Glavni

Pielonefritis

Cistoskopija mehurja pri ženskah: značilnosti postopka, priprava in rezultati

Cistoskopija mehurja pri ženskah se izvaja v primeru dvoma v diagnozi in pri kroničnih boleznih sečil

Indikacije in omejitve

Običajno je cistoskopija mehurja pri ženskah predpisana, če je končna diagnoza dvomljiva, za diferencialno diagnozo za zdravljenje vnetnih bolezni. Glavne indikacije za cistoskopski pregled so:

  • kronične okužbe genitourinarnega sistema;
  • bakterijska poškodba mehurja, sečnice;
  • zaplet akutnega vnetja ledvic s dolgotrajno vztrajnostjo alarmantnih simptomov;
  • neučinkovitost običajnih zdravil;
  • kronični cistitis neznane etiologije;
  • urinska inkontinenca;
  • sum na tumorske novotvorbe;
  • recidivi spolno prenosljivih bolezni.

Postopek lahko izvedemo s hematurnim sindromom, da določimo v urinu beljakovine, netipične nečistoče, rdeče krvne celice, jajčeca parazitov, belih krvnih celic. Če se pojavi amonijski vonj, je za oceno delovanja ledvic potreben krvni test..

Kontraindikacije

Glede na invazivnost raziskovalne metode ločimo številne relativne in absolutne kontraindikacije za cistoskopijo. Postopek se nikoli ne izvaja z aktivnim vnetjem sečil s hudo hipertermijo, bolečino, izločki. Izvajanje je možno le z lajšanjem neprijetnih simptomov. Druge kontraindikacije so:

  • motnja krvavitve;
  • huda odpoved ledvic;
  • srčno popuščanje (srčni infarkt, možganska kap, znatno zmanjšanje srčne frekvence);
  • vročina na ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe;
  • poslabšanje genitalnega herpesa;
  • nedavni operativni poseg ali endoskopski pregled organov urinskega sistema in razmnoževanje;
  • raka.

Načrtovana cistoskopija je med menstruacijo nesprejemljiva, s poslabšanjem kroničnih bolezni. Pred manipulacijo se ocenijo možna tveganja in posledice..

Pregledi nosečnosti

Nosečnost kadar koli je sorazmerna kontraindikacija, prednost dajemo ultrazvočnemu pregledu. Cistoskopija se izvaja samo za posebne indikacije, na primer med kateterizacijo mehurja, s hudimi bolečinami med uriniranjem, prekomernim porušitvijo organov. Takšni pogoji lahko sprožijo prezgodnji porod in splav v zgodnjih fazah..

Najmanj tveganje za cistoskopijo mehurja pri ženskah je v pozni nosečnosti, vendar je dostop do mehurja zapleten zaradi znatnega povečanja maternične votline.

Pripravljalne dejavnosti

Posebna priprava na zdravljenje in diagnostično cistoskopijo ni potrebna, vendar obstajajo številna obvezna klinična priporočila:

  • higiensko pranje pred postopkom;
  • sramno odstranjevanje dlak;
  • zadnji obrok najpozneje do 18.00 na predvečer dneva študije;
  • splošni klinični pregledi (kri, urin, EKG).

Predhodna priprava vključuje splošno diagnostiko. Ozke študije so potrebne za zapleteno anamnezo ženske, pa tudi za splošno anestezijo.

Polnost mehurja ni potrebna. Ob pretiranem vznemirjenju lahko uporabimo sedative sedative po navodilih zdravnika.

Algoritem

Kako cistoskopija mehurja? Celoten postopek se izvaja v specializirani zdravstveni ustanovi. Žensko postavijo na kavč ali ginekološki stol s posebnimi nasloni za noge. Algoritem vključuje naslednja dejanja:

  • fiksacija spodnjih okončin;
  • zdravljenje spolovil z antiseptično raztopino;
  • namestitev cistoskopa;
  • razširitev cervikalnega kanala;
  • uvedba epruvete endoskopske opreme v ureter.

Pred uvedbo v kanal sečnice se cev obdela z sestavkom, ki vsebuje glicerin, za izboljšanje drsenja. Poleg tega zdravilo zmanjša tveganje za poškodbe sluznice, ne da bi pri tem ogrozilo kakovost vizualizacije..

Preostali urin se odvzame s pomočjo katetra in injicira se 250 ml fiziološke raztopine. Zmerna širitev sten mehurja vam omogoča, da določite lokacijo tumorjev, polipov, senco in zlaganje sluznic, žarišča vnetja, erozije. Včasih se za izboljšanje vizualizacije uporabljajo kontrastna sredstva.

Mehur se pregleda po določenem zaporedju. Najprej sprednja stena, po levi in ​​desni bočni, dno mehurja in ustje sečnic. Neoplazme in raki so najpogosteje lokalizirani na dnu organa..

Po potrebi izdelajte vzorec biopsije za histološko in citološko analizo, odstranite polipe, kalcije in tujke. Po zaključeni manipulaciji se oprema previdno odstrani in pošlje v nadaljnjo sterilizacijo.

Splošni občutki in trajanje postopka

Ali študija boli? Običajno ženske doživljajo le neprijetne občutke, povezane z razpokanjem mehurja in močnim nagonom po uriniranju.

Skupno trajanje manipulacije se močno razlikuje glede na namen in obseg pregleda. Morda kombinacija cistoskopije z drugimi diagnostičnimi metodami:

  • sigmoidoskopija - pregled črevesja, ki pomaga razjasniti prisotnost endometrioze, hemoroidov, drugih patologij, ki lahko posredno vplivajo na razvoj bolezni genitourinarnega sistema;
  • uretroskopija - endoskopski pregled sečničnega kanala, zlasti s kroničnim uretritisom, cistitisom, obstrukcijo lumena z kalulji, polipi;
  • biopsija materničnega vratu - s sumom na morfološke spremembe in onkološko preobrazbo celic kanala materničnega vratu.

Pri uporabi lokalne anestezije lahko ženska doživi zmerno razpokanje v pubisu. Z uvedbo splošne anestezije ženskam svetujemo, da ostanejo pod nadzorom zdravnika, dokler se njihova zavest ne razblini..

rezultati

Zdravnik vam mora povedati, kako se cistoskopija opravi pri mladih deklicah.

Kaj kaže postopek? Glede na rezultate cistoskopije je mogoče ugotoviti lokalizacijo bolezni ali patološko žarišče, prisotnost kaluljev, fistul, erozivnih žarišč in drugih znakov različnih kliničnih stanj.

Če obstaja sum malignih tumorjev, so pomembni rezultati histološkega pregleda. Histologija kaže na prisotnost atipičnih celic že na stopnji njihovega nastanka.

