doma. Če želite to narediti, morate kupiti posebne testne trakove.

Metoda je polkvantitativna: podaja podatke o območju albumina v urinu, ne kaže pa posebne številke. Testni trakovi omogočajo merjenje UIA v območju od 0,01 g / l do 5 g / l. Nekateri proizvajalci proizvajajo trakove, ki hkrati analizirajo koncentracije kreatinina..

Analiza je precej preprosta. Zberite urin v čisto posodo, potopite trak v preskusni material za 1-2 sekunde, rob reagenta posušite s papirnato brisačo in po 1 minuti primerjajte rezultat z lestvico na embalaži.

Razlaga rezultatov je odvisna od proizvajalca..

Druge možnosti

Določanje albumina v urinu je presejalna testna metoda. Zato lahko analizirate jutranji urin na beljakovine. Celoten jutranji del biomateriala se zbira in dostavi v laboratorij. UIA se potrdi, če bo v analizi od 20 do 200 mg / l albumina.

Dešifriranje mora opraviti laboratorij, kjer je bila izvedena študija. Rezultat je lahko odvisen od tehničnih značilnosti opreme..

Analizo urina za mikroalbuminurijo je najbolje narediti v bolnišnici. Vendar pa se lahko s pravilno pripravo urin nabere tudi doma..

Kako se pripraviti na analizo v UIA:

  1. Dva dni pred zbiranjem materiala izključite alkohol, maščobno, slano, bogato živalsko beljakovinsko hrano. Poleg tega je prepovedano jesti hrano z barvili (kurkuma, pesa, korenje, črne jagode).
  2. Potrebno je pripraviti čiste posode, priporočljivo je kupiti posebno sterilno posodo za zbiranje dnevnega urina.
  3. Med menstruacijo ne morete zbrati analize.
  4. Pred vsakim odvzemom urina je potrebno oprati perineum in genitalije. Ženske med uriniranjem naj vhod v nožnico prekrijejo z vatirano palčko.
Pravilna priprava na analizo je ključ do zanesljivih rezultatov.

Kako zbrati urin na UIA

Zdravnik daje posebna priporočila, kako zbrati analizo za oceno vsakodnevne mikroalbuminurije:

  1. Začetni čas zbirke je najprej označen..
  2. Prvi del urina (po prebujanju) se ne zbira. Zbiranje se začne z drugim obrokom.
  3. Posoda za zbiranje mora biti čista in suha..
  4. Shranite biomaterial v hladnem temnem prostoru.
  5. Po odvzemu posodo z urinom stresemo in približno 50 ml materiala vlijemo v sterilno posodo. Ta porcija se dostavi v laboratorij v štirih urah..

Urinski test za albumin v laboratoriju se opravi v 24-48 urah. Ta metoda je natančna in, kar je najpomembneje, količinska. Pokaže, kako hudo so poškodovali nefrone.

Zakaj je povišan albumin v urinu

Ledvice so naravni filter telesa, zato imajo zelo razvito žilno mrežo. Krvne žile dostavljajo kri nefronom na filtracijo. Poškodbe endotelija arterij, pa tudi samih nefronov, v 90% primerov spremlja albuminurija.

Fiziološki razlogi

UIA v urinu se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh. To pomeni, da rezultat analize ni stavek. Zato so potrebne dodatne raziskovalne metode..

Kadar albumin v urinu ne kaže na bolezen:

  • z veliko izgubo tekočine (bogato bruhanje, driska itd.);
  • po težkih fizičnih naporih;
  • pri ženskah je vzrok UIA lahko podajanje analiz med menstruacijo ali brez blokiranja vhoda v nožnico;
  • med dieto z veliko beljakovin (ketogenih, dukana).

V primeru dvoma v diagnozi zdravnik priporoča ponovitev analize..

Zdravstvena odstopanja

Mikroalbumin v urinu je napovedovalec odpovedi ledvic. Govori o začetni stopnji nefropatije..

Če odkrijemo UIA, so spremembe v glomerularnem sistemu še vedno povratne. Zato je treba opraviti analizo za vse ljudi s sumom na okvaro ledvic..

