Glavni

Hidronefroza

Okužba sečil pri moških: glavni simptomi in metode zdravljenja

Okužba sečil (UTI) je polietiološka bolezen, povezana z različnimi dejavniki. Ključna vloga pri njegovem razvoju pripada mikroorganizmom (zlasti E. coli). V tem primeru so bolj prizadete ledvice in mehur, kar vodi do patologij, kot sta cistitis in pielonefritis. Bolezni lahko pridobijo akutni in kronični potek. Pri odraslih moških se takšne patologije pojavijo na podlagi različnih spolno prenosljivih okužb.

1 Vrste bolezni

Okužbe sečil (UTI) v večji meri povzročajo gram-negativna mikroflora, v 80% primerov je vzrok E. coli. Pri moških je ta skupina bolezni veliko manj pogosta kot pri ženskah, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi strukture.

Patogeni lahko prizadenejo naslednje organe:

  • Uretra z razvojem bolezni, kot je uretritis.
  • Mehur - cistitis.
  • Prostata - prostatitis.
  • Ledvice - pielonefritis ali glomerulonefritis.

Te bolezni se najpogosteje pojavijo v akutni obliki, še posebej, če je njihov vzrok E. coli. Pri okužbi z drugimi patogeni je nagnjenost k kroničnosti veliko večja. S klamidijo, mikoplazmozo, okužbo z gonorejo so začetni simptomi lahko zelo blagi, zato bolniki redko gredo k zdravniku, zaradi česar bolezen prehaja v kroničen potek, kar vodi do resnih zapletov tako mokračnega kot reproduktivnega sistema.

Odvisno od povzročitelja ločimo specifične in nespecifične lezije. V prvem primeru postanejo vzrok različne spolno prenosljive bolezni, v drugem - oportunistični mikroorganizmi (E. coli).

2 Mehanizem nastanka patologije

Vstop in širjenje okužbe v sečil poteka na več načinov. Najpogostejši je prenos bakterij iz anusa v bližnjo sečnico. Že na tej stopnji lahko moški razvije uretritis in prostatitis..

Kasneje vzdolž stene sečnice okužba vstopi v mehur, kar povzroči vnetje - cistitis.

Sluzni urogenitalni sistem vsebuje posebne mehanizme zaščite pred bakterijami, zato patologija ne pride vedno. Okužba lahko prečka več oddelkov hkrati in ne vodi v bolezen. Zadnja točka so ledvice, kjer lahko povzročijo najrazličnejše bolezni, med katerimi je najpogostejši pielonefritis.

Druga pot okužbe je z vnosom iz drugih žarišč v sečil skozi kri ali limfo. Ta metoda je bolj značilna za bolezen, kot je glomerulonefritis..

3 razlogi

Zaužitje patogena v telo ni pogoj za pojav bolezni: da se to zgodi, so potrebni nekateri predisponirajoči dejavniki:

  • Znižani imunski sistem zaradi različnih akutnih in kroničnih bolezni.
  • Urolitiaza, ki jo pogosto spremljajo okužbe sečil.
  • Pogosta hipotermija (s tem je povezana sezonskost patologije - hladna sezona).
  • Kršitev odtoka urina z benigno hiperplazijo in vnetjem prostate.
  • Promiskuzno spolno življenje.
  • Uporaba različnih zdravil, zlasti antibiotikov.

Pri otrocih se okužba sečil lahko pojavi kot posledica prirojenih nepravilnosti, povezanih z oslabljeno živčno ureditvijo gibalne motnje. To vodi do nastanka refluksa in stagnacije urina..

Dr. Komarovsky je glavni vzrok za UTI pri dojenčkih opredelil kot hipotermijo, povezano s podaljšanim nošenjem plenic. Otroci prvega leta življenja so bolj nagnjeni k različnim boleznim, saj je imunski sistem slabo razvit. Dojenček v prvih mesecih uporablja materino zaščito z mlekom..

Pri predšolskih otrocih se vnetje pojavi po igranju v peskovniku, saj je na tem mestu veliko število bakterij in neposredno pridejo v stik z okuženim peskom. Še posebej pogosto zaradi tega trpijo dekleta.

4 Manifestacije uretritisa

Glavni znaki uretritisa so motnje uriniranja. Izločanje z urinom spremljajo subjektivni občutki v obliki:

  • pekoč občutek;
  • srbenje
  • bolečina
  • pogosto uriniranje.

Pojavijo se različni izločki - serozni, gnojni, sluzasti. Simptomi se bodo razlikovali tudi glede na povzročitelja. Z uretritisom, ki ga povzroča oportunistična flora, bodo manifestacije izrazite, izcedek bo gnojen ali sluzast. Intenzivno gorenje in srbenje.

Tudi specifične okužbe so imele prej značilne in značilne simptome. Danes vsi zdravniki opažajo, da so bolezni, kot so mikoplazmoza, gonoreja, klamidija, počasni in redki simptomi. To zelo otežuje diagnozo. V takih situacijah lahko bolnike motijo ​​belkast izcedek, motnje selitvenega uriniranja. Pekoč, srbenje in bolečine so blagi.

5 Simptomi cistitisa

Vnetje mehurja pri moških se pojavlja veliko manj pogosto kot pri ženskah, vendar je njihova nagnjenost k kronizaciji procesa večja.

Bolezen se začne nenadoma - s pogostimi in bolečimi pozivi k uriniranju. Urin se izloči v majhnih obrokih, obstaja občutek nepopolnega praznjenja mehurja. V suprapubični regiji obstaja bolečina, telesna temperatura se lahko poveča na +37. +38 stopinj.

Vnetje mehurja - spremembe stene

Pogosto uriniranje opažamo tudi ponoči. Urin postane moten; mikroskopski pregled lahko kaže na število krvnih celic.

Pri kroničnem poteku bolezni se UTI manifestira z obdobji poslabšanja in remisije. Bolnike skrbijo manjše bolečine in bolečine med uriniranjem, temperatura ne presega +37 stopinj ali se sploh ne poveča.

6 Znaki pielonefritisa

Za akutni potek pielonefritisa je značilno močno povečanje telesne temperature na +38. +39 stopinj, vendar obstajajo primeri brez hipertermije. V ledvenem predelu se pojavi vlečna dolgočasna bolečina.