Možni zapleti

Zapleti po cistoskopiji niso verjetni in predstavljajo le 0,5–1% vseh načrtovanih manipulacij. Kljub majhnemu številu neprijetnih posledic ostaja tveganje za nastanek sekundarnega cistitisa, pielonefritisa, travme na sluznici med pregledom, krvavitve in pojava erozivnih žarišč.

V prvih dneh po cistoskopiji opazimo zmerne vlečne bolečine med uriniranjem, obarvanje urina v rožnatem odtenku, lokalno zvišanje temperature. Če simptomi vztrajajo in njihova intenzivnost narašča, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Cistoskopija vam omogoča razširitev diagnostičnih ukrepov, določitev končne diagnoze, prognoze in taktike zdravljenja.

Biopsija mehurja

Biopsija mehurja vključuje odvzem tkiva s sluznice mehurja.

Za odkrivanje malignih tumorjev se opravi biopsija mehurja. Možni so bolniki, starejši od 50 let. Pri ženskah se manj verjetno srečuje s tumorji mehurja. Verjetnost malignih novotvorb je večja pri tistih, ki delajo v proizvodnji ali kadijo (veliko rakotvornih snovi). Ta vrsta diagnoze se izvaja v kombinaciji s CT, ultrazvokom, cistoskopijo in cistografijo. Če obstajajo kontraindikacije, strokovnjaki opravijo citološki test urina (vendar je natančnost veliko manjša kot pri biopsiji).

  • Začetno posvetovanje - 2.700
  • Večkratno posvetovanje - 1 800
Za sestanek
  • Dolgotrajno vnetje mehurja in neučinkovitost zdravljenja (da bi razjasnili naravo vnetnega procesa, opredelili specifične, na primer tuberkulozo, lezije mehurja).
  • Prisotnost vidne krvi v urinu in nejasen razlog (po diagnozi - ultrazvok, računalniška tomografija sečnega sistema), da se ugotovi vir krvavitve.
  • Sum na prisotnost tumorske lezije mehurja (primarni ali sekundarni - v obliki invazije tumorja iz prostate ali drugih organov). Namen biopsije v tem primeru je identificirati tumor, oceniti razširjenost in določiti naravo onkološkega procesa za razvoj taktike zdravljenja.

Tega preverjanja genitourinarnega sistema ne morete izvesti v akutni obliki uretritisa in cistitisa. V prisotnosti teh patologij specialist opravi biopsijo v najbolj skrajnih primerih. V nobenem primeru ne smete izvesti postopka za krvne bolezni, ki poslabšajo koagulacijo. To lahko povzroči močne krvavitve in resne zaplete..

Kako se na CELT izvaja biopsija mehurja??

Biopsija se opravi v smeri urologa. Odvzem materiala iz mehurja za nadaljnji histološki pregled se izvede z vnosom posebnega endoskopskega instrumenta (cistoskopa) v mehur skozi sečnico (transuretralno).

Manipulacija se izvaja v bolnišnici pod splošno anestezijo. V prisotnosti tumorja majhnega mehurja med biopsijo je mogoče s posebnim orodjem odstraniti celotno lezijo in nato pregledati ves odstranjeni material.

Biopsijska cistoskopija

V tej študiji se uporablja cistoskop, ki je ozka cev s svetilko na koncu. Preden instrument vstavimo globoko v sečnico, specialist opravi lokalno anestezijo (predhodno preveri prisotnost alergij). Če bolečina traja, se uporablja splošna anestezija (10 ur pred postopkom se morate vzdržati prehranjevanja). Če se želite pravilno pripraviti na cistoskopijo z biopsijo, morate upoštevati tri pravila:

  • Naredite klistir s tesnili v prostati.
  • Ne izpraznite mehurja 40-60 minut pred postopkom.
  • S cistoskopijo ohranite vodoravni položaj telesa in se ne premikajte.

Dejstvo: ženske lahko postopek prenašajo veliko lažje, saj je njihova sečnica veliko krajša od moške. Zato traja manj časa in praktično ne vodi do bolečin.

Pregled sečnice in mehurja traja le nekaj minut. Če je potrebna biopsija, trajanje diagnoze traja več kot 60 minut.

Značilnosti TUR-biopsije

Postopek je naslednji:

  • Pacient se na dan diagnoze popolnoma vzdrži pitja in uživanja od zgodnjega jutra.
  • Nato oseba leži na hrbtu na operacijski mizi in široko razširi noge, upogibaj jih do kolen.
  • Specialist gladko vstavi endoskopski instrument v sečnico, ki se uporablja za transuretralno električno resekcijo vratu mehurja.
  • Mehur je napolnjen s sterilno sestavo.
  • Potek dela se prikaže na monitorju..
  • Globoka diagnostika je v teku.
  • V prisotnosti novotvorb se razrežejo in odstranijo.
  • Mesto odstranjevanja tumorja presnavlja elektrika, da se prepreči huda krvavitev.
  • V sečnico se vstavi kateter, ki omogoči namakanje urogenitalnega sistema..
  • Zdravila se uvedejo za preprečevanje ponovitve.

Pogosto je mesec dni pozneje predpisana nadaljnja študija za oceno rezultatov, če so bili v mehurju odkriti številni tumorji..

Naši zdravniki

Pregledi ponudnikov - Biopsija mehurja

Zakaj je transuretralna biopsija mehurja najbolje opravljena v CELT??

  • Za več kot 20 let dela so urologi na CELT pridobili bogate izkušnje z biopsijo.
  • V urološki bolnišnici je možna biopsija mehurja v najtežjih primerih, na primer, če v sečnici nastane cicatricialni proces, slednjega seciramo z naknadno biopsijo sluznice mehurja.
  • Sodelujemo z najboljšimi laboratoriji za preučevanje histološkega materiala.
  • Glede na multidisciplinarnost klinike CELT je ta manipulacija možna pri bolnikih s sočasnimi boleznimi pod nadzorom povezanih strokovnjakov.
  • Manipulacija za pacienta je popolnoma neboleča, saj se izvaja s splošno anestezijo pod nadzorom anesteziologa.

Pogosto zastavljena vprašanja

S pravilnim delovanjem so vsi zapleti izključeni. Če so bila orodja in zdravila izbrana napačno, strokovnjaki pa imajo malo izkušenj, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • Poškodbe sten črevesja in mehurja.
  • Notranje krvavitve.
  • Pekoče in ostre bolečine v sečnici.
  • Okužba.
  • Nezmožnost praznjenja mehurja.
  • Ponovna rast tumorjev (ponovitev).