Katere bolezni spremlja mikroalbuminurija:

  • Dismetabolična nefropatija. To so bolezni ledvic, ki jih povzročajo presnovne motnje. Najpogosteje sladkorna bolezen tipa 1 in 2 vodi do te vrste nefropatije. Vse bolnike s sladkorno boleznijo je treba redno testirati v UIA..
  • Patologija ledvic, ki jo povzročajo arterijska hipertenzija in druge srčno-žilne bolezni. Ledvice so tarča teh bolezni..
  • Refluksna nefropatija (pH). Bolezen, ki se pojavi na ozadju vezikoureteralnega refluksa (PMR). Najpogosteje bolezen prizadene otroke. MTCT se pogosto pojavi brez simptomov. Zato je potreben reden pregled otrok s sumom na MTCT.
  • Glomerulonefritis. Bolezen ima avtoimunsko naravo. Skoraj vedno z glomerulonefritisom ljudje izgubijo veliko beljakovin v urinu.
  • Pielonefritis.
  • Hipotermija.
  • Tromboza ledvičnih žil.
  • Policistična bolezen ledvic.
  • Nefropatija pri nosečnicah.
  • Sistemski eritematozni lupus (lupus nefritis).
  • Mieloma.
  • Zastrupitev s težkimi kovinami in drogami.
UIA ni analiza, ki bi potrdila določeno bolezen. Mikroalbumin v urinu kaže le na poškodbe nefronov.

Dodatni simptomi z mikroalbuminurijo

Na začetku nefropatije običajno ni simptomov. Z napredovanjem bolezni opazimo neustavno utrujenost, suha usta, nemotivirano žejo, glavobol.

Lahko tudi moti uriniranje (bolečina, bolečina, hitro ali nočno uriniranje, urinska inkontinenca). Pri vnetnih boleznih je močnost resnosti v ledvenem predelu.

V kasnejših fazah se pojavijo edemi, arterijska hipertenzija in presnovne motnje (zmanjšan albumin v krvi, povečan kreatinin in holesterol).

Zdravljenje povišanega albumina

Videz mikroalbumina v urinu zahteva celovit pregled in zdravljenje.

Glavna naloga zdravnika je zaustaviti napredovanje bolezni na stopnji UIA, pa tudi preprečiti proteinurijo. Na stopnji proteinurije ni mogoče odložiti bolezni.

Načela zdravljenja mikroalbuminurije:

  1. Dieta. Treba je omejiti količino živalskih beljakovin v prehrani, pa tudi zmanjšati količino zaužite soli na 5 g na dan.
  2. Življenjski slog. Z nefropatijo so prepovedani močni fizični napori, uživanje alkohola in kajenje (vključno z elektronskimi cigaretami, nargili, IQOS). Dovoljeni so pilates, joga in fizioterapija.
  3. Skladnost z osebno higieno. To je pomembno za preprečevanje nalezljivih procesov v spodnjih sečilih..
  4. Jemanje zdravil, ki jih priporoči zdravnik. Terapija je odvisna od vzroka nefropatije. Pomembno je nenehno spremljati krvni tlak, krvni sladkor in plazemske lipide.

Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja se testi opravijo vsaj 1-krat v 6 mesecih.

Glede na delovanje ledvic se odmerki zdravil prilagodijo. Pri hudi odpovedi ledvic se bolnik preusmeri na nadomestno zdravljenje (peritonealno ali hemodializo). Opravljajo se tudi presaditve organov..

Urinska analiza mikroalbuminurije (UIA) je diagnostična študija, ki se uporablja za prepoznavanje ali izključitev različnih patoloških stanj. V članku bomo analizirali analizo urina UIA - norma za sladkorno bolezen.

Pozor! V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) je diabetična motnja označena s kodami E10-E15.

Kaj je albumin??