Urin postane moten, vsebnost beljakovin se poveča, število belih krvnih celic, hematurija (kri v urinu). V kliničnem pregledu krvi se hitrost sedimentacije eritrocitov poveča in opazi nevtrofilna levkocitoza.

Uriniranje je moteno, pojavijo se zasebni pozivi, ki postanejo boleči, urin se izloči v majhnih delih zaradi krča sečil..

Vnetni proces vodi do zastrupitve, kar ima za posledico močan glavobol, močno šibkost, bruhanje, drisko.

Ledvice s pielonefritisom

Sami lahko preverite prisotnost pielonefritisa z rahlim spuščanjem hrbta (simptom Pasternatsky), po katerem se poveča bolečina.

Kronični potek bolezni se ne kaže, včasih se lahko pojavijo rahle bolečine v hrbtu. V klinični analizi urina opazimo podobne spremembe, izražene v manjši meri. Ultrazvočni pregledi kažejo motnje pielokalicealnega sistema, ki se sčasoma povečujejo..

7 Zdravljenje

Osnova za zdravljenje okužb sečil je imenovanje antibakterijskih zdravil. Tako je vpliv na etiološki dejavnik in popolno odpravo bolezni. Uporabite naslednje skupine antibiotikov:

  • Z uretritisom se ceftriakson predpisuje intramuskularno ali intravensko. Uporabljajo se lahko tudi doksiciklin, Azitromicin v obliki tablet ali injekcij..
  • Pri nezapletenem poteku cistitisa so predpisani nitrofuranovi pripravki - Furagin, Furomag. Ko lahko uporabite 3 g fosfomicina. Predpisani so tudi azitromicin, nitroksolin..
  • S pielonefritisom se antibiotiki uporabljajo intravensko ali intramuskularno - Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ceftriaxone.

V primeru akutnega procesa se zdravila predpišejo empirično, uporabljajo zdravila s širokim spektrom delovanja za zajem največjega števila mikroorganizmov. Pred antibakterijskim zdravljenjem je idealno izvajati bakteriološko kulturo, po kateri se glede na občutljivost patogena predpišejo določena zdravila.

Bolnikovo stanje ogroža resne zaplete, zato se najprej predpišejo antibiotiki, odvisno od kliničnih manifestacij. Po prejemu rezultata laboratorijskega testa se terapija prilagodi.

7.1 Razstrupljanje

S hudo zastrupitvijo je treba predpisati raztopine za intravensko uporabo, da se očisti kri produktov vnetne reakcije:

  • Reasorbilakt.
  • Reopoliglyukin.
  • Fiziološka raztopina.
  • Raztopina glukoze.
  • Poliglukin.

Takšna terapija se pogosto uporablja za pielonefritis, saj ta bolezen daje močno sproščanje strupenih snovi v kri..

7.2 Simptomatska terapija

Za odpravo bolečine predpišite protibolečinska zdravila - Analgin, Dexalgin. Motnje uriniranja v obliki pogostih urinov se odstranijo z uporabo antispazmodikov - No-Shpa, Baralgin, Spazmalgin.

Pri visokih temperaturah se uporabljajo antipiretična zdravila - Nimesil, Ibuprofen, acetilsalicilna kislina.

Vzporedno z antibiotično terapijo so predpisana sredstva iz skupine probiotikov za normalizacijo črevesne aktivnosti.

7.3 Zeliščna medicina

Okužbe sečil se zdravijo z ljudskimi zdravili. Če želite to narediti, uporabite zelišča in pristojbine iz zdravilnih rastlin. Naslednja pravna sredstva so najučinkovitejša:

  • Konjska trava - ima antispazmodični, diuretični, antibakterijski in protivnetni učinek. Primeren za vse vrste UTI.
  • Listje borovnice je močno zdravilo za vnetne procese v sečilih. Lajša vnetja, krče in zmanjšuje disurijo.
  • Brezovi brsti - imajo antibakterijski in antispazmodični učinek.
  • Semena peteršilja in koromača - imata antispazmodične in protivnetne učinke.

Te zdravilne rastline se uporabljajo tako neodvisno kot v obliki zbirke. Doma pripravite infuzijo: na 0,2 l žlice vrele vode dajte 0,2 žlice. l zelišča ali mešanice. Bolje, da to storite v vodni kopeli. Za borovnice je čas kuhanja 30 minut, za druge rastline - 15.

Nastalo raztopino filtriramo in zaužijemo v 1/3 skodelice 3-krat.

7.4 Farmacevtska zeliščna zdravila

Iz gotovih zdravil v lekarni lahko kupite takšna zdravila, kot so Urolesan, Kanefron, Trinefron, Uroton itd..

Urolesan je na voljo v kapsulah in tabletah. Vsebuje kompleks eteričnih olj in izvleček rastlin, ki imajo diuretične, antispazmodične, protivnetne in antibakterijske učinke. Vzemite 20 kapljic sladkorja 3-krat na dan ali 1 kapsulo trikrat na dan.

Kanefron se uporablja pri vnetnih procesih sečil. Ima enako pričevanje kot Urolesan. Najbolj razširjeno zdravilo pri akutnem in kroničnem cistitisu.

Ta zdravila predpišejo zdravniki za UTI, saj znatno izboljšajo učinek glavne terapije in zmanjšajo tveganje za zaplete..

Dejavniki razvoja okužbe sečil: diagnoza in zdravljenje

Urinarni sistem ima pomembno vlogo pri pravilnem delovanju telesa.

Filtriranje krvi preko ledvic, izločanje odvečne tekočine s presnovnimi produkti, vzdrževanje vodno-solnega ravnovesja v telesu, uravnavanje krvnega tlaka - niso vsi procesi, ki jih lahko moti, kadar pride do vnetja.

Okužbe sečil lahko prizadenejo tako odrasle kot otroke, kar povzroči funkcionalne motnje in bistveno zmanjša kakovost življenja.

Okužbe sečil

Koncept "okužbe sečil" (UTI) združuje skupino vnetnih bolezni sečil, ki se razvijejo, ko povzročitelj okužbe vstopi v telo.