Da se izognete zapletom med okrevanjem, morate upoštevati 5 pravil:

  • S spinalno anestezijo ne smete vstajati iz postelje vsaj 24 ur.
  • Ne jejte in ne pijte več ur po biopsiji. Po 2-3 urah lahko jeste mehka žita in pijete vodo brez plina, če ni akutne bolečine.
  • Urinskega katetra ni mogoče odstraniti sam. Specialist jo bo odstranil 2 uri po posegu, če ne bo zapletov.
  • Antimikrobna terapija je obvezna po 5-7 dneh. Antibiotiki, ki jih predpiše obiskovani zdravnik.
  • Ne morete dvigovati uteži, teči in plavati, telo podvržite telesnim aktivnostim.

V mnogih pogledih je obdobje rehabilitacije odvisno od tega, kakšen rezultat študije vzorca tkiva bomo dobili. Poleg tega se upošteva reakcija osebe na operacijo (pojav krvavitve, bolečine). Vsak primer je individualen, zato se morate pred biopsijo mehurja in po njem posvetovati z zdravnikom.

Pred operacijo oseba leži 2-3 dni v bolnišnici, da opravi vse teste in se skrbno pripravi. V tem obdobju strokovnjaki izvajajo:

  • Vaginalni pregled.
  • Klinična analiza urina in krvi.
  • Elektrokardiogram.
  • Fluorografija.
  • Odkrivanje Rh faktorja in krvne skupine.
  • Rektalni pregled pri moških.
  • Testiranje alergijske reakcije na anestezijo in zdravila.

Samo v popolni odsotnosti kontraindikacij je natančen čas operacije.

Cistoskopija mehurja

Cistoskopija mehurja ali cistoretroskopija je diagnostično invazivna študija, ki zdravniku omogoča, da na tesni razdalji pregleda notranjo površino sečnice in mehurja. Za postopek se uporablja cistoskop - majhna naprava, ki je po videzu podobna teleskopu, opremljena z lečami in svetlobnim virom iz optičnih vlaken.

Cistoskop ima posebne kanale, s katerimi lahko neposredno dostavite instrumente mehurja za medicinske manipulacije - igle, škarje, elektrode, klešče za biopsijo in drugo. Omogočajo uporabo cistoskopije kot ene od metod zdravljenja. Zdravnik lahko odstrani novotvorbe, kamne, blokade, razjede in papilome, popravi zoženje poti, namesti kateter ali vzame histološke vzorce za biopsijo.

Indikacije

Kontraindikacije

Z lokalnimi kontraindikacijami - vnetjem genitourinarnega sistema (uretritis, cistitis), krvavitvami notranjih organov, okvarjenim prehodom sečnice - morate počakati na okrevanje. V nasprotnem primeru lahko operacija poslabša bolnikovo stanje, kar vodi do zapletov..

Cistoskopije ne smemo izvajati pri bolnikih, ki imajo eno od naslednjih sedmih bolezni:

  • vročina;
  • slabo strjevanje krvi;
  • miokardni infarkt;
  • odpoved ledvic;
  • virusna in bakterijska okužba;
  • sveže poškodbe spolovil in sluznic;
  • bolezni prostate in testisov.

Priprava na postopek

Posebna priprava za cistoskopijo ni potrebna, vendar je vredno upoštevati nekaj pravil. Pred postopkom morate umiti zunanje genitalije, pa tudi odstraniti sramne dlake in v perineumu.

Študija se izvaja na prazen želodec, polnjenje mehurja ni pomembno. Bolnika je treba psihološko pripraviti, da cistoskopija povzroča nelagodje, sam postopek pa je neboleč, ker se v večini primerov uporablja anestezija. Po operaciji se lahko med uriniranjem pojavijo nelagodje, vendar čez dan izginejo..

Izvajanje raziskav

V primeru pregleda traja približno 5-10 minut, v času dodatnih medicinskih posegov pa največ eno uro. Glede na uporabljeno napravo razlikujemo dve možnosti.

Kruta cistoskopija se izvaja s pomočjo cistoskopa s trdno cevjo približno 30 cm, opremljeno z velikim številom optičnih vlaken in leč, ki omogočajo pridobitev zelo natančnih podatkov o stanju urinskega sistema. Zdravnik pregleda sluznico skozi optični sistem, torej z očesom. Postopek je boleč in se vedno izvaja pod anestezijo..

Pred kratkim je fleksibilna cistoskopija nadomestila togo cistoskopijo. Zakrivnost instrumentne cevi pomaga, da se postopek izvaja mehkeje in natančneje. Čeprav so rezultati manj jasni, vam mobilnost glave naprave, ki vsebuje video kamero, omogoča natančen pregled mehurja in prikazovanje slike na monitorju.

Anestezija je obvezna za moške, po izbiri pa tudi za ženske. Najpogosteje uporabljena lokalna zdravila proti bolečinam so novokain (2% raztopina) ali gel z lidokainom. Splošna anestezija je primerna za otroke, bolnike z duševnimi motnjami in ljudi v nezavesti.

Napredek študija

Pred začetkom postopka zdravnik govori o prihajajočih dogodkih, prosi za podpis soglasja za izvajanje cistoskopije. Pacient leži na hrbtu, rahlo se upogne in razširi noge. Po tem higiensko zdravljenje sečnice z antiseptikom.

Po potrebi urolog dodeli anestetik in nato cistoskop, predhodno mazan z vazelinom ali glicerinom. Mehur se umetno izprazni, spere s furatsilinom, nato napolni s posebno fiziološko raztopino v prostornini 200 ml, razširi gube in omogoči podrobnejšo preučitev sluznice..

Med študijo zdravnik posebno pozornost posveti barvi in ​​odsotnosti tumorjev, razjed, pordelosti. Običajno je barva sluznice rumenkasto rožnata ob natančnem pregledu in sivkasto v senci. Posebna pozornost je namenjena trikotniku Lietot, vsebuje notranje odprtine sečnice in obeh ureterjev, kar prispeva k njenemu pogostemu vnetju.

Tehnika postopka, pri katerem se cistoskop vstavi skozi sečnico, omogoča tudi pregled sečnic in ledvic. Po pregledu se naprava previdno odstrani, v primeru lokalne anestezije pacient takoj odide domov, če je bila uporabljena anestezija, gre oseba v postoperativno oddelek, dokler se zavest ne vrne. Priporočen posteljni počitek, veliko pitje.

Ta postopek je pogosto kombiniran s kromocistoskopijo. Za to se intravensko daje raztopina 0,4% indigo karmina. Zdravnik spremlja čas in intenzivnost barvila v urinu. Običajno se obarvanje pojavi v 3-5 minutah, odstopanja od vremena kažejo na kršitev ledvic.