Albumin je protein, ki ga najdemo v krvnem serumu. Nastane predvsem v jetrnih celicah (hepatocitih). Krvni proteini podpirajo tako imenovani koloidni osmotski tlak. To je približno 25 mm RT. Umetnost. v plazmi (kar ustreza približno 3,3 kPa) in je pomembno za vzpostavitev ravnovesja med raztopljenimi delci (koloidi) znotraj in zunaj celic.

Če osmotski tlak pade, se verjetnost edemov poveča. Ker albumin predstavlja največji delež beljakovin v krvi, je tudi najpomembnejši dejavnik pri vzdrževanju tega pritiska..

Albumin je pomemben nosilec snovi v krvnem obtoku. Albumin veže in prenaša:

  • Hormoni: kortizol in tiroksin;
  • Vitamin D;
  • Maščobna kislina;
  • Bilirubin (produkt razgradnje rdečega krvnega pigmenta);
  • Encimi;
  • Aminokisline (gradniki encimov);
  • Elektroliti (magnezij, kalcij);
  • Kovine (bakrovi ioni);
  • Antikoagulanti, imunosupresivi ali antibiotiki.

Zdravnik lahko določi albumin tako v serumu kot v urinu..

Mikroalbuminurija - kaj je to

Mikroalbuminurija - izločanje majhnih količin albumina (od 20 do 200 mg / l ali od 30 do 300 mg na dan) z urinom. Pri sladkorni bolezni ali arterijski hipertenziji se mikroalbuminurija pojavi pri približno 10–40% bolnikov. Pogostost mikroalbuminurije je približno 5-7%. Raven izločanja albumina je neodvisen dejavnik tveganja za razvoj bolezni ledvic in kardiovaskularnega sistema - miokardnega infarkta, možganske kapi ali motenj krvnega obtoka. Posamezne razlike v ravni albuminurije je mogoče zaznati kmalu po rojstvu in verjetno odražajo posamezne razlike v funkciji endotelnih celic - najbolj notranji sloj krvnih žil.

Albumin je relativno velik negativno nabit protein. 99% albumina, ki prehaja skozi krvno pregrado, zajamejo celice na samem vrhu ledvičnih tubulov. Visok krvni tlak in sladkorna bolezen povečata pritisk v telesu ledvic in tako povečata količino filtriranega albumina. Hiperglikemija lahko zmanjša negativni naboj endotelnih celic glomerularnih kapilar in tako poveča prepustnost krvne pregrade za albumin.

Vzroki za visoko albumino

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo pojav mikroalbuminurije označuje prehod iz zgodnje faze poškodbe ledvic s povečanjem hitrosti glomerulne filtracije (stopnja hiperfiltracije) v stopnjo napredujoče ledvične disfunkcije. Pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni, mikroalbuminurija kaže na povečano tveganje za razvoj očitne bolezni ledvic v naslednjih nekaj letih. Beljakovine v urinu pri sladkorni bolezni so potencialno nevaren znak.

Diabetiki z mikroalbuminurijo imajo približno 2,4-krat večje tveganje za smrt zaradi kardioloških zapletov v primerjavi z bolniki brez nje. Tudi pri ljudeh z visokim krvnim tlakom (hipertenzija) in normalno populacijo tveganje za nastanek srčno-žilnih motenj (obolevnost) narašča v naslednjih 5 letih. Mikroalbuminurija povečuje tveganje za demenco in vensko tromboembolijo.

V industrializiranih državah je diabetična nefropatija glavni vzrok dializne terapije. Na začetku je ledvična disfunkcija običajno odsotna in hitrost glomerulne filtracije je normalna, samo mikroalbuminurija kaže na nastanek okvare ledvic. 10-50% sladkornih bolnikov razvije mikroalbuminurijo, odvisno od trajanja bolezni.

Po nekaj letih lahko makroalbuminurija (> 300 mg / dan) privede do terminalne odpovedi ledvic. Le zgodnje odkrivanje in zaporedno zdravljenje mikroalbuminurije lahko prepreči takšne učinke. Pri sladkornih bolnikih tipa I je mikroalbuminurija močan prognostični dejavnik za diabetično nefropatijo, pri sladkorni bolezni tipa II je le potencialni napovedovalec.,

Približno 5-32% vseh bolnikov s hipertenzijo ima mikroalbuminurijo. Večja razširjenost se pojavi pri sladkorni bolezni in hipertenziji..