Organi urinskega sistema vključujejo:

  • ledvice - seznanjeni organ, odgovoren za filtracijo krvi in ​​tvorbo urina;
  • ureterji - votle cevi, skozi katere urin teče v mehur;
  • mehur - votel organ, rezervoar gladkih mišic, v katerem se nabira urin;
  • sečnica (ali sečnica) - cevasti organ, ki odstranjuje urin iz telesa.

Kljub temu, da je sečil normalno, sterilno, je kateri koli od organov dovzeten za razvoj nalezljivega procesa. Posebnost je, da se v večini primerov vnetje prenaša med organi v naraščajoči (od sečnice do ledvic) ali padajoči poti (od okuženih ledvic do mehurja).

Razvrstitev bolezni

Obstaja več klasifikacij okužb sečil.

  • okužbe zgornjih sečil, ti vključujejo vnetje ledvic (pielonefritis), ureterjev;
  • spodnji sečil - mehur (cistitis) in sečnica (uretritis).

Po naravi poteka bolezni:

  1. Nezapleteno. Pojavijo se brez strukturnih sprememb v tkivih organov sečnega aparata, če ni obstruktivnih uropatij ali drugih sočasnih bolezni.
  2. Zapleteno. Pojavijo se ob težavah z uriniranjem pri uporabi instrumentalnih metod raziskovanja ali zdravljenja (kateterizacija).

Glede na lokacijo okužbe s povzročiteljem:

  1. Bolnišnica Znan tudi kot nosocomial ali nosocomial. Razvijte se, ko infekcijski patogen vstopi v telo, ko je v zdravstveni ustanovi.
  2. Pridobljeno v Skupnosti. Razvijte se ambulantno pod ugodnimi pogoji za okužbo..

Po naravi simptomov:

  1. Klinično izražene okužbe. Zanje so značilni jasni, pogosto intenzivno izraženi simptomi..
  2. Asimptomatske okužbe. Klinična slika je šibka, simptomi nekoliko poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Okužbe sečil so razširjene bolezni, spadajo med pet najpogostejših nalezljivih bolezni. Tu je nekaj znakov:

  1. Neupoštevanje osebne higiene. Perinealno območje je anatomsko razporejeno tako, da lahko patogeni povzročitelji migrirajo skozi kožo iz anusa ali vagine (pri ženskah). Če zanemarite higienska pravila, lahko nečiste roke med uriniranjem povzročijo onesnaženje z mikrobi..
  2. Hipotermija. Ureter prehladi, eden glavnih sovražnikov celotnega sečnega sistema.
  3. Znižana imuniteta. To stanje je značilno za starejše ljudi, bolnike, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti, hudih kroničnih bolezni.
  4. Prisotnost drugih nalezljivih bolezni. Na primer, povzročitelj angine - streptokok - če s krvjo vstopi v ledvice, lahko povzroči močan pielonefritis.
  5. Bolnišnično zdravljenje ali operativni poseg. V primeru oživljanja ali intenzivne nege je potrebna kateterizacija mehurja, kar krši sterilnost sečnega sistema, odpira vrata okužbe.
  6. Anomalije v razvoju sečnega sistema. Patologi se lahko diagnosticirajo med nošenjem otroka.
  7. Obstruktivna uropatija - težave pri odvajanju urina zaradi urolitiaze, prostatitisa ali drugih vzrokov.
  8. Nezaščiten seks. Nekatere genitalne okužbe se lahko razmnožijo v sečnem sistemu in lahko sprožijo uretritis ali cistitis..

Potek UTI je značilen po številnih značilnostih, odvisno od spola in starosti pacienta:

  1. Ženske trpijo zaradi nalezljivih bolezni urinarnega sistema veliko pogosteje kot moški. To je posledica bližine lokacije sečnice, vagine in anusa, kar prispeva k širjenju patogene mikroflore. Prav tako je dolžina sečnice pri ženskah bistveno manjša kot pri moških, ker mikroorganizmi z nepravočasnim zdravljenjem zlahka dosežejo mehur, kar povzroči razvoj cistitisa.
  2. Moški zaradi UTI trpijo manj pogosto kot ženske. Zaradi fizioloških značilnosti je sečnica pri moških veliko daljša od ženske. Zato povzročitelji infekcij z nižjo frekvenco dosežejo mehur ali ledvice. Toda potek bolezni je skoraj vedno hujši, z intenzivnim sindromom bolečine, velikim tveganjem za razvoj zapletov v obliki prostatitisa itd..

V starostni skupini od 20 do 50 let imajo ženske pogosto težave z UTI. Toda v kategoriji po 50 letih se stanje spreminja: v tej starosti se pogostost moških bolezni (prostatitis, adenom) poveča, kar lahko zaplete in širi okužbo na urinarni sistem.

Patogeni in načini njihovega prodiranja v telo

Različne vrste mikroorganizmov lahko izzovejo pojav in razvoj vnetja v organih sečnega aparata:

  • bakterije (E. coli, ureaplazma, gonokok, streptokok, trihomonas, listerija, stafilokok);
  • gobe (kvas iz rodu Candida);
  • virusi (herpetični, papiloma virusi, citomegalovirus).

Najpogostejši povzročitelj UTI je gram-negativna bakterija - E. coli Escherichia coli (E. coli). Ta bakterija je oportunistična, je normalna komponenta črevesne mikroflore.

Pri zanemarjanju higienskih postopkov, nepravilnem umivanju perineuma (od anusa naprej), v primeru padca obrambnih mehanizmov telesa (s hipotermijo, prisotnostjo virusnih bolezni), hudih oblik disbioze, E. coli se začnejo aktivno razmnoževati na koži in se lahko selijo na sečnico sluznice, razvijajoč se kar povzroča vnetje.

Obstaja več možnih poti vstopa in širjenja patogenov v sečil:

  1. Kontakt. Nezaščiten odnos (vaginalni ali analni), migracija kože iz anusa, kateterizacija, cistoskopija.
  2. Hemoragični in limfogeni. Patogen vstopi v sistem telesne tekočine (iz krvi ali limfe) v primeru prisotnosti nalezljivih žarišč v telesu. Na primer, kariozni zobje, tonzilitis, sinusitis, pljučnica (ob ozadju tekoče virusne okužbe lahko patogeni patogen prodre skozi sluznico mehurja - razvije se hemoragični cistitis).
  3. Navzdol. Premik patogena iz ledvic skozi sečevod, mehur do sečnice.
  4. Ascendent. Nalezljivo vnetje se širi od spodaj navzgor: od sečnice do ledvic.