Rezultati cistoskopije

Izvajanje tega postopka pomaga določiti lokalizacijo bolezenskega procesa, ugotoviti številne bolezni, kot so cistitis, rak genitourinarnih organov, vnetje različnih stopenj v medeničnem predelu, za odkrivanje fistuloznih odprtin ali kaluljev.

Možni zapleti

Verjetnost pojava posledic operacije je 0,5%. Obstajajo nevarnosti okužbe, krvavitve, erozije, poškodb in kršitev celovitosti sluznice sečnice ali mehurja, pojav uretritisa, pielonefritisa, cistitisa.

Prvič po cistoskopiji boli iti na stranišče, se lahko odkrijejo bolečine v spodnjem delu trebuha, vročina, kapljice krvi v urinu. Če ti simptomi trajajo dlje kot dva dni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Značilnosti tečaja v različnih kategorijah

Razlike v anatomski zgradbi sečnice, starost in cilji študije razkrivajo značilnosti delovanja pri različnih kategorijah državljanov.

Pri ženskah je sečnica 3-5 centimetrov, kar omogoča, da okužba zlahka preide neposredno na mehur, sečevod, ledvice. Zato se cistoskopija pri ženskah izvaja pogosteje, omogoča odkrivanje cistitisa, nefrolitiaze ali tumorjev. Študije praktično ne povzročajo nelagodja in v večini primerov potekajo brez anestezije..

Sečnica moških je 15-18 centimetrov, zato med postopkom pride do bolečega občutka in uporaba anestezije je potrebna. Cistoskopija mehurja pri moških je bolj zapletena, ker pot cistoskopa poteka skozi odsek prostate. Če pregled opravimo nepravilno, obstaja nevarnost poškodb sluznice, vnetja semenskih tuberkul, oslabljene potenciale. Ta postopek vam omogoča, da prepoznate vnetne procese, tumorje, kamne, povečanje prostate.

Cistoskopija mehurja pri otrocih se izvaja s pomočjo prilagodljivega cistoskopa, ki je manjši od običajne velikosti, potreben je pisni dogovor staršev. Cistoskopija med nosečnostjo je možna, vendar je priporočljivo počakati, dokler se otrok ne rodi. Mehur je blizu maternice, zato obstaja nevarnost poškodbe stene genitalnega organa, kar lahko privede do prezgodnjega rojstva ali splava.

Pregledna cistoskopija pri ženskah

Cistoskopija je pregled mehurja in sečnice z uporabo endoskopskih naprav. Kronične bolezni na tem delu telesa se občasno spominjajo na izbruhe bolečine in nelagodja, kršijo običajni ritem življenja. Pregled je predpisan, kadar je diagnoza negotova ali jo je težko postaviti. Ta tehnika pregleda zdravniku omogoča podroben pregled mehurja, natančno prepozna naravo bolezni in poišče učinkovito tehniko zdravljenja.

Bistvo cistoskopije

Pojav endoskopskih metod pregleda vam omogoča, da brez zarez postavite natančne diagnoze. Endoskop je toga ali gibka cev s kamero in svetlobno točko na koncu. Ko vstavite to cev v območje, ki vas zanima, lahko zdravnik v realnem času vidi organe od znotraj, to je zelo informativna tehnika pregleda. Nova generacija takšnih naprav prenaša sliko na zaslon, v starih vzorcih je optični sistem, skozi katerega urolog pregleda organ. Naprave nove generacije veljajo za bolj zaželene, saj med naravnim pregledom zdravnik morda ne bo videl nekaterih podrobnosti. S kamero in osvetlitvijo na zaslonu lahko natančneje pregledate vse dele organa, oziroma tveganje za napačno diagnozo se zmanjša.

Takšna naprava za diagnosticiranje sečnice se imenuje cistoskop. Za moške in ženske se uporabljajo različne šobe in cevi, saj sta prostornina in dolžina sečnice različna. Ženski cistoskop je nekoliko krajši in širši. Cev je lahko toga ali prilagodljiva, diagnostično prožno je veliko lažje nositi. Med postopkom urolog vstavi cistoskop v sečnico skozi zunanjo odprtino sečnice, cev napreduje skozi sečnico v votlino mehurja. Skozi “oko” ali na zaslonu monitor zdravnik pregleda stanje sluznice, ugotovi prisotnost tumorjev ali drugih novotvorb.

Ta postopek za bolnika ni zelo prijeten, vendar je precej prenosljiv. Za lajšanje bolečin se uporabljajo geli, pomirjevala in včasih splošna anestezija. Cistoskopija ima pomembno prednost - visoko natančnost rezultatov. Ultrazvok, testi ali rentgenski žarki ne dajejo tako podrobnih podatkov. Endoskopski pregled je predpisan v primerih, ko zdravljenje ne daje želenih rezultatov ali diagnoze sploh ni mogoče postaviti. Neposredne navedbe za postopek:

  • bolezni urolitiaze;
  • levkoplakija;
  • kri in gnojni vključki v urinu;
  • okužbe genitourinarnega sistema brez akutnega poteka;
  • sum na tuberkulozo urina;
  • tumorji in druge novotvorbe;
  • bolečine v predelu medenice, z uriniranjem brez jasnega razloga.

Med pregledovalno cistoskopijo bo zdravnik le ocenil stanje sečnice in mehurja. Če v času diagnoze odkrijemo tumor, lokalno vnetje ali kopičenje nedefiniranega materiala, lahko z uporabo manipulacijskega cistoskopa opravimo biopsijo.

Priprava na postopek

Posebna priprava na postopek ni potrebna. Za začetek urolog opravi razgovor s pacientom o pritožbah in občutkih in lahko načrtuje posvetovanje z drugimi specialisti. Nujna je analiza urina in krvni pregled, morda bo potreben tudi ultrazvok trebuha. Diagnoza se izvaja ambulantno, torej vam ni treba iti na kliniko. Pacient preprosto prispe v dogovorjeni čas. Dan pred diagnozo morate opustiti izdelke, ki tvorijo pline: fižol, soda, zelje. Na dan postopka ne morete jesti. Pred manipulacijami, ki so že na kliniki, mora bolnik izprazniti mehur.

Kako je cistoskopija

Za ženske je tak pregled lažji kot za moške. To je posledica anatomije sečnice, pri ženskah je široka in kratka. Zato se cev za cistoskop giblje hitreje in lažje, medtem ko sama bolnica praktično ne čuti bolečin. Ob vstavitvi in ​​odstranitvi cevi lahko pride do neprijetnega občutka, vendar pregledi bolnikov potrjujejo, da tega ne moremo imenovati bolečine. Zelo pomembno je, da je bolnik med diagnozo sproščen in miren. Zato se je ob vstopu v ordinacijo pomembno umiriti, povedati zdravniku o svojih strahovih in vprašati, kako se bo vse zgodilo. Informacije o cistoskopiji lahko služijo kot čustvena priprava..