Poleg povečane umrljivosti pacienti doživljajo tudi hiperlipidemijo, hipertrofijo levega prekata, obnovitveno bolezen in okvaro arterij. Poleg tega lahko hipertenzija ledvic pri otroku in odraslem povzroči tudi kronično odpoved ledvic..

Ker je bolnik običajno klinično asimptomatski, se mikroalbuminurija pogosto diagnosticira šele v poznih fazah razvoja. Za diagnozo je priporočljivo opraviti posebno analizo v 24 urah.

Za diagnozo začetne nefropatije je edina razpoložljiva možnost odkrivanje mikroalbuminurije. Diabetiki tipa I naj bi imeli od 5 do 10 let bolezni okvaro ledvic. Ker je pojav sladkorne bolezni tipa II pogosto pred diagnozo, je treba bolnika že od diagnoze redno testirati na mikroalbuminurijo. Bolnike je treba prikazovati zdravniku vsake 3 mesece. Nediabetična bolezen ledvic lahko povzroči tudi proteinurijo pri diabetikih..

Kako se pripraviti na vsakodnevno UIA

Mikroalbuminurija se ne odkrije z običajnimi testnimi trakovi za urin. Konvencionalni hitri testi urina najprej odkrijejo izločanje več kot 300-500 mg albumina na dan. Obstajajo različne metode za odkrivanje patologije: radioimunološke raziskave, nefelometrija, imunotumidimetrija. Zlati standard je določanje albumina v urinu, ki se zbere v 24 urah. Analiza urina za prisotnost mikroalbuminurije pri sladkorni bolezni je pomemben pregled, ki pomaga prepoznati različne zaplete.

Norma

Urin pri UIA - norma pri diabetikih:

  • Enkratni urin: manj kot 20 mg;
  • Dnevni urin: manj kot 30 mg.

Če se odkrije povečana koncentracija tega proteina, se morajo ženske in moški nujno obrniti na nefrologa, ki bo predpisal potrebno zdravljenje.

Spontana remisija in zdravljenje s sartanti

66 let so opazovali 386 bolnikov z inzulinsko odvisno sladkorno boleznijo in mikroalbuminurijo. V več kot polovici (58%) primerov se je mikroalbuminurija spontano vrnila brez zdravljenja. Regresija je bila pogostejša pri bolnikih, katerih HbA1c je bil manjši od 8%, sistolični krvni tlak nižji od 115 mm Hg, skupni holesterol manjši od 5,1 mmol / L in trigliceridi manjši od 1,6 mmol / L. Zdravljenje z zaviralci ACE ni povečalo števila remisij. Ključnega pomena za prognozo je dober nadzor nad dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni..

Remission se pogosteje pojavlja pri bolnikih, ki vodijo zdrav življenjski slog, kot so ugotovili raziskovalci. Pomembno pa je tudi jemanje zdravil za zmanjšanje tveganja za resne zaplete..

Čeprav so pozitivni učinki zaviralcev ACE na mikroalbuminurijo pri ljudeh s sladkorno boleznijo in normalnim krvnim tlakom dobro dokumentirani, to ne velja za antagoniste receptorjev angiotenzina II. V nizozemski dvojno slepi študiji, ki je trajala le 10 tednov, so preučili, ali lahko losartan doseže ustrezen učinek. V raziskavi je sodelovalo 147 ljudi s sladkorno boleznijo in mikroalbuminurijo, vendar z normalnim pritiskom. Losartan je rahlo znižal krvni tlak, očistek kreatinina pa je ostal nespremenjen. Kot je pokazala študija, tudi losartan ni tako statistično pomembno vplival na koncentracijo albumina v krvni plazmi kot drugi sartanci.