Novorojenčki so nagnjeni k razvoju UTI zaradi možnih napak pri rojstvu, nerazvitosti ali poznega nastanka nekaterih delov urinskega sistema (sečnice, sečnice). Pojav nalezljivih in vnetnih bolezni je možen z nepravilno uporabo plenic.

Simptomi

Klinične manifestacije UTI se lahko pojavijo v začetni fazi bolezni. Toda tudi proces nalezljivega vnetja dlje časa je lahko asimptomatski.

Pri okužbi sečil se lahko pojavijo različni simptomi:

  • bolečine v predelu medenice, spodnjem delu hrbta, boku;
  • srbenje v sečnici;
  • pekoč občutek, bolečina, težave z uriniranjem;
  • povečan nagon po uriniranju;
  • neznačilno odvajanje tekočine iz mehurja (prozorno, serozno, zelenkasto-gnojno);
  • hipertermija, mrzlica, vročina;
  • sprememba vonja, barve urina.

Pri otrocih, zlasti majhnih otrocih, so simptomi UTI lahko še bolj podmazani kot pri odraslih.

Starši lahko opazijo pogostejše uriniranje, nenavadne sledi urina na plenici, vročino.

Diagnostične metode

Predhodna diagnoza se postavi po analizi bolnikovih pritožb terapevta ali urologa. Za potrditev diagnoze in pripravo kompleksa terapevtskih ukrepov imenujemo:

  • splošna klinična analiza krvi in ​​urina;
  • biokemijska analiza krvi in ​​urina (takšni presnovni parametri, kot so vsebnost sečnine, kreatinina, nekaterih encimov, so značilni za delovanje ledvic);
  • bakteriološka kultura urina ali PCR analiza (za ugotovitev narave povzročitelja bolezni);
  • instrumentalne raziskovalne metode (cistoskopija, biopsija, urografija, radiopakične študije, ultrazvok ledvic in mehurja).

Pravočasna in celovita diagnoza vam omogoča, da prepoznate bolezen v zgodnji fazi in preprečite širjenje vnetnega procesa.

Terapije

Glavni cilj terapevtskih ukrepov za okužbe sečil je zatiranje nalezljivega in vnetnega procesa ter odstranitev patogena. Pri zdravljenju UTI se uporabljajo zdravila različnih skupin antibakterijskih zdravil:

  1. Sulfanilamidni pripravki. V to skupino spadajo Etazol, Urosulfan, kombinirana zdravila (Biseptol). Uporaba sulfonamidov kaže na visoko učinkovitost, izločajo se z urinom, kažejo visoke klinične koncentracije v urinarnem sistemu in majhno strupenost za ledvice.
  2. Derivati ​​nitrofurana. Furazolidone, Negram, Nevigramon, Furagin se uporablja interno, raztopine Furatsilina se uporabljajo za pranje. Nitrofurani se pogosto uporabljajo pri zdravljenju UTI, še posebej, če so mikroorganizmi odporni na druga protibakterijska zdravila. Aktivni so proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, ki blokirajo njihovo celično dihanje. Vendar pa pri zdravljenju kroničnih počasnih oblik nitrofurani kažejo šibkejšo učinkovitost.
  3. Antibiotiki. Ta skupina zdravil je izbira zdravila, ko zdravnik pripravi program zdravljenja. Od trenutka, ko so vzorci predloženi v analizo, lahko minejo 3-7 dni, dokler se ne dobijo rezultati, ki identificirajo povzročitelja. Da ne bi izgubili časa, zdravnik predpiše antibiotik širokega spektra. Najpogosteje se pri zdravljenju UTI uporabljajo fluorokinoloni. Zdravila te skupine vključujejo Norfloksacin (Nomicin), Ofloksacin (Oflobac, Zanocin), Ciprofloxacin. Poleg tega so za zdravljenje UTI predpisani penicilini (Augmentin), tetracikini (doksiciklin), cefalosporini II, III generacije (Ceftriakson, Cefixime)..

Da bi preprečili razvoj glivične okužbe, dodamo antimikotična zdravila (flukonazol).

Kot del zdravilnega kompleksa so predpisani antispazmodiki (za ponovno vzpostavitev funkcije sečnice), nesteroidna protivnetna zdravila, kombinirani zeliščni pripravki (Kanefron).

Med zdravljenjem je obvezna dieta z omejitvijo uporabe kisle, začinjene, slane hrane, alkohola in gaziranih pijač, kave in čokolade. Ta hrana, ki spreminja pH urina, lahko povzroči draženje sluznice sečnega sistema.

Posledice bolezni

Okužbe sečil, ki prizadenejo sluznico, lahko povzročijo resne posledice za celotno telo. Bolečina, pogosto uriniranje močno poslabša bolnikovo kakovost življenja.

Ob ozadju progresivnega pielonefritisa se lahko razvije ledvična odpoved, deformacija sečnic (prolaps ledvice), moten iztok urina (refluks). Prenos UTI med nošenjem otroka lahko kadar koli povzroči spontani splav.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi za preprečevanje UTI so popravljanje življenjskega sloga in izvajanje nekaterih pravil:

  • pravočasno zdravljenje nalezljivih žarišč v telesu;
  • skladnost s higienskimi standardi;
  • ne dovolite hipotermije telesa;
  • pravočasno izpraznite mehur;
  • uporaba kondoma med seksom.

Toda brez izpolnjevanja zdravniških sestankov in ignoriranja simptomov bolezni lahko povzročite širjenje bolezni na sosednje organe, izzovete prehod UTI v kronično obliko.

Vzroki in zdravljenje vnetja sečil

Najpogostejše vrste vnetnih procesov v sečil so uretritis in cistitis. Prva težava je pogostejša pri moških, druga - pri ženskah, kar je povezano z razlikami v strukturi genitourinarnega sistema v ženskem in moškem telesu. Uretritisu rečemo vnetje sluznice sečnice, cistitis pa vnetni proces v mehurju..

Zakaj so ženske cistitis pogostejše?