Na določen dan pacient pride na oddelek, za začetek je pripravljen. Ker postopek vključuje intervencijo in prodor v telo, se izda sporazum, ki ga bolnik podpiše. Potem se dajo sterilna oblačila za enkratno uporabo, zdravstveno osebje svetuje bolniku, potrebno je tudi izprazniti mehur. Zdravniku je treba sporočiti, če so nekaj dni prej jemali neka zdravila. Nato gospo odpeljejo v urolog ali v operacijsko sobo. Kabinet bo opremljen z ginekološkim stolom, opremo za endoskopski pregled. Pri postopku sodelujejo urolog, anesteziolog in asistent. V pisarni:

  1. Pacient leži na stolu, včasih se namesto njega uporablja miza. Položaj naj bo polsedeč, z upognjenimi nogami. Če ima bolnik težave z nogami ali medenico, se diagnoza lahko opravi v ležečem položaju.
  2. Genitalno območje se zdravi z antiseptikom, anestetik se najprej injicira v sečnico. Pri zelo občutljivih bolnikih se uporabljajo dodatni sedativi, redko - splošna anestezija.
  3. Nato cev s cistoskopom obdelamo z glicerinom, tako da se zlahka premika vzdolž kanala in ne poškoduje njegove stene.
  4. Naprava je previdno vstavljena v sečnico, napreduje do mehurja. Na tem mestu zdravnik spremlja stanje oddelka, pri močnih bolečinah se postopek lahko prekine ali prekliče. Pretirano ali nasilno napredovanje cevi je prepovedano. Tudi, če je ženska zelo napeta, lahko mišice motijo ​​napredovanje aparata, zdravnik ustavi postopek, dokler se pacient ne sprosti.
  5. Nato se skozi cistoskop izčrpa preostali urin in mehur napolni s fiziološko raztopino. To je potrebno za boljši pregled organov. Tudi bolečine ne bo, čuti se le rahel pritisk, kot bi bilo treba iti na stranišče.
  6. Skozi okular ali na monitorju urolog pregleda stene organov, oceni njihovo stanje in delovanje. Pri pregledu lahko odkrijemo žarišča vnetja, okužbe, tumorjev, kamnov.
  7. Po pregledu se tekočina odstrani skozi cev iz mehurja. Tudi cistoskop se počasi umakne, na tem mestu lahko zdravnik dodatno oceni kanal. Genitalno območje se ponovno razkuži, bolnika pa odpeljejo iz ordinacije.

Celoten postopek traja največ 20 minut, za natančno diagnozo v večini primerov je dovolj 10 minut. Če je ženska zelo zaskrbljena in je zdravnik prisiljen ustaviti postopek, bo pregled trajal dlje. Dandanes se za raziskave vse pogosteje uporablja medicinski spanec, saj takšno stanje pacienta omogoča zdravniku, da hitro pregleda in uporablja instrument brez strahu, da bi povzročil bolečino. Po posegu gospa ostane na oddelku klinike največ dve uri. V tem času urolog sestavi poročilo o študiji, zdravstveno osebje pa spremlja stanje na oddelku. Nato gospe dobi protokolarno poročilo, priporočila po posegu, začrta načrt zdravljenja.

Kontraindikacije za postopek

Ker je cistoskopija neposreden prodor v telo, ta nosi tveganja in zaplete. Zato tega ne izvajajo vsi, ob imenovanju pregleda mora obiskovalec upoštevati kontraindikacije. Tej vključujejo:

  • oslabljena prehodnost sečnice;
  • menstruacija;
  • krvavitev nepojasnjen vzrok;
  • akutni potek vnetja: vročina, šibkost, slabost;
  • poslabšanje okužb, spolno prenosljivih bolezni;
  • oslabljena koagulacija krvi;
  • akutno obdobje srčnih napadov in kapi;
  • ruptura sečnice ali mehurja.

Večina kontraindikacij je začasnih, zato se postopek ne prekliče, ampak le odloži, dokler se kontraindikacije ne odpravijo. Tudi zaradi različnih razlogov lahko ginekolog, porodničar-ginekolog in terapevt prepovejo cistoskopijo pri ženskah. Če opravite raziskavo o takih nezdružljivih boleznih in pogojih, se tveganje za zaplete po pregledu poveča.

Rezultati in zaplete

Kot rezultat takšnih manipulacij urolog pregleda stanje urinskega sistema. Na podlagi diagnoze se postavi diagnoza, izbere se taktika zdravljenja. Skozi okular endoskopa ali na monitorju so vidni:

  • vaskularna mreža organov;
  • barva in tekstura sluznice;
  • gnoj ali kri v organih;
  • razjede, tumorji, tujki in kamni;
  • žarišča vnetja.

Do zapletov pride, kadar je priprava na postopek napačna ali je diagnoza sama izvedena nepravilno. Med najnevarnejše primere spadajo poškodbe kanala, lahko je poškodba, hematom ali celo ruptura nekaterih delov sečnice. To se zgodi z ostrimi in nenatančnimi gibi zdravnika ali pacienta samega. Če se antiseptične norme ne spoštujejo, lahko pride do okužbe, kar je izjemno redko. Cistoskopija v ozadju akutnega poteka okužb, če bolnika pred postopkom ne pregledamo dovolj, se okužba širi še bolj. V prvih dneh po manipulacijah so lahko:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta;
  • rezanje bolečine ali pekoče pri uriniranju;
  • krvav urin;
  • pogosto uriniranje.

Dovoljena je rahla bolečina pri uporabi stranišča ali spodnjega dela trebuha. Ampak, če ne minejo v 3 dneh, se morate obrniti na zdravnika. Dodelitev krvi iz sečnice je lahko neškodljiva, če je med pregledom cistoskopija morala narediti manipulacijo. Po odvzemu dela sluznice za analizo (biopsijo) se lahko sprosti kri. Vendar se to ne sme zgoditi med rutinskim pregledom, videz impregnacij krvi kaže na to, da je bil kanal poškodovan. Tveganje takšnih posledic je popolnoma odvisno od spretnosti zdravnika, izkušen in odgovoren zdravnik sploh ne bo imel zapletov.