Epidemiologija

Pri 20–40% sladkornih bolnikov z ledvično boleznijo lahko v vzorcu urina odkrijemo mikroalbumin. Pri 2-2,5% bolnikov s sladkorno boleznijo z normalnim izločanjem albuminov se mikroalbuminurija prvič pojavi v prvem letu bolezni. Še posebej je dovzetna diabetes tipa 1.

Nasvet! Za odstranjevanje odvečnih beljakovin ni priporočljivo uporabljati "ljudskih zdravil" ali nepreverjenih metod (diet). Pri visokem krvnem sladkorju in hipertenziji morate poiskati nasvet zdravnika.

Da bi živel polno življenje, bil aktiven in se počutil odlično, človek potrebuje zdravje. Zato mora vsak bolnik skrbno spremljati stanje svojega telesa in se, če se pojavi kakšna motnja, nemudoma posvetovati z zdravnikom. Za pravočasno odkrivanje patologij obstajajo različne diagnostične metode, ena od njih je analiza urina pri UIA.

S pomočjo takšne študije lahko zdravnik v zgodnji fazi svojega razvoja odkrije resno bolezen ledvic. Ta diagnostična tehnika se ne uporablja v vseh primerih, ampak le za določitev majhnega števila bolezni kardiovaskularnega trakta, endokrinega sistema in ledvic. Danes bomo poskušali z vami ugotoviti, kaj je analiza UIA in zakaj je potrebna. In na koncu ugotovimo, kako razvozlati podatke take raziskave.

Skrajšava UIA je kratica za zapleten in dolgo medicinski izraz mikroalbuminurija. Pomeni znatno povečanje vsebnosti albuminskih beljakovin v človeški tekočini, ki se izloča. Izkazalo se je, da je glavna naloga analize urina UIA merjenje ravni albumina v pacientovem urinu.

Vsi vemo, da naše telo sestavlja veliko število različnih snovi beljakovinske narave. Albumin se v teh strukturnih strukturah nanaša tudi na te biološke spojine. Molekule tega beljakovine so ena izmed mnogih sestavin krvi, zato so običajno v krvnem obtoku.

Povečana vsebnost albumina v odvajanju je značilna za patologije, povezane z oslabljenim delovanjem glavnih urinskih organov - ledvic. V telesu zdravega človeka se beljakovinske spojine zadržijo skozi ledvični filtracijski sistem, čeprav se med laboratorijsko diagnozo urina pogosto odkrijejo v sledovih. Molekule albumina ne morejo preiti skozi tubule ledvic zaradi prevelikih velikosti. Negativni naboj, kot tudi njihova nadaljnja reabsorpcija v sistemu ledvičnih tubulov, moti prodor teh beljakovin v urin.

Analiza urina na MAU omogoča določitev koncentracije albumina v izločeni tekočini. Donos teh spojin z urinom se poveča zaradi infekcijskih in vnetnih lezij tubuljev in glomerulov filtrirnih organov, sprememb v selektivnosti teh beljakovin zaradi naboja. Največje število molekul albumina se izloči iz telesa med boleznimi ledvic samega nefrona (glomerulusa). Albumin v urinu se poveča z resnimi motnjami, kot so vaskularna ateroskleroza, disfunkcija filtrskih organov in sladkorna bolezen.

Povečana vsebnost albuminskih beljakovin v pacientovem urinu velja za patološki znak. Toda takšno odstopanje ne sme biti vedno povezano s pojavom hude bolezni.

Pri vseh zdravih ljudeh se v urinu določi majhna koncentracija mikroalbumina. Običajno najmanjše frakcije tega proteina prodrejo skozi filtrirno pregrado ledvic, zato se v izločeni tekočini pogosto nahaja tako imenovana "sled" teh spojin. Toda velike molekule take snovi lahko pridejo v urin le skozi poškodovane tubule ali ledvične nefrone.