Dolžina moške sečnice je daljša od 7–8 cm, kar predstavlja zagotovo oviro za globoko prodiranje mikroorganizmov v moški urinski sistem. Večina mikrobov se zadržuje v sečnici. Pri ženskah je pot mikrobov do mehurja veliko krajša, zato je sluznica tega organa pogosto vključena v vnetni proces.

Vzroki za vnetje sečil

Najpogostejši nalezljivi cistitis je E. coli. Manj pogosto lahko vnetni proces izzove klamidija, streptokok, enterokok, Klebsiella, Proteus in drugi.
Med nebakterijskimi vzroki je najpogostejša uporaba nekaterih zdravil in snovi z dražilnimi učinki..

Bolezen lahko sprožijo neupoštevanje pravil osebne higiene, hipotermija, presnovne težave, prehranske napake, sedeči življenjski slog in sedeče delo, diabetes mellitus, zmanjšana imunost itd..

Včasih je vzrok bolezni alergijska reakcija na kozmetične in higienske izdelke - milo, deodorante, praške, barvni toaletni papir itd..

Cistitis se pojavlja ne samo pri odraslih, temveč tudi pri otrocih. V otroštvu sta po pogostosti primerov vodilna dva vzroka bolezni. Prva je nezadostna osebna higiena. Drugi - anomalije in strukturne značilnosti elementov genitourinarnega sistema. Prvi razlog je mogoče enostavno odpraviti s prilagoditvijo nege otroka in prilagajanjem dnevnih higienskih postopkov. Drugi vzrok je običajno treba odstraniti kirurško.

Med vzroki vnetja pri ljudeh zrele in starejše starosti prihaja do izraza nepopolno praznjenje mehurja in stagnacija urina. To ustvarja ugodne pogoje za povečanje števila mikrobov, ki izzovejo vnetje..

Uretritis nastane zaradi razlogov, kot so okužbe genitourinarnega sistema, urolitiaza, venska zastoja v medenici, neoplazme, poškodbe sečnice med diagnostičnimi postopki in kirurško zdravljenje itd..

Kako cistitis in uretritis

Prvi in ​​najpogostejši simptom cistitisa je pogosta potreba po uriniranju. Včasih se intervali med potovanji v straniščni sobi skrajšajo na 15 minut, kar človeku povzroča resne težave, saj si ne more privoščiti, da bi dolgo zapustil hišo. Hkrati je količina urina, ki se sprosti naenkrat, zelo majhna. Uriniranje z vnetjem pogosto spremlja pekoč občutek. S cistitisom se lahko pojavijo akutne bolečine v mehurju..

Cistitis in uretritis pogosto spremljata mrzlica in vročina, bruhanje. S cistitisom ima urin običajno neprijeten ostrega vonja, izgleda motno. Z uretritisom je stanje telesa bolj stabilno, ni izrazitih sprememb barve in vonja urina. Z vnetjem sečil lahko zaznamo kri v urinu. Uretritis običajno mine brez hudih manifestacij zastrupitve in ostrega zvišanja temperature, le z lokalnimi bolečinami in pekočino.

Zakaj sta cistitis in uretritis nevarna?

Glavna nevarnost cistitisa in uretritisa je prehod v kronično obliko v odsotnosti pravočasnega zdravljenja. Kronični vnetni proces sečil je težava, ki bo zahtevala več tečajev zdravljenja in občasno na več let opozarjala. Kronična oblika bolezni ustvarja pogoje za nastanek mikrobioloških kolonij, odpornih na priljubljene antibiotike, zaradi česar je zdravljenje v prihodnosti še težje.

Druga nevarnost teh bolezni je vertikalno napredovanje okužbe, ki se konča v poškodbi ledvic. Kot rezultat tega se razvije pielonefritis - akutno, pogosto gnojno, vnetje ledvičnega tkiva. Zato se ob prvih znakih morebitnega vnetja sečil morate posvetovati z zdravnikom. Vsako samozdravljenje je bolj verjetno, da poveča možnosti za kronično obliko bolezni kot za ozdravitev brez obiska zdravnika. Poleg tega imajo različne bolezni genitourinarnega sistema podobne simptome, vendar zahtevajo različne pristope k terapiji. Zdravljenje brez diagnoze, ki jo je potrdil specialist, lahko privede do dejstva, da bodo samo izbrana zdravila neučinkovita. Na primer, uretritis lahko enostavno zamenjamo z vnetjem prostate podobnih simptomov: obe bolezni se manifestirata boleče in pogosto uriniranje.

Kako zdraviti vnetje sečil

Sheme zdravljenja za uretritis in cistitis so podobne. Toda pred njihovim imenovanjem zdravnik preuči podatke pregleda in laboratorijske diagnostike, pri čemer ugotovi nalezljivo ali neinfekcijsko naravo bolezni. Po tem je izbran optimalen potek zdravljenja.
Za nalezljive vzroke vnetja so predpisani antibiotiki za boj proti patogenim mikrobom. Nemogoče je izbrati antibiotik zase, saj le zdravnik lahko izbere zdravilo, na katerega bodo patogeni najbolj dovzetni.

Če jemanje antibiotika v tabletah ali kapsulah ne daje želenega učinka, lahko zdravnik predpiše vnos zdravila z injekcijo. Lokalno zdravljenje bo obsegalo izpiranje sečnice z antiseptiki (npr. Furatsilinom). Ta postopek izvaja tudi zdravstveni delavec..

Nosečnicam pogosto ponujajo zdravila v obliki vaginalnih supozitorijev, ki so varnejša za nerojenega otroka. Ista dozirna oblika je priporočljiva za obnovo vaginalne mikroflore po poteku antibiotikov. Obstajajo posebne rektalne supozitorije za normalizacijo črevesne mikroflore.

Ko je vzrok vnetja glivični patogen, se protibakterijskim zdravilom dodajo protiglivična zdravila. Za odpravo bolečine se priporočajo antispazmodiki in vitaminski kompleksi za vzdrževanje imunskega sistema.

Kako se med zdravljenjem počutiti prijetno?