Kje cistoskopija za ženske

Tak pregled se opravi v klinikah javnega in zasebnega segmenta. Oprema za cistoskopijo je na vsakem oddelku urologije. Pri izbiri zdravstvene ustanove je vredno prebrati ocene resničnih obiskovalcev o njej, kljub temu pa je to težko storiti z državnimi bolnišnicami. Razlika med javno in zasebno ambulanto je cena storitve in kakovost storitve. V državni ambulanti bo izpitna cistoskopija stala 20-40 dolarjev. Vendar se tukaj še vedno uporabljajo endoskopi brez kamere, kar povečuje možnost napačne diagnoze. Poleg tega ni treba govoriti o ravni storitev.

Zasebni medicinski centri nudijo to storitev za 100-150 dolarjev. Cena bo vključevala anestezijo, sam postopek, oblačila za enkratno uporabo in kratko bivanje v ambulanti. Najpogosteje se predlaga, da se cistoskopija opravi v stanju zdravniškega spanja, zato bo za pacienta ta postopek minil hitro in neboleče. Plus zasebnega segmenta je dostopnost pregledov na spletni strani klinike. Še bolje, poiščite ocene na forumu mesta.

Pri izbiri zdravnika in klinike je bolje dati prednost usposobljenemu zdravniku in pozornemu osebju kot poceni storitev z nepredvidljivimi posledicami. Da se bojite in se poleg tega izognete takšni diagnozi, ni vredno. Daje dobre rezultate in omogoča hitro odpravljanje zdravstvenih težav. Zato se prej, ko se izvede, hitreje vrne življenje v normalno stanje.

Cistoskopija mehurja pri ženskah, moških in otrocih

Vse vsebine iLive spremljajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Pregled notranjih sten mehurja s posebno napravo za cistoskop imenujemo izraz "cistoskopija." Zakaj je ta metoda diagnostike potrebna??

Dejstvo je, da določenih kršitev v sečnici - na primer vnetja, majhnih polipov - ni mogoče upoštevati z ultrazvočno diagnostiko, zato lahko glede na indikacije predpišemo bolj informativen postopek cistoskopije. Tako je mogoče zaznati različne novotvorbe, tvorbo kamnov, vnetne elemente, fizične poškodbe sten organa.

Cistoskopija se izvaja ne le za diagnostične namene, temveč tudi za medicinske namene - zahvaljujoč cistoskopu lahko odstranite tumor, kavterizirate razjedo, injicirate potrebna zdravila v votlino mehurja, zmeljete in odstranite usedline itd..

Indikacije za cistoskopijo

Ko zdravnik predpiše cistoskopski pregled:

  • z intersticijskim cistitisom;
  • s pogosto poslabšanjem cistitisa;
  • s pojavom krvi v urinskem izcedku;
  • z enurezo;
  • če se med analizo urina odkrijejo netipične celične strukture (sum na tumor);
  • z bolečim uriniranjem, s sindromom kronične medenične bolečine, kroničnim cistitisom;
  • s težko odtok urina kot posledica hiperplazije prostate, blokade ali zoženja sečnic;
  • s tvorbo sečnega kamna;
  • z novotvorbami urinarnega sistema;
  • s pogostim uriniranjem neznane etiologije.

V terapevtske namene se cistoskopija uporablja za izvajanje naslednjih manipulacij:

  • za odstranitev novotvorb v votlini mehurja;
  • za brušenje in odstranjevanje kamnov;
  • znebiti se blokade in zoženja sečil;
  • za kavteriranje krvavitvenih površin na stenah organa.

Priprava na cistoskopijo

Preden greste na postopek, se morate seznaniti z nekaterimi točkami priprave na manipulacijo. Kaj mora pacient vedeti?

  • Če vas je zdravnik opozoril, da se bo cistoskopija opravila z anestezijo, potem pred postopkom zavrnite uživanje hrane. Za kakšno obdobje - odvisno od vrste anestezije, zato je treba to točko razjasniti neposredno pri zdravniku.
  • Če vam je zdravnik predpisal anestezijo, vam bo takoj po manipulaciji prepovedano voziti sami - to ne pozabite. Sorodniki ali prijatelji bodo morda potrebovali pomoč, da bi prišli domov..
  • Zdravnik lahko glede na diagnozo in posamezne značilnosti telesa izrazi njihove pripravljalne zahteve. Pozorno jih poslušajte in jim skrbno sledite..

Kaj morate prinesti s seboj na postopek in kaj pustiti doma?

  • S telesa odstranite ves dragocen nakit, posebno dragocene predmete pustite doma.
  • Pridobite si udobna oblačila..
  • Ne pozabite vzeti zdravil, ki jih morate jemati čez dan, da ne boste zamudili odmerka.
  • Zberite in vzemite s seboj vso dokumentacijo, ki se nanaša na vašo bolezen (rezultati testov, slike, zaključki itd.).
  • Za cistoskopijo je nezaželeno uporabljati kozmetiko.

Koga kontaktirati?

Kit za cistoskopijo

Za diagnostično cistoskopijo se praviloma uporabljajo trdi instrumenti z diametrično velikostjo 16-22 Fr. Za popolno preiskavo sečnega kanala in votline mehurja uporabljamo dva optična sistema, ki omogočata pregled iz različnih zornih kotov. Če je cistoskopija opravljena brez lajšanja bolečine, je bolnike lažje vzeti. Pri uporabi trdih orodij je priporočljivo narediti anestezijo: takšna orodja vam omogočajo, da bolje razmislite o patologiji, pa tudi izvajate sočasne manipulacije.

Instrumenti za cistoskopijo, ki jih je mogoče uporabiti med postopkom:

  • cistoskopska cev z zapornimi ventili;
  • cistoskopska cev z obvodnim ventilom;
  • obturator za cev;
  • klešče za prijemanje;
  • običajne klešče za biopsijo;
  • žlicaste klešče za biopsijo;
  • škarje;
  • optične klešče za brušenje kamnov;
  • različni adapterji;
  • prožne biopsijske klešče;
  • prilagodljiv aligator za zajem;
  • prožne škarje;
  • prožne elektrode (preproste, igle, zanke);
  • fleksibilna injekcijska igla;
  • sečna košara Dormia;
  • ročaji za orodje;
  • zanka za odstranjevanje polipa.

Našteta orodja absolutno niso travmatična. Izdelani so iz trpežnega trpežnega materiala, zaradi česar ne le da dolgo služijo, ampak tudi ne morejo odpovedovati in se med rokovanjem zlomijo.

Kako cistoskopija?

Cistoskop je cevasta naprava z osvetljevalno napravo. Lahko je prilagodljiv ali navaden. Kruta cistoskopija se izvaja s konvencionalnim cistoskopom - omogoča natančnejši pregled urinarnega trakta in mehurja, pri bolniku pa ne povzroča čisto udobnih občutkov. Zato je treba uvedbo toge naprave kombinirati z uporabo anestezije.