Pozitiven UIA test urina pri otroku vedno kaže na prisotnost določene težave v otrokovem telesu. Običajno v izločeni tekočini pri otrocih praktično ne bi smelo biti albumina. Za odrasle moške in ženske obstajajo določeni kazalniki mikroalbuminurije, katerih vrednosti ne bi smele naraščati. Naslednje številke pričajo o normalnem delovanju kanala za uriniranje:

  • Albumin - njegova koncentracija v urinu je običajno 25-30 mg na dan. Če ta beljakovina v oborini izločkov presega dovoljene vrednosti - ima bolnik mikroalbuminurijo. Odkrivanje 300-350 mg beljakovinskih spojin v dnevnem urinu kaže na razvoj proteinurije.
  • Mikroalbumin - ta snov se odkrije v delu urina, ki ga bolnik odvzame enkrat - torej med enim uriniranjem. Njena normalna vrednost je v območju 15-20 mg.
  • Razmerje med albuminom in kreatininom se določi v naključnem in enkratnem delu izločene tekočine. Norma tega deleža za predstavnike obeh spolov je različna: pri moških znaša do 3,4-3,5; pri ženskah - do 2,44-2,5. Povečanje tega kazalca običajno opazimo, ko bolnik razvije simptome nefropatije..

Preberite tudi na temo

Kaj pomeni prisotnost bilirubina v urinu, kakšna je njegova norma, zakaj se dvigne?

Pri zdravem bolniku analiza urina pri UIA ne bi smela pokazati rezultata, ki presega splošno uveljavljene standarde. Toda zdravnik lahko podatke takšne študije šteje za nezanesljive, če so med diagnozo na človeško stanje vplivali neugodni dejavniki. Specifični pogoji lahko spremenijo albumin v urinu, pri katerem je moteno običajno ravnovesje v telesu. Povzročajo jih lahko zaradi prehranjevalnih navad, življenjskega sloga in pacientovih dejavnosti. Fiziološki vzroki mikroalbuminurije so:

  • Prekomerna telesna teža.
  • Psihološki stres in negativni učinki stresa.
  • Nenehno uživanje hrane, obogatene z beljakovinskimi snovmi (na primer beljakovinski stresi za moške, ki se ukvarjajo z močnimi športi - bodybuilding, dvigovanje uteži).
  • Uporaba nekaterih skupin zdravil: kortikosteroidi, antibakterijska zdravila, zdravila z protiglivičnimi učinki.
  • Zastrupitev in huda dehidracija.
  • Vročinska vročina.
  • Preveč trdo delo.
  • Patologije nalezljive narave, lokalizirane v sečil.

To so naravni dejavniki, ki povzročajo pomembno mikroalbuminurijo v urinu. Njihov učinek na telo povzroči začasno spremembo, ki pa čez nekaj dni izgine..

Patološki dejavniki

Stabilno povečanje vrednosti tega proteina v izločkih nad normalnimi kaže na patološke spremembe v človeškem telesu. Vzrok za takšno kršitev so lahko naslednje težave:

  • Sistemski eritematozni lupus.
  • Amiloidoza.
  • Diabetična in hipertenzivna oblika nefropatije.
  • Gnojna poškodba ledvičnega tkiva - pielonefritis.
  • Sarkoidoza.
  • Prisotnost novotvorb maligne in benigne narave.
  • Poškodba nefronov in tubulov filtrirnih organov zaradi sevanja.
  • Zapletena nosečnost z razvojem nefropatije.
  • Policistična bolezen ledvic.
  • Glomerulonefritis.

Kako opraviti UIA test urina? Veliko je odvisno od pravilnih ukrepov pacienta pri zbiranju izločkov za to diagnozo. Tako kot pri drugih pregledih je treba tudi urin, odvzet za določitev mikroalbumina, postaviti v sterilno posodo. Pred zbiranjem izločene tekočine mora oseba vedno upoštevati higieno svojih genitalij in jo po potrebi temeljito umiti. Ženskam med menstruacijo ni dovoljeno dajati urina za UIA teste.