Pogosto pozivanje po uriniranju s cistitisom in uretritisom povzroča resne težave pri opravljanju preprostih vsakodnevnih nalog in vzdrževanju poznanega življenjskega sloga. Toda sodobni vpojni pripomočki za osebno nego za enkratno uporabo vam omogočajo, da se ne počutite privezani na hišo in ohranjate običajno dejavnost. Eden vodilnih proizvajalcev takšnih izdelkov je blagovna znamka iD, ki ima široko paleto vpojnih izdelkov za različne aplikacije. V njem boste našli: urološke blazinice iD LIGHT, plenice za odrasle iD SLIP, plenice in spodnje hlačke iD PANTS, pa tudi plenice za enkratno uporabo vpojne iD PROTECT za zaščito postelje in drugih površin pred mokroto. Vsi izdelki ustrezajo strogim zahtevam za udobje, varnost in funkcionalnost vpojnih izdelkov..

Če imate težave z izbiro pravega izdelka za osebno higieno, predlagamo, da opravite test in ugotovite, kateri izdelek je pravi za vas, ob upoštevanju stopnje inkontinence.

Zahvaljujoč sodobnim vpojnim sredstvom za higieno, ki vam omogočajo, da ohranite svobodo gibanja za celotno obdobje zdravljenja, vam ni treba skrbeti, kako daleč je toaletna soba od vas.

Genitourinarne okužbe

Nalezljive in vnetne bolezni genitourinarnega sistema so najpogostejše od vseh nalezljivih patologij bakterijskega izvora. Pogosteje ga odkrijemo pri ženskah - 50% bolnikov je z njimi zbolelo vsaj 1-krat v življenju. Med moškimi, mlajšimi od 35 let - 15%, se po 50 letih te patologije razvijejo veliko pogosteje, predvsem zaradi bolezni prostate. Najdemo ga tudi pri otrocih - pri 2% dečkov in 8% deklet.

Pri zdravljenju genitourinarnih okužb sodelujejo ginekologi, urologi, nefrologi in splošni zdravniki. Ob prisotnosti alarmantnih simptomov je pomembno, da ne odložite obiska zdravnika, saj lahko nadaljnje napredovanje bolezni privede do zapletov.

Genitourinarni sistem

Genitourinarni sistem je kombinacija organov urinskega in reproduktivnega sistema. Obstajajo tudi organi, ki opravljajo obe funkciji hkrati: urinsko in spolno. Sem spadajo na primer sečnice pri moških.

Urinarni sistem:

  • Ledvice - parni organ, ki se nahaja v ledvenem predelu in izvaja odstranjevanje škodljivih in nepotrebnih snovi iz krvi, sodeluje pri tvorbi rdečih krvnih celic in ohranja krvni tlak.
  • Sečnice - dostavijo urin (odvečno tekočino, ki jo izločajo ledvice skupaj s škodljivimi snovmi), v mehur.
  • Mehur - služi za shranjevanje urina.
  • Uretra (sečnica) - odstranjuje urin iz mehurja.

Organi urinskega sistema pri moških in ženskah so enaki (le da ima sečnica drugačno strukturo), organi reproduktivnega sistema pa so različni. Organi reproduktivnega sistema pri moških vključujejo:

  • Testisi in njihovi dodatki.
  • Vas deferens in vas deferens.
  • Semenske vezikule.
  • Urethra.
  • Prostata (prostata).

Ženski reproduktivni sistem je sestavljen iz naslednjih organov:

  • Jajčniki in njihovi dodatki.
  • Maternice, materničnega vratu in jajcevodov.
  • Nožnica.

Zunanji organi reproduktivnega sistema pri moških vključujejo skrotum in penis, pri ženskah - labia minora in labia minora, klitoris.

Okužba sečil: specifičen razvoj pri ženskah in moških

Zaradi razlik v anatomski zgradbi se bolezni sečil pri ženskah in moških pojavljajo različno.

Okužbe pri ženskah povzročajo strukturo sečnice: je širša in krajša kot pri moških. Zato okužbe lažje prodrejo ne samo v sečnico, temveč tudi v mehur. Uretritis (vnetje sečnice) in cistitis (vnetje mehurja) se pojavita pogosteje pri ženskah kot pri moških. K temu prispeva tudi bližina anusa, vagine in sečnice. Okužbe se lahko v sečnico vnesejo tako iz anusa (z nezadostno ali nepravilno higieno) kot iz vagine med seksom.

Pri moških sečnica opravlja tudi spolno funkcijo (semenska tekočina skozi njo prehaja skozi ejakulacijo), zato je daljša in ožja kot pri ženskah. Poleg mehurja se kanali testisov odpirajo v sečni kanal. Sečnica prehaja skozi prostato - organ, ki sodeluje pri razvoju spolnega izločka, semenske tekočine. Okužbe pri moških se pojavijo med okužbo med seksom, pa tudi s patološkim povečanjem prostate, ko je zgornji del sečnice stisnjen, stagnacija urina in posledično vnetni proces.

Pogosti znaki genitourinarnih okužb

Kljub temu, da ima vsaka bolezen svoj "nabor" simptomov, se razlikujejo simptomi, značilni za številne urinske okužbe:

  • Močno in pogosto uriniranje.
  • Sprememba barve in vonja urina, njegova motnost, pojav usedline v njem.
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha.
  • Podhranjenost mehurja (urin se izloči v majhnih količinah).
  • Nelagodje med uriniranjem: bolečina, pekoč.

Referenca! Zgornje simptome lahko spremlja vročina, bruhanje, slabost.

Razvrstitev urinskih okužb

Okužbe sečil (UTI) so razvrščene po naslednjih merilih:

Glede na lokalizacijo ločimo okužbe:

  • Zgornji sečil (ledvice in sečevod).
  • Spodnji odseki MEP (mehur, sečnica).

Referenca! Najpogosteje se v spodnjih sečilih pojavijo patološki procesi.

Po naravi poteka bolezni obstajajo:

  • Nezapleteno (brez kršitev odtoka urina, strukturnih sprememb v sečil, sočasnih bolezni).
  • Zapleteno.

Zapletene so kakršne koli okužbe sečil pri moških. Pri ženskah so UTI zapletene:

  • Njegov povzročitelj je bil netipični mikroorganizem.
  • S funkcionalno ali anatomsko okvaro, ki povzroča oviro pri odtoku urina ali zmanjša lokalno ali sistemsko imunost.

Ločimo tudi specifične in nespecifične okužbe. Specifične urinske okužbe se prenašajo spolno in jih povzročajo gonokok, ureaplazma, trihomonada, herpes virus, klamidija, mikoplazme itd. Nespecifični nastanejo zaradi povečane aktivnosti pogojno patogenih (to je, da izzovejo razvoj patoloških procesov le pod določenimi pogoji) mikroorganizmov: stafilokoki, Escherichia coli, streptokoki itd..

Pogosti povzročitelji genitourinarnih okužb

Vzročniki genitourinarnih okužb so lahko bakterije, virusi, glive, protozoji.

Vzročniki nespecifičnih okužb

Nepopletene okužbe najpogosteje (v 95% primerov) povzročijo naslednji mikroorganizmi:

  • E.coli (E. coli) - do 90% primerov.
  • Staphylococcus saprophyticus (stafilokok saprofitski) - do 5% primerov.
  • Proteus mirabilis (Proteus mirabilis).
  • Klebsiella spp. (klebsiella).

Referenca! Običajno nezapletene okužbe izzovejo eno vrsto bakterij..

Zapletene okužbe lahko izzovejo več vrst mikrobov hkrati. Najpogosteje so to bakterije Klebsiella spp., Pseudomonas spp (Pseudomonas aeruginosa), Proteus spp., Včasih glive (najpogosteje C.albicans).

Najpogostejše specifične okužbe in njihovi povzročitelji

Najpogostejše specifične okužbe so gonoreja, klamidija, trihomonijaza. Njihovi povzročitelji lahko povzročijo tudi naslednje genitourinarne patologije: epididimitis, uretritis, prostatitis, adneksitis, vezikitis, vaginitis, salpingitis, cistitis.

Gonoreja

Povzročitelj gonoreje je Neisser gonokok (po imenu znanstvenika, ki je to bakterijo odkril leta 1879). Vnetni proces se običajno razvije v urogenitalnih organih:

  • Uretalna sluznica pri moških.
  • Sluznica sečnice, kanal materničnega vratu, žleza vestibula pri ženskah.

Neisser gonokok lahko prizadene tudi rektum (pri ženskah zaradi bližine anusa in nožnice, pri moških, če so pasivni homoseksualci), oči, sluznico ustne votline, tonzile in žrela. Takšni patološki procesi se pojavijo med sekundarno okužbo (zdrs z genitalij).

V povprečju traja inkubacija gonoreje 3-5 dni, ponekod 10 dni. Obstaja tudi latentni potek bolezni, kadar ne kaže simptomov, 1 dan do mesec.

  • Boleče uriniranje.
  • Gnojni izcedek iz sečnice.
  • Močne bolečine med uriniranjem.
  • Pogosto uriniranje.

S subakutnim potekom bolezni so znaki enaki, vendar manj izraziti.

Klamidija

Imenuje se klamidija (Chlamydia trachomatis). Bolezen je pogosto asimptomatska ali z blagimi znaki, ki vključujejo:

  • Nelagodje med uriniranjem.
  • Perinealni srbenje.
  • Patološki izcedek iz spolovil.
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha.

Referenca! Klamidijo opazimo pri 20% vseh spolno prenosljivih okužb.

Trichomoniasis

Povzročitelj okužbe je najpreprostejši Trichomonas vaginalis. Pri ženskah se patološki proces običajno pojavi v spodnjem spolovilu, pri moških - v sečnici. V 70% primerov je trihomonijaza asimptomatska. Njeni simptomi vključujejo:

  • Zunanji srbenje spolovila.
  • Pekoč občutek med uriniranjem.
  • Bolečine med seksom ali po njem.
  • Edem dimeljske regije.
  • Pogosto uriniranje.

Pri ženskah se bolezen manifestira tudi z izcedekom iz nožnice (penast, z neprijetnim vonjem, ki ima belo, rumenkasto, sivkasto, zelenkasto barvo ali krvavo). Uretralni izcedek pri moških.

Referenca! Inkubacijska doba bolezni je od 3 do 28 dni.

Najpogostejše okužbe genitourinarnega sistema

Bolezni genitourinarnega sistema se lahko pojavijo pri bolnikih katere koli starostne kategorije, vendar obstaja skupina tveganj, ki vključuje:

  • Ženske (zlasti med menopavzo in bolniki, ki uporabljajo vaginalne kapice za kontracepcijo).
  • Bolniki z nepravilnostmi v razvoju sečnega sistema.
  • Bolniki z boleznimi, ki ovirajo odtok urina (ledvični kamni, adenom prostate itd.).
  • Bolniki s imunsko pomanjkljivostjo in patologijami, ki zmanjšujejo imunost (npr. Diabetes mellitus).

Referenca! Ogroženi so tudi ljudje z urinskim katetrom.

Uretritis

Uretritis je vnetje sečnice. Lahko je specifična ali nespecifična.

  • Pekoč občutek med uriniranjem.
  • Izcedek iz sečnice (pogosteje pri moških kot pri ženskah).
  • Pogosto uriniranje.

Če se ne zdravi, lahko uretritis povzroči zožitev (zoženje) sečnice in širjenje okužbe na ledvice ali mehur.

Cistitis

Cistitis je vnetje mehurja. Lahko je tudi specifičen in nespecifičen. Razlikujemo med primarnim in sekundarnim (nastane na ozadju patologij prostate, mehurja) cistitisa. Najpogostejši povzročitelj okužbe je E. coli.

Simptomi cistitisa vključujejo:

  • Pogosto uriniranje.
  • Nelagodje na koncu uriniranja (bolečina, bolečina, pekoč).
  • Občutek mehurja.
  • Bolečine v rektumu pri moških in spodnjem delu trebuha pri ženskah.
  • Potemnitev, motnost urina.
  • Dodajanje krvi v urinu.

Če se ne zdravi, lahko bolezen preide v kronično obliko..

Pielonefritis

Pilonelonefritis je ena najpogostejših bolezni ledvic. To je nespecifičen vnetni nalezljivi proces. Njeni glavni povzročitelji so Escherichia coli, Proteus in stafilokok. Pilonelonefritis v večini primerov povzroča ne ena, temveč več bakterij hkrati..

Patologija je lahko primarna ali sekundarna (pojavi se ob ozadju urolitiaze, ginekoloških bolezni, tumorjev medeničnih organov, diabetesa mellitusa, adenoma prostate). Najpogosteje se pielonefritis razvije pri mladih ženskah, moških, starejših od 55 let, in otrocih, mlajših od 7 let. Lahko je akutna ali kronična.

Simptomi pielonefritisa so:

  • Pogosto uriniranje.
  • Vročina.
  • Duše bolečine v spodnjem delu hrbta.
  • Potenje.
  • Žeja.

Kronični pielonefritis je manj izrazit, enostavno ga je zamenjati z navadnim prehladom. Glavni simptomi so glavoboli, vročina, mišična oslabelost. Občasno lahko opazimo pogosto uriniranje, suha usta, boleče bolečine v spodnjem delu hrbta, otekanje, bledenje kože, spremembo barve urina.

Vaginitis

Vaginitis (kolpitis) je vnetje nožnice. Lahko je bodisi nespecifična bodisi specifična, akutna ali kronična.

Simptomi vaginitisa so:

  • Genitalni srbeč in pekoč, običajno slabša med seksom ali uriniranjem.
  • Izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, ima belkasto ali zelenkasto barvo.

Vaginitis ima lahko tudi neinfektivni izvor: pojavlja se zaradi vaginalne mikrotraume, hormonskih sprememb, alergij, endokrinih motenj in zmanjšanja lokalne imunosti.

Adneksitis

Adnexitis se imenuje vnetni proces v jajcevodih in jajčnikih. Lahko je enostransko ali dvostransko, specifično in nespecifično. Običajno se pojavi v ozadju zmanjšane imunosti zaradi stresa, splošnih nalezljivih bolezni ali hormonskih motenj. Simptomi adnexitisa:

  • Bolečine v spodnjem delu trebuha (na eni ali dveh straneh, odvisno od lokalizacije patološkega procesa).
  • Znaki zastrupitve: šibkost, palpitacije, mrzlica, glavobol in bolečine v mišicah.
  • Vročina.
  • Motnje uriniranja.

Pri kroničnem adneksitisu se simptomi pojavijo le v akutni fazi, med remisijo jih ne opazimo.

Salpingitis

Salpingitis je vnetje jajcevodov (maternice). Kot neodvisno bolezen opazimo le v 30% primerov. V drugih primerih ga spremlja vnetje jajčnikov (torej se pretaka v adneksitis). Zgodi se enostransko in dvostransko. Najpogosteje se razvije pri ženskah v reproduktivni dobi, pojavlja pa se tudi med menopavzo.

Simptomi salpingitisa vključujejo:

  • Vročina, vročina.
  • Hitro in boleče uriniranje.
  • Bolečine različnih resnosti v spodnjem delu trebuha.
  • Izcedek iz nožnice: gnojni, gnojni ali serozno-gnojni.
  • Menstrualne nepravilnosti.
  • Slabost.
  • Neplodnost.
  • Glavoboli in omotica.

Pri kroničnem salpingitisu pogosto opazimo le dolgo v spodnjem delu trebuha.

Prostatitis

Prostatitis je vnetje prostate. Je specifičen in nespecifičen. Povzročajo jo virusi, bakterije, glive. Lahko ima akutni in kronični potek. Pogosti simptomi (značilni za obe obliki) prostatitisa so:

  • Motnje uriniranja: bolečina, zamude, nizek pritisk toka, pogosti pozivi.
  • Spolna disfunkcija.
  • Uretralni izcedek.
  • Zmanjšana ali zmanjšana kakovost sperme.
  • Bolečine v trebuhu, skrotumu, perineumu.

Referenca! Najdemo neinfekcijske vrste prostatitisa, nastanejo zaradi zastojev v predelu medenice.

Vesiculitis

Vesiculitis je vnetje semenskih veziklov pri moških. Lahko so specifične in nespecifične. Pogosto je zaplet pri drugih genitourinarnih okužbah: prostatitis, uretritis, epididimitis. Simptomi vezikulitisa so:

  • Bolečina v spodnjem delu trebuha, poslabšana z uriniranjem in ejakulacijo.
  • Dodajte kri v ejakulatu.
  • Znaki zastrupitve: glavobol in bolečine v mišicah, šibkost.
  • Splošno poslabšanje.
  • Nenadzorovana ejakulacija.

Če je bolezen postala kronična, potem se simptomi spremenijo. Obstajajo kršitve uriniranja, bolečine v križnici.

Epididimitis

Epididimitis je vnetje testisa. Je enostranski in dvostranski, specifičen in nespecifičen. Vzročniki bolezni so predvsem bakterije. Lahko se razvije zaradi vnetnih procesov v drugih organih genitourinarnega sistema.

  • Bolečina v skrotumu, na eni ali obeh straneh.
  • Vročina.
  • Oteklina skrotuma, tesnila.
  • Bolečine med uriniranjem, nečistoče krvi v urinu.

Pri kroničnem epididimitisu se temperatura ne poveča, bolečine pa so zmerne ali manjše.

Diagnostika

Pri kateri koli bolezni genitourinarnega sistema se najprej odvzame anamneza in bolnik pregleda. Nato so glede na klinično sliko predpisane diagnostične študije, med katerimi so lahko:

  • Analiza urina: splošna, pravi Nechiporenko.
  • Splošna analiza krvi.
  • Urinska kultura na rastlinstvu (za določitev občutljivosti patogenov na antibiotike).
  • Kreatinin in sečnina v serumu.
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov.
  • Ultrazvok ledvic in mehurja.
  • Intravenska urografija.
  • Računalniška tomografija medeničnih organov.

Referenca! Poleg tega se lahko predpiše cistoskopija - endoskopski pregled, med katerim se opravi pregled notranje površine mehurja.

Zdravljenje

Nalezljive bolezni genitourinarnega sistema zdravimo z antibiotiki. Lahko jih dajemo oralno, intramuskularno, intravensko. Raznolike protibakterijskih zdravil, trajanje tečaja in način dajanja zdravnik izbere zdravnik glede na značilnosti patologije in stanje bolnikovega telesa.

Če imate znake okužbe sečil ali drugih medeničnih organov, se dogovorite za polikliniko Otradnoye. Zahvaljujoč sodobnim in natančnim diagnostičnim metodam bomo čim prej ugotovili vzrok bolezni. Za vas bo razvit individualni načrt zdravljenja, zahvaljujoč kateremu se boste kmalu vrnili k običajnemu življenjskemu slogu..