Za pregled notranje votline mehurja se naprava vstavi v sečnico.

Ali cistoskopija boli? Dejansko je lahko neprijetno in celo nekoliko boleče, zato bolnikom pogosto dajemo lokalno, spinalno ali splošno anestezijo (anestezija). Prilagodljiva cistoskopija (pregled s prilagodljivim instrumentom) je manj boleča, hkrati pa za zdravnika tudi manj informativna. Vprašanje, kateri cistoskop uporabiti in ali uporabljati anestezijo, se torej odloči posamično.

Za lokalno anestezijo v sečnico injiciramo 10 ml 2% novokain ali lidokain. Če se postopek opravi pri moškem bolniku, je na penisu pod glavo nameščen poseben posnetek približno 8-10 minut.

Cistoskopija pod splošno anestezijo se redko izvaja, predvsem pri duševno neuravnoteženih bolnikih.

Med cistoskopijo bolnik leži na kavču, njegove genitalije se zdravijo z antiseptično raztopino. Naprava se vnese v sečni kanal, ki je za boljši pogled napolnjen s tekočino (na primer sterilna izotonična raztopina - približno 200 ml). Zdravnik opravi pregled, odvisno od okoliščin, od 2 do 10 minut. Celoten postopek lahko traja približno 40-45 minut. Če je bolnik prejel lokalno anestezijo, bo po njegovem zaključku lahko odšel domov..

Diagnostična cistoskopija

Ker se cistoskop vstavi skozi sečnico, ima zdravnik možnost pregledati vse površine sluznice glede morebitnih lezij, sprememb ali blokad. Ko je naprava vstavljena v votlino mehurja, zdravnik tam postopoma uvede isto sterilno raztopino, da dobro pregleda vse stene. Po potrebi se z istim cistoskopom uvedejo sočasni instrumenti, na primer za biopsijo, da se vzame košček prizadetega ali sumljivega tkiva za diagnozo.

Cistoskopija z biopsijo - material za odvzem histološke analize - se opravi hkrati s pregledom površine mehurja, če odkrijemo patološka območja ali tumorje. Omeniti velja, da ta postopek omogoča zaznavanje novotvorb zelo majhnih velikosti (do 5 mm), česar ni mogoče doseči z nobeno drugo diagnostično metodo.

Uporaba miniaturne video kamere z osvetlitvijo, ki je nameščena na koncu cistoskopa med postopkom, vam omogoča natančen pregled vseh notranjih sten mehurja z možnostjo povečanja nastale slike.

Cistoskopija pri ženskah

Vse vrste bolezni sečil so pogost razlog za obisk zdravnika. Še posebej pogosto ženske trpijo zaradi vnetnih in nalezljivih bolezni: cistitisa, novotvorb, nastanka kamnov in travme mehurja - te patologije najlažje prepoznamo zahvaljujoč cistoskopiji. Ta postopek lahko predpišemo za urinsko inkontinenco, za bolečine v predelu mehurja, za odkrivanje krvi in ​​drugih nezaželenih nečistoč pri analizi urina.

Splošno sprejeto je, da je manipulacija s cistoskopom pri bolnicah lažja in nekoliko manj boleča. To je delno res, saj je ženska sečnica veliko krajša od moške sečnice - le 3-5 cm in tudi širša - približno 1-1,5 cm. Vendar pa je treba upoštevati, da so ženske same občutljivejše narave, zato se jih na začetku pogosto bojijo postopek, saj meni, da je zelo neprijeten. Če se želite znebiti strahov, se morate pred cistoskopijo pogovoriti z zdravnikom, ki vam bo razložil vse podrobnosti postopka.

Cistoskopija pri moških

Pogosto se izvede študija sečil pri moških, če obstaja sum na vnetje prostate (prostatitis) ali tumor (adenom ali adenokarcinom), ki ju spremljajo motnje uriniranja.

Sečnica pri moških je precej dolga (približno 18-20 cm), začne se iz mehurja, nato se razteza skozi prostatno žlezo, zunanji sfinkter in gobasto tkivo penisa, konča pa se z zunanjo odprtino v predelu glave. Del sečnice, ki poteka blizu sfinktra (mišice medeničnega dna), ima fiziološko zoženje. Povprečni premer moške sečnice je približno 0,8 cm.

Glede na parametre moške sečnice lahko sklepamo, da lahko postopek cistoskopije pri moških spremljajo nelagodje, občutek pritiska in bolečina. Zato se manipulacije izvajajo z uporabo anestezije, pogosto lokalne ali splošne, odvisno od situacije..

Če med postopkom uporabljamo fleksibilna orodja, so občutki manj boleči, na pacientovo anestezijo pa se ne sme uporabiti.

Cistoskopija pri otrocih

V pediatriji se cistoskopija izvaja po popolnoma enakem principu kot pri odraslih bolnikih. Vendar pa se za manipulacije uporabljajo posebna otroška orodja in sama naprava. Takšna orodja imajo bistveno manjši premer..

Postopek za otroka je predpisan praviloma šele po pisnem soglasju mame in očeta. Običajno se uporablja lokalna anestezija, vendar je za čustvene in vznemirljive otroke mogoče predlagati splošno anestezijo..

Dolžina sečnice pri novorojenih dečkih je običajno 5-6 cm. S starostjo in z rastjo penisa se vsako leto podaljša za približno 5 mm, s starostjo pa za približno 17 cm. Sluznična tkiva sečnice so gladka, z majhnim premerom, kar nekoliko oteži vstavitev katetra, vendar preprečuje vdor patogenov v mehur.

Sečnica pri novorojenčku je 1-1,5 cm. Do leta se ta velikost poveča na 22 mm, v odrasli dobi pa približno 3 cm.

Uporaba prilagodljivega cistoskopa in pismenost zdravnika zmanjšuje verjetnost poškodbe sečnega kanala pri majhnih bolnikih.

Cistoskopija med nosečnostjo

Med nosečnostjo se cistoskopija pogosto izvaja samo za drenažo ledvic v primerih, ko v analizi urina najdemo primesi krvi. To se lahko pojavi med tvorbo ledvičnega kamna ali akutnim pielonefritisom. V vseh drugih situacijah, ko se postopku lahko izognemo, ni predpisan, saj lahko naključne poškodbe med manipulacijo privedejo do spontanega splava.

Če je mogoče, se diagnoza in zdravljenje odloži do obdobja po porodu. Seveda takšno odločitev sprejme zdravnik na podlagi rezultatov testov, bolnikovega počutja, resnosti domnevne diagnoze in drugih okoliščin.

Kontraindikacije za cistoskopijo

Cistoskopija ni predpisana in se ne izvaja pri bolnikih v naslednjih situacijah:

  • v akutni fazi vnetnega procesa v mehurju;
  • z vnetjem sečil;
  • z orhitisom ali prostatitisom v akutni fazi;
  • s sproščanjem krvi iz sečil;
  • z vročino, povezano z nalezljivimi boleznimi sečnega sistema;
  • pri hudih motnjah koagulacijskega sistema.

Rezultati cistoskopije

Ker se postopek izvaja neposredno skozi sečnico, ima zdravnik priložnost skrbno pregledati stene kanala, jim dati značilnost, odkriti morebitne spremembe ali kršitve integritete. V času, ko instrument doseže mehur, zdravnik postopoma začne injicirati sterilno tekočino ali izotonično raztopino 0,9% natrijevega klorida, kar omogoča boljši pregled votline in sluznice organa. Postopoma, milimeter za milimetrom, zdravnik pregleda celotno votlino mehurja, pri čemer opazuje prisotnost patologij v njem.

Kaj kaže cistoskopija?

  • Prisotnost ali odsotnost vnetnega procesa v sečnici in mehurju.
  • Stroga ali infiltrirana.
  • Prisotnost tumorjev v sečnici ali mehurju (vključno s papilomatozo, kondilomatozo).
  • Tvorba kamna in divertikulum v sečnem organu.
  • Poškodba ali travma sečnice in mehurja.

Če je potrebno, bo zdravnik skozi napravo uvedel pomožne instrumente, na primer za odvzem tkiva za analizo. Poleg tega lahko hkrati odstranite polip, zažgete škodo, daste zdravilo, vzamete potrebno količino urina za analizo itd..

Zapleti po cistoskopiji

Takoj ob koncu postopka mora zdravnik bolnika obvestiti o nadaljnjem režimu zdravljenja, pa tudi svetovati o možnih zapletih in občutkih po cistoskopiji.

Običajno strokovnjaki priporočajo, da bolniki po manipulaciji z mehurjem porabijo več tekočine za povečanje izločanja urina. Pogosto odvajanje urina bo pomagalo zmanjšati nelagodje po postopku - lahko je srbenje, pekoče pri uriniranju.

Če po cistoskopiji najdete kri v urinu, ne bodite prestrašeni: 1-2 dni po pregledu lahko to velja za normalno stanje. Za isto normo velja naslednje:

  • bolečina po cistoskopiji v spodnjem delu trebuha;
  • pekoč v sečnici.

Ker pa lahko tovrstna študija povzroči številne zaplete, se jih mora vsak bolnik zavedati. Najresnejši, čeprav redek zaplet je poškodba sečnega kanala, zaradi katere se lahko oblikuje dodaten potek. V takšnih razmerah zdravniki opravijo cistostomijo - odstranjevanje urina iz mehurja s pomočjo kateterizacije, s posebnim rezom nad pubisom.

Drugi možni zapleti vključujejo:

  • travmatična poškodba sečnice;
  • težave z uriniranjem
  • podaljšana hematurija;
  • vnos okužbe v urinske organe;
  • bakterijski pielonefritis.

Kako pacient lahko razume, da so se začeli zapleti, da bi se pravočasno posvetoval z zdravnikom? Bodite pozorni in bodite pozorni, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • dolga zamuda pri uriniranju;
  • krvni strdki v urinu;
  • temperatura po cistoskopiji (lahko pomeni okužbo);
  • nezmožnost uriniranja, če obstaja potreba po uriniranju;
  • pogosti pozivi, ki jih spremljajo občutki pekočega in bolečine v sečil;
  • ostre bolečine v ledvenem predelu.

V vseh teh primerih je pomembno, da ne izgubljate časa, obiskati zdravnika. Če takih razlogov ni, se pacient v kratkem času vrne v svoj običajni življenjski ritem.

Kje narediti cistoskopijo?

Cistoskopija se izvaja v skoraj kateri koli ambulanti ali zdravstveni ustanovi. Postopek poteka bodisi ambulantno (ob stiku z urologom na kliniki) bodisi bolniško (če je bil bolnik odpeljan na urološki oddelek bolnišnice).

Predstavljamo vam več naslovov zdravstvenih ustanov, kjer strokovno in učinkovito izvajajo cistoskopijo.

Cistoskopija v Kijevu:

  • Univerzalni medicinski center "Oberig" - Kijev, Zoologicheskaya 3, bldg. B;
  • Klinika "Medicom" - Kijev, ul. G. Stalingrada 6D;
  • Medicinski klub - Kijev, rn Ševčenkovski, Baggovutovskaja ulica 14;
  • Klinika Adonis-O - Levi breg, Kijev, ulica R. Okipnoy 8B.

Cistoskopija v Moskvi:

  • Medicinski center "Prima Medica" - Moskva, Ak. Chelomea 10B;
  • Medicinski center "Delta Clinics" - Moskva, 6 mentorski pas;
  • Multidisciplinarni center Medlux - Moskva, Bulevar Lilac 32A;
  • Klinično-diagnostični center "Medline Service" - Moskva, avtocesta Khoroshevskoe 62;
  • Medicinski center - Moskva, IV pas Dobryninsky 4.

Cistoskopija v Sankt Peterburgu:

  • Multidisciplinarna klinika "Bodite zdravi" - Sankt Peterburg, Ligovska avenija 274A;
  • Multidisciplinarna klinika "Grunge" - ulica Marat 25A;
  • Nemški zdravstveni center - Sankt Peterburg, Kovenski pas 5B;
  • Klinika "Medsanchast 157" - Sankt Peterburg, Varshavskaya ulica 100A;
  • Medicinski center "Baltzdrav" - Sankt Peterburg, ulica Dybenko 25/1.

Cistoskopija v Minsku:

  • Mestni klinični onkološki center - Minsk, Avenija neodvisnosti 64;
  • Multidisciplinarni medicinski center "Lode" - Minsk, ulica Gikalo 1, stavba. deset;
  • Medicinski center "Kravira" - Minsk, avenija Pobediteley 45 ali Skripnikova ulica 11B;
  • Republiški center za urologijo in andrologijo - Minska regija, vas Lesnoy, regionalna klinična bolnišnica;
  • Zdravstveni center "Doctor" - Minsk, ulica Engels 34A, stavba 2

Cistoskopija je ena najpomembnejših in najbolj informativnih raziskovalnih metod v urološki praksi. Pri izbiri specialista, ki bo izvajal postopek, bodite pozorni na njegov ugled, delovne izkušnje, usposobljenost in sposobnost komunikacije s pacienti. Pristojni zdravnik je ključ do uspešne diagnostične študije in učinkovitega nadaljnjega zdravljenja patologije.