Izbor izločkov za takšno diagnozo je treba izvesti po naslednjem načrtu:

  • Določite koncentracijo albumina v urinu, zbranega čez dan (24 ur). Ta postopek se običajno začne ob 8. uri prvi dan, drugi dan pa konča ob 8. uri.
  • Analiza urina pri UIA včasih zahteva odvzem povprečnega dela izločene tekočine. To pomeni, da morate najprej urinirati v stranišču, nato pa kozarec napolniti z majhno količino urina (ne do roba, približno 50-60 ml).
  • Če se za študijo zbere dnevni urin, potem se celotna količina izločka da v navadno posodo (nujno sterilizirano). Shranjujte ta biomaterial v temnem in dokaj hladnem prostoru..
  • Ves urin, ki ga bolnik izloči na dan, se meri v mililitrih. Rezultati izračuna se vpišejo v poseben stolpec na obrazcu s smerjo.
  • Nato se zmeša ves biološki material, tako da se beljakovinske snovi, naseljene na dnu rezervoarja, enakomerno porazdelijo v njem. Do 80-100 ml tekočine, potrebne za analizo MAU, se vlije v čisto posodo.
  • Posoda, pripravljena neposredno za študijo, mora čim prej oditi v laboratorij. Preostali izbor lahko izlijete - niso več potrebni.
  • Tudi na obrazcu s smerjo označite bolnikovo telesno težo in višino, saj ti kazalci vplivajo na količino albumina v urinu. Specialist jih upošteva pri opravljanju diagnostike.

V času te študije zdravnik takoj prejme dva glavna kazalca - to je dnevna količina mikroalbumina v izločkih in sorazmerno razmerje albuminskih beljakovin in kreatinina. Včasih pri opravljanju analize UIA uporabljajo tudi tako specifično normo, kot je hitrost izločanja albuminov. Vse te vrednosti kažejo raven mikroalbuminurije, ki se kaže v treh možnih stanjih pacienta. Jasneje so predstavljeni v obliki tabele..

Preberite tudi na temo

Kakšne barve mora biti urin normalen, kakšna odstopanja so lahko?

Dnevni albuminStopnja izločanja beljakovin albuminovRazmerje med albuminom in kreatininom
Normalna stopnjaDo 28-30 mg na dan20 mcg v 1 minutiDo 3 mg na mol
Makroalbuminurija300 in več mg na dan200 in več mcg v 1 minuti30 in več mg na mol
MikroalbuminurijaOd 31 do 299 mg na dan21-199 mcg v 2 minutah4-29 mg na mol

Če smo pri dešifriranju rezultatov analize MAU v urinu našli normalno koncentracijo beljakovinskih komponent, to pomeni, da je bolnikovo zdravstveno stanje zadovoljivo in mu ni treba skrbeti. Prisotnost manjše mikroalbuminurije lahko kaže na nagnjenost osebe k razvoju hipertenzije ali diabetes mellitusa. Takšnega pacienta je treba bolj pazljivo opazovati, da se izključi morebitno napredovanje takšne kršitve.

Včasih opazimo rahlo povečanje UIA pri sladkornih bolnikih in hipertenzivnih bolnikih. Po odkritju tega odstopanja bo zdravnik pacientu predpisal ustrezno zdravljenje, potrebno za normalizacijo števila krvnega tlaka, holesterola in glukoze v krvi. S temi ukrepi se verjetnost smrti bolnika zmanjša za 50%.

Ko je prepis analize pokazal prisotnost hude makroalbuminurije - je nujno predpisan niz terapevtskih ukrepov. Opravlja se vrsta pregledov, ki vključuje določanje koncentracije "težkih" beljakovinskih spojin v urinu in razjasnitev vrste proteinurije. Podoben rezultat pogosto kaže na resno poškodbo ledvičnega tkiva..

Pregledi, ki jih predpiše zdravnik, morajo biti opravljeni v natančno določenem časovnem okviru. Določitev indikatorja UIA vam omogoča, da ugotovite prisotnost bolezni in pravočasno sprejmete ukrepe za njeno odpravo. Prej ko boste poiskali pomoč, lažji bo postopek zdravljenja..

Vam je članek všeč? Delite s prijatelji! Rabljeni viri: