Glavni

Cista

Splošna analiza urina: pravila zbiranja, kazalniki in interpretacija rezultatov

Analiza urina (OAM), imenovana tudi klinična, je eden najpogostejših laboratorijskih testov, opravljenih za diagnostične namene. Predpisan je za številne bolezni in vključuje določitev do 20 kazalcev, od katerih vsak pomaga pri postavitvi pravilne diagnoze. Če vam je dodeljen splošni urinski test, bo koristno, da se seznanite s pravili za razlago njegovih rezultatov..

Zakaj je predpisan splošni test urina??

Urin (lat. Urina) ali urin je vrsta biološke tekočine, ki jo izločajo ledvice. Skupaj z urinom se iz telesa izloči veliko presnovnih produktov, zato lahko po njegovih značilnostih posredno presodimo tako sestavo krvi kot stanje sečil in ledvic.

Urin vključuje snovi, kot so sečnina, sečna kislina, ketonska telesa, aminokisline, kreatinin, glukoza, beljakovine, kloridi, sulfati in fosfati. Analiza kemijske in mikrobiološke sestave urina igra pomembno vlogo pri diagnozi: kakršna koli odstopanja od norme kažejo na napačen metabolizem v bolnikovem telesu.

Kdaj je predpisana splošna preiskava urina? Ta študija je potrebna za kakršne koli bolezni genitourinarnega in endokrinega sistema, z nepravilnostmi v delovanju srčno-žilnega in imunskega sistema, pa tudi pri sumu na sladkorno bolezen. Prav tako je predpisana splošna preiskava urina za bolnike, ki so imeli streptokokno okužbo. Poleg tega se izvaja v preventivne namene in za spremljanje dinamike bolezni..

Kako opraviti splošni test urina?

Tako da rezultati analize odražajo resnično klinično sliko, priprava na postopek in odvzem urina poteka v skladu s številnimi pravili.

Osnovne zahteve pri pripravi splošnega testa urina:

  • je treba vnaprej kupiti v lekarni ali pridobiti od zdravnika posebno sterilno posodo za zbiranje tekočine;
  • zbiranje je treba izvesti zjutraj: za analizo je priporočljivo uporabiti jutranjo tekočino, ki se je nabrala ponoči, medtem ko je za zbiranje v posodi pomemben "povprečni delež" urinskega toka;
  • zvečer prej zavrnite jemanje kakršnih koli zdravil, ki lahko vplivajo na sestavo urina (o tem se je bolje posvetovati z zdravnikom), pa tudi alkohola in barvil (pesa, korenje, rabarbara, lovorjev list itd.);
  • jutranji urin se nabira na prazen želodec, pred tem ne morete ničesar jesti ali piti;
  • Pred zbiranjem analiz ne prekuhavajte ali pregrevajte..

Pravila zbiranja:

  • priporočljivo je zbrati 100-150 ml (ali 2/3 posebne posode);
  • Pred zbiranjem morate opraviti temeljito stranišče spolovil: ženskam v nekaterih primerih priporočamo uporabo tampona;
  • zbrano tekočino je treba čim prej dostaviti v laboratorij (z zamudo največ 2 uri);
  • če je treba tekočino hraniti nekaj časa, lahko posodo postavimo v temen in hladen, vendar ne preveč hladen prostor;
  • zaželeno je prevoz posode pri plus temperaturah v območju 5-20 stopinj.

Kaj kaže splošna analiza urina: dešifriranje rezultatov

Dešifriranje rezultatov splošnega testa urina bo pomagalo razumeti kazalnike, pridobljene pred obiskom zdravnika. Vendar pa se v nobenem primeru na podlagi pridobljenih podatkov ne smete ukvarjati s samodiagnozo in samozdravljenjem: za pravilno analizo rezultatov in diagnoze se morate obrniti na specialista.

Urin analiziramo v več kategorijah, vključno z organoleptičnimi lastnostmi, fizikalno-kemijskimi parametri, biokemijskimi značilnostmi in mikroskopskimi študijami. Toda najprej stvari.

Organoleptični kazalci

Zvezek Skupna količina tekočine za analizo ne omogoča sklepanja o kršitvah diureze. Treba je le določiti specifično težo urina (relativno gostoto).

Diureza je količina urina, ki nastane v določenem časovnem obdobju (dnevna ali minutna diureza). Dnevna diureza je običajno 1,5–2 litra (70–80% spijene tekočine). Povečanje dnevne diureze se imenuje poliurija, zmanjšanje do 500 ml - oligurija.

Barvo urina, pa tudi prosojnost določi laboratorijski asistent v očesu. Običajno se lahko barva razlikuje od slamnate do globoko rumene. Določa ga prisotnost v urinu barvil - snovi urobilin, urosein, uroeritrin. Vsi drugi odtenki lahko signalizirajo o določenih patologijah v telesu, na primer:

  • temno rjava - zlatenica, hepatitis;
  • rdeča ali roza označuje prisotnost krvi v analizi;
  • temno rdeča - hemoglobinurija, hemolitična kriza, porfirinska bolezen;
  • črna - alkaptonurija;
  • sivkasto bela barva označuje prisotnost gnoj;
  • zelena ali modra nastane zaradi gnitja v črevesju.

Vonj pri splošnem urinskem testu ni kritičen, saj mu lahko veliko živil, ki vsebujejo eterična olja ali samo močno dišijo, daje specifičen vonj. Vendar lahko nekateri vonji kažejo na določene patologije:

  • vonj amoniaka govori o cistitisu;
  • fekalni vonj - E. coli;
  • gnilobni vonj - gangrenski procesi v sečilih;
  • vonj acetona - ketonurija (prisotnost ketonskih teles v urinu);
  • gnilo ribji vonj - trimetilamininurija (kopičenje trimetilamina v telesu).

Običajno je vonj po urinu blag, nekoliko specifičen. Če je posoda odprta, vonj zaradi oksidacije postane oster..

Penavost. Običajno se z mešanjem urina v njem praktično ne oblikuje pena, če pa nastane, potem je prosojna in nestabilna. Z obstojnostjo pene ali njenim obarvanjem lahko govorimo o zlatenici ali prisotnosti beljakovin v urinu.

Preglednost urina zdrave osebe se približa absolutni. Motenje lahko povzroči prisotnost rdečih krvnih celic, bakterij, sluzi, maščob, soli, gnoja in drugih snovi. Prisotnost snovi zaznamo s posebnimi tehnikami (segrevanje, dodajanje različnih kislin itd.). Če so v urinu odkrili rdeče krvne celice, bakterije, beljakovine ali epitelij, to kaže na urolitiazo, pielonefritis, prostatitis in nekatere druge bolezni. Bele krvne celice kažejo na cistitis. Obarjanje soli kaže na prisotnost urata, fosfata, oksalata.

fizikalni in kemični kazalci

Gostota Specifična teža urina je pokazatelj, ki je odvisen od starosti. Norma za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 1,010–1,022 g / l, za otroke 4–12 let - 1,012–1,020, za otroke, stare 2–3 let - 1,010–1,017, za novorojenčke - 1,008–1,018. Gostota urina je odvisna od količine soli, beljakovin, sladkorja in drugih snovi, raztopljenih v njem. Z nekaterimi patologijami se ta indikator poveča zaradi prisotnosti bakterij, belih krvnih celic, rdečih krvnih celic. Povečan kazalnik lahko kaže na diabetes mellitus, nalezljive procese v sečilih. Pri nosečnicah - kaže na toksikozo. Tudi gostota se lahko poveča zaradi nezadostnega vnosa tekočine ali njene izgube. Znižani kazalnik kaže na odpoved ledvic, diabetes insipidus. Lahko se pojavi tudi pri močnih pitnih ali diuretičnih zdravilih..

Kislost je običajno v območju 4–7 pH. Nižji kazalnik lahko kaže na prisotnost številnih bolezni: kronična odpoved ledvic, povišana raven kalija v krvi, obščitnični hormoni, ureaplazmoza, rak ledvic ali mehurja itd. Povečana kislost se pojavi tudi pri dehidraciji in stradanju, ob uporabi nekaterih zdravil, ob visoki temperaturi in močni porabi mesa. Nad normalnim pH lahko kaže diabetes mellitus, znižanje ravni kalija in motnje v kislinsko-baznem ravnovesju v krvi.

Biokemijske lastnosti

Beljakovine. Njegova koncentracija v normi ne sme presegati 0,033 g / l. Zaznavanje povišane ravni lahko kaže na okvaro ledvic, vnetje v genitourinarnem sistemu, alergijske reakcije, levkemijo, epilepsijo, srčno popuščanje. Povečanje količine beljakovin se pojavi s povečanim fizičnim naporom, prekomernim potenjem, dolgo hojo.

Povišano število beljakovin v urinu zaznamo pri telesno slabo razvitih otrocih, starih 7–16 let, in nosečnicah.

Sladkor (glukoza) v urinu s hitrostjo največ 0,8 mmol / L. Povišan sladkor je lahko posledica sladkorne bolezni, prekomernega uživanja sladkarij, oslabljenega delovanja ledvic, akutnega pankreatitisa, Cushingovega sindroma, povečanega adrenalina zaradi poškodbe nadledvičnih žlez. Prav tako se lahko med nosečnostjo pojavi visok urinski sladkor..

Bilirubin je žolčni pigment, ki bi moral biti normalno odsoten v urinu. Njegovo odkrivanje kaže na močno povečanje koncentracije bilirubina v krvi, zaradi česar ledvice prevzamejo nalogo, da ga izločijo (normalno se bilirubin v celoti izloči skozi črevesje). Povečana raven tega pigmenta v urinu kaže na cirozo jeter, hepatitis, odpoved jeter, holelitiazo. Vzrok je lahko tudi množično uničenje rdečih krvnih celic v krvi zaradi hemolitične bolezni, srpaste anemije, malarije, toksične hemolize.

Ketonskih teles (aceton) običajno ne bi smeli določiti s splošnim testom urina. Njihovo odkrivanje kaže na presnovne motnje, ki so posledica bolezni, kot so diabetes mellitus, akutni pankreatitis, tirotoksikoza, Itsenko-Cushingova bolezen. Prav tako nastane ketonska telesa med postom, zaradi zastrupitve z alkoholom, prekomernega uživanja beljakovin in maščobne hrane, zaradi toksikoze pri nosečnicah, pa tudi po poškodbah, ki prizadenejo centralni živčni sistem.

Mikroskopski pregled

Blato (organsko, anorgansko). V splošni analizi urina se razume, da usedlina pomeni celice, jeklenke, kristale soli, ki se oborijo po kratkotrajni centrifugiranju. Podrobneje o različnih snoveh, ki jih lahko zaznamo v usedlini, bomo govorili v nadaljevanju.

Krvne celice (rdeče krvne celice, bele krvničke). Rdeče krvne celice - rdeče krvne celice - so lahko v urinu prisotne v majhni količini (za ženske - 0–3 na vidnem polju, samske za moške). Povečana vsebnost rdečih krvnih celic kaže na resne bolezni, kot so:

  • bolezni urolitiaze;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt ledvic;
  • akutni glomerulonefritis;
  • raka ledvic, mehurja, prostate.

Levkociti v usedlini, ugotovljeni v splošni analizi urina, so lahko posledica bolezni sečil (pielonefritis, cistitis, urolitiaza, prostatitis, uretritis, cistitis itd.). Normalni levkociti v urinu žensk in otrok so 0–6 na vidnem polju, pri moških - 0–3.

Če ste v rezultatih splošnega pregleda urina ugotovili povišano raven levkocitov, se morate dogovoriti z urologom, ki vam bo verjetno predpisal dodatne preiskave - ponavljajoči se OAM ali v povezavi s testom urina po Nečiporenku, vzorcem s tremi stekleničkami in ultrazvokom ledvic. Pogosto se vsi strahovi razblinijo po ponovljenih in dodatnih študijah..

Hialinski valji so valjaste oblike, v katerih prevladujejo celice ledvičnih tubulov in beljakovine. Običajno jih ne smejo biti v urinu. Njihovo odkrivanje (več kot 20 v 1 ml) kaže na hipertenzijo, pielonefritis, glomerulonefritis. Te cilindrične tvorbe se lahko pojavijo tudi pri jemanju diuretikov.

Zrnate jeklenke. V svoji sestavi prevladujejo eritrociti in celice ledvičnih tubulov. Prisotnost zrnatih jeklenk v urinu v kateri koli količini kaže na virusne okužbe, pielonefritis in glomerulonefritis. Možna je tudi zastrupitev s svincem..

Vosek jeklenke ali voščeni cilindri nastanejo kot posledica dolgega bivanja v lumu ledvične tubule hialina ali zrnca. Njihova prisotnost v urinu v kateri koli količini kaže na patologije, kot so kronična odpoved ledvic, amiloidoza ledvic (odlaganje netopnega proteina - amiloida v ledvičnem tkivu), nefrotski sindrom.

Bakterije. Prisotnost kakršnih koli bakterij v splošni analizi urina kaže na vnetne procese v urinarnem sistemu. Se pravi, običajno bi morale biti bakterije odsotne. Njihovo odkrivanje kaže na nalezljive bolezni, kot so uretritis, cistitis, prostatitis in drugi. Za zanesljive rezultate je pred zbiranjem urina potrebna skrbna higiena intimnih predelov.

Gobe ​​v urinu, ki jih običajno ne bi smeli zaznati, so posledica nalezljivih glivičnih lezij sečil in zunanjih spolovil. Poleg tega lahko njihovo odkrivanje kaže na imunsko pomanjkanje in dolgotrajno uporabo antibiotikov..

Sol. Njihova odsotnost v urinu je norma, prisotnost v usedlini pa lahko kaže na možnost nastanka ledvičnih kamnov. Povišana sečna kislina (urate) je lahko posledica protina, nefritisa, kronične odpovedi ledvic. Urati so pogosto posledica določene prehrane in dehidracije. Pri novorojenčkih je prisotnost urata normalna. Oksalati se lahko tvorijo zaradi sladkorne bolezni in pielonefritisa, kristali hippurne kisline zaradi črevesne disbioze in odpovedi jeter, fosfati zaradi visoke vsebnosti kalcija v urinu. Vedno pa se je treba spomniti, da je identifikacija določenih soli pogosto povezana s povečano porabo določenih izdelkov, kar pomeni, da se njihova koncentracija zlahka zmanjša s spremembo prehrane.

Povzetek tabele glavnih kazalcev splošne analize urina z normalnimi vrednostmi je naslednji:

Torej, s splošno analizo urina lahko ugotovite različne bolezni ledvic in mehurja, težave s prostato, tumorjem in pielonefritisom, pa tudi številna patološka stanja v začetnih fazah, ko kliničnih manifestacij kot takih ni. Zato je treba OAM izvajati ne le ob pojavu bolečih občutkov, temveč tudi za preprečevanje in zgodnje odkrivanje številnih bolezni genitourinarnega sistema, da se prepreči njihov nadaljnji razvoj.

Kje lahko opravim klinični test urina??

Seveda lahko na okrožni kliniki vedno naredimo splošni test urina z uporabo police obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vendar pa kontaktiranje državnih zdravstvenih ustanov ni vedno priročno za zaposlene, delovne ljudi ali za tiste, ki nočejo obiskati klinike, da ne bi bili v bližini okuženih bolnikov. V tem primeru bi bila najboljša rešitev zasebni zdravstveni center ali laboratorij, še posebej, ker je klinični test urina ponavadi poceni.

Na primer, v skoraj katerem koli velikem mestu v Rusiji lahko najdete pisarno mreže neodvisnih medicinskih laboratorijev INVITRO, kjer se opravi več kot 1000 vrst različnih instrumentalnih in laboratorijskih testov, vključno s splošno analizo urina OAM v INVITRO bo stalo le 350 rubljev. (z mikroskopijo usedlin), analiza urina po Nechiporenku - 350 rubljev., analiza kalcija v urinu (Sulkovičev test) - 210 rubljev. Čas izvedbe - 1 delovni dan; možna je hitra analiza v dveh urah (za doplačilo).

Trenutno je laboratorijska mreža INVITRO največja v Rusiji: vključuje več kot 700 zdravniških ordinacij v Rusiji, Ukrajini, Belorusiji in Kazahstanu. Odjemalci omrežja lahko uporabljajo tudi storitev "Domače analize": specialist pride na dan klica ali naslednji delovni dan. Rezultate raziskav lahko dobite po telefonu, faksu in e-pošti v kateri koli od poslovalnic INVITRO, pa tudi po kurirju (za doplačilo). Upoštevati je treba, da rezultati vsebujejo informacije za obiskovanega zdravnika in niso diagnoza, jih ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje.

Dovoljenje za medicinske dejavnosti LO-77-01-015932 z dne 18.04.2018.

Kako se pripraviti na splošni test urina?

Analiza urina (OAM) je laboratorijska študija za določitev stanja urinarnega sistema in diagnosticiranje patologij različnih etiologij. Pred dostavo biološkega materiala se morate posvetovati z zdravnikom, kako se pravilno pripraviti na analizo in zbrati urin. Navsezadnje pravilna priprava na splošno analizo urina omogoča, da med študijo dobite zanesljiv rezultat.

Kako se pripraviti na študij

Priprava na preizkus urina se začne 24 ur pred raziskavo. Trenutno morate:

  • opustiti prekomerni fizični in čustveni stres;
  • iz prehrane izključite ocvrto, konzervirano, slano hrano, pa tudi živila z barvili hrane;
  • vzdržite se spolnih odnosov;
  • zavrnite uporabo paprike, kurkume, pese, korenja, brusnic, druge zelenjave, sadja in jagodičja, kar lahko vpliva na barvo urina;
  • izključite alkoholne pijače, pivo, mineralne vode, sladke gazirane pijače;
  • da se vzdržite jemanja vitaminsko-mineralnih kompleksov in nekaterih drugih zdravil, katerih umik se je treba posvetovati s specialistom za zdravljenje.

Zbiranje biološkega materiala

O tem, kako se pripraviti na dostavo biološkega materiala, lahko preverite pri zdravniku, ki je izdal napotnico za študijo. Praviloma se morate držati naslednjih priporočil:

  1. Pripravite posodo z urinom za dostavo. Nakupiti je treba sterilno plastično posodo za enkratno uporabo, ki jo lahko naredite v kateri koli lekarni ali dobite najprej v laboratoriju zdravstvene ustanove, kjer se bo izvajala študija. Če ni posebne posode, lahko uporabite steklen kozarec, ki ga je treba najprej temeljito oprati z milom, sterilizirati s pokrovom in posušiti. Vredno je razmisliti, da nekateri diagnostični laboratoriji ne sprejemajo biološkega materiala v posodah, ki niso sterilni. Zato morate pred zbiranjem urina v zdravstveni ustanovi razjasniti, kako se pripraviti na analizo in pravilno zbrati tekočino za študijo.
  1. Zunanje spolovila držite z milom in tekočo vodo ter temeljito posušite z brisačo. Pred raziskavo je priporočljivo opustiti uporabo antibakterijskih higienskih predmetov..
  2. Urin zbirajte v sterilni posodi, ne da bi se ga dotikali spolovil. Za urinske preiskave po splošni metodi zadostuje 70-100 ml povprečnega dela jutranjega urina. Če ga želite zbrati, morate najprej urinirati po pločevinki, nato pa zbrati srednji del v posodi, slednji prav tako ne sme pasti v posodo.
  3. Za dostavo posode z urinom do kraja dostave analize - v klinični laboratorij na namembnem kraju v 1-2 urah. V nasprotnem primeru velja za neprimerne za diagnostične podatke..

Zbiranje urina pri otroku

Starši naj bodo v otroštvu vključeni v pripravo na analizo urina in zbiranje biološkega materiala. Če otroka dojimo, naj mati iz prehrane izključi prepovedana živila, ki skupaj z mlekom vstopijo v otrokovo telo in lahko bistveno izkrivijo rezultat. Prav tako se je vredno posvetovati s svojim zdravnikom glede zdravil, ki jih jemlje vaš dojenček - morda jih morate prenehati jemati več dni, da boste med študijo pridobili zanesljive podatke..

Tudi starši, ki se pripravljajo na študijo, lahko naletijo na težave pri zbiranju biološkega materiala, saj otroci, mlajši od 2 let, ne morejo v celoti nadzorovati potrebe po praznjenju. V tem primeru je priporočljivo uporabljati poseben medicinski pisoar, ki ga je mogoče kupiti v lekarni. Njegova uporaba otroku ne povzroča nelagodja. Univerzalno - primerno za dečke in deklice.

Pred zbiranjem urina je treba otroka temeljito umiti z milom in posušiti z brisačo. Po tem odprite embalažo s pisoarjem in jo nalepite, kot je navedeno v navodilih za uporabo. Po nekaj časa odstranite napolnjen pisoar in njegovo vsebino prelijete v sterilno posodo za enkratno uporabo.

Podrobneje o tem, kako se pripraviti na analizo, bo povedal lokalni pediater, ki bo tudi poučil, kako uporabljati pisoarja.

Zanimivo! Nekateri zdravniki so nagnjeni k prepričanju, da je za študijo treba zbrati celoten delež jutranjega urina, saj prvi del omogoča določitev stanja spodnjih organov urinskega sistema (sečnice), drugi - ledvice in sečevod, slednji pa kaže na prisotnost patoloških procesov v mehurju. V tem primeru naj bo zadnje uriniranje 6 ur pred odvzemom biomateriala.

Indikacije za

Urin je tekočina, ki jo tvorijo ledvice. Vsebuje spojine, ki nastanejo v procesu življenja. Sestava urina je povezana s sestavo krvi in ​​odraža delovanje urinskega sistema.

Splošni test urina je predpisan v naslednjih primerih:

  • rutinski rutinski pregled;
  • presejanje med nosečnostjo;
  • s sumom na bolezni sečil;
  • kot začetni diagnostični ukrep za bolezni različnih etiologij;
  • za potrditev sladkorne bolezni;
  • oceniti učinkovitost predpisanega poteka terapije;
  • za pravočasno diagnozo zapletov po boleznih infekcijske etiologije.

Kdaj ne opraviti testa urina?

Splošna analiza urina nam omogoča, da določimo odstopanja od norme kemijsko-fizikalnih podatkov, kar omogoča presojo patoloških procesov v organih sečnega, kardiovaskularnega, endokrinega, prebavnega sistema. Zato pravilna priprava pacienta na odvzem urina omogoča pridobitev zanesljivih informacij o zdravstvenem stanju in pravočasno predpiše pravilno zdravljenje. Priprava vključuje naslednje omejitve:

  1. V enem tednu po cistoskopiji in uretroskopiji se morate vzdržati dostave biološkega materiala. To je posledica dejstva, da se med temi postopki poškoduje sluznica sečil in moti lokalna mikroflora, kar pomeni spremembo parametrov urina. Za določitev učinkovitosti kirurških ukrepov in / ali zdravljenja je dovoljena splošna študija urina po endoskopskih posegih v smeri zdravnika..
  2. Med prehladom in drugimi nalezljivimi boleznimi, ki izkrivljajo rezultate študije, je vredno opustiti OAM. Nalezljive in vnetne bolezni različnih etiologij povzročajo rast levkocitov v bioloških tekočinah in drugih elementih, zdravila pa vplivajo na barvo urina in lahko vodijo do padavin.
  3. Ženskam med menstruacijo ni priporočljivo jemati urina za splošno analizo, saj obstaja velika verjetnost, da izločki pridejo v biološki material, kar pomembno vpliva na pravilnost študije. Če je nujno potrebna diagnoza, morate uporabiti higienski bris, ki ga lahko nadomestite z bombažem ali gazo. Med menstruacijo lahko urin oddate tudi v laboratorij, kjer bo medicinska sestra s katetrom odvzela potrebno količino tekočine, kar bo pomagalo izključiti izločanje.

Rezultati raziskav

Med diagnozo se ovrednotijo ​​naslednji kazalci:

  • Barva - običajno ima urin slamnato ali rumeno barvo. Zatemnitev biološke tekočine kaže na bolezni jeter, različne nalezljive patologije, pa tudi na patološko dehidracijo z bruhanjem, drisko. Rdečica je lahko posledica uživanja določene hrane, zato morate pred dajanjem urina slediti dieti ali posledica povečanja rdečih krvnih celic v ozadju pielonefritisa ali urolitiaze. Znak črne barve melanoma in alkaptonurije.
  • Preglednost - normalen urin je jasen. Padavine, motnost so povezane s povečanjem števila levkocitov, beljakovin, rdečih krvnih celic ali tvorbo gnoj, oborino soli, kar kaže na prisotnost patoloških procesov v organih sečnega sistema.
  • Gostota je indikator, ki kaže na koncentracijo topil v urinu. Zmanjšanje specifične teže je znak pielonefritisa, povečanje kaže na glomerulonefritis, diabetes.
  • Kislost je pokazatelj, ki vam omogoča določitev bolezni ledvic, sladkorne bolezni in vnetja različnih lokalizacij. Običajno se pH vrednost giblje od 4 do 7.
  • Beljakovina običajno ni, vendar z razvojem nalezljivih in vnetnih procesov v sečnih organih pride do povečanja. Povečanje koncentracije elementa je povezano tudi s čezmernim fizičnim naporom, zato je pomembno, da se pripravite na splošni urinski test in se prepustite stresu 24 ur pred študijo.
  • Glukoza je običajno odsotna ali ne presega 0,8 mmol / L. Če je majhna količina, morate pregledati prehrano in opraviti krvni test za sladkor.
  • Vonj - normalen urin nima izrazitega in ostrega vonja. Videz arome amoniaka kaže na vnetje mehurja, aceton je znak ketonurije.
  • Bele krvne celice - običajno odsotne ali ne presegajo 3 enote pri moških in 6 pri ženskah. Presežek kaže na urolitiazo, nalezljive bolezni sečnega sistema in prostate, onkologijo.
  • Aceton je običajno odsoten. Povečanje kazalca je znak sladkorne bolezni, prekomernega uživanja alkohola, podhranjenosti, hude opijenosti, pankreatitisa, patologij osrednjega živčevja.
  • Bilirubin naj bi bil odsoten. Pri diagnosticiranju majhne količine je treba razlikovati bolezni, kot so ciroza, patologija žolčnika, anemija, hepatitis in odpoved ledvic..
  • Hemoglobin je običajno odsoten. Njegovo odkrivanje je povezano z malarijo, srčnim infarktom in hudo zastrupitvijo..
  • Rdeče krvne celice ne smejo presegati 3 enot, sicer obstaja razlog za domnevo o prisotnosti naslednjih patologij: infarkt ledvic, pielonefritis, prostatitis ali onkologija sečnega sistema.
  • Epitelij je običajno odsoten ali ne presega 10 enot, povečanje koncentracije kaže na okužbo ledvic in ureterjev.
  • Soli, jeklenke in bakterije so običajno odsotne. Njihova diagnoza kaže na nalezljiv proces v urinarnem sistemu ali nastanek kamnov.

OAM vam omogoča diagnosticiranje bolezni sečnega sistema in se uporablja kot začetna stopnja pri diagnozi drugih bolezni. Če želite pridobiti zanesljiv rezultat, morate razumeti vprašanje, kako se pripraviti na analizo urina, in upoštevati ta priporočila.

Kako opraviti analizo urina: priprava, zbiranje

Pred odvzemom testa je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ki napiše napotnico, ki vam bo podrobno razložil, kako pravilno opraviti test urina.

Če želite dobiti najbolj zanesljiv rezultat analize, se morate držati pravil priprave in zbiranja gradiva ter njegove dostave v laboratorij.

Če je priprava in oddaja urina napačna, se rezultati analize izkrivijo, kar zahteva ponovni pregled, v nekaterih primerih pa lahko privede do diagnostičnih napak.

Pravila za pripravo na analizo

Neželeno je (dovoljeno, če nujno obstaja), dajanje urina na analizo:

  • v enem tednu po cistoskopiji ali uretroskopiji;
  • med akutnimi boleznimi dihal ali drugimi boleznimi, ki jih spremlja vročina;
  • med menstruacijo.

Če je treba ženskam med menstruacijo predati urin na analizo, je priporočljivo uporabiti higienski tampon, da se izognete menstrualnemu toku v zbrani material. Če ni higienskega brisa, ga lahko naredite iz bombažne volne ali gaze.

Dan pred raziskavo bi moral:

  • vzdržite se spolnih odnosov;
  • izogibajte se pretiranemu fizičnemu in psiho-čustvenemu stresu;
  • ne pijte alkohola;
  • ne pijte mineralne vode;
  • iz prehrane izključite sadje in zelenjavo, ki lahko obarvata urin (brusnice, pesa, korenje);
  • ne jemljite vitaminskih pripravkov;
  • uskladi z zdravnikom, ki je zdravnik, možnost jemanja zdravil ali potrebe po njihovem umiku.

Preden opravite test, ni priporočljivo zaužiti več ali manj tekočine kot običajno in spremeniti prehranjevalne navade, razen določenih omejitev.

Potrebno je vnaprej pripraviti posodo za zbiranje urina. Priporočljivo je, da uporabite plastične posode za enkratno uporabo, posebej zasnovane za to. Kupiti jih je mogoče v lekarni, v nekaterih laboratorijih jih pacientu izdajo ob prijavi na študijo. Če posebnega zabojnika ni, lahko uporabite predhodno oprano in sterilizirano stekleno kozarec s tesnim pokrovom (gospodinjski plastični vsebniki v ta namen niso primerni).

Splošna analiza urina za nosečnice se redno izvaja do poroda, saj vam omogoča, da prepoznate razvoj različnih vrst patologij in pravočasno sprejmete potrebne ukrepe.

V različnih laboratorijih se pogoji za pripravo in dostavo materiala lahko razlikujejo, vključno s tem, da nekateri laboratoriji ne sprejemajo materiala za testiranje v nobeni posodi, razen v posebni posodi, zato je priporočljivo, da se vnaprej pozanimate o pravilih za sprejem urina na analizo v laboratorij, kjer odpovedati se analizi.

Pred zbiranjem urina je potrebno opraviti stranišče zunanjih spolnih organov, vendar se v ta namen antibakterijsko milo ne priporoča. Med polnjenjem posode se ne dotikajte genitalij..

Zbiranje urina za analizo pri odraslih običajno ne povzroča težav, pri majhnih otrocih pa je to lahko težko. Za dojenčke v lekarnah prodajajo posebne pisoarje, ki zelo olajšajo nalogo.

Če je priprava in oddaja urina napačna, se rezultati analize izkrivijo, kar zahteva ponovni pregled, v nekaterih primerih pa lahko privede do diagnostičnih napak.

Analiza urina

Urin je biološka tekočina, ki jo nastajajo ledvice med filtracijo krvi in ​​odstranijo odvečne filtrirane snovi iz telesa. Količina izpuščenega urina na dan se imenuje dnevna diureza.

Splošni test urina omogoča oceno stanja zdravja ljudi, pojasnitev diagnoze in tudi spremljanje napredka zdravljenja. Poleg tega je treba ženskam med nosečnostjo redno jemati test urina. Splošna analiza urina za nosečnice se redno izvaja do poroda, saj vam omogoča, da prepoznate razvoj različnih vrst patologij in pravočasno sprejmete potrebne ukrepe.

Analiza urina po Nechiporenku je predpisana, če obstaja sum na prisotnost infekcijsko-vnetnega procesa v sečilih. Z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati latenten vnetni proces, hematurijo, cilindrurijo.

Normalna količina urina za eno uriniranje je približno enaka za ženske in moške in znaša 100-300 ml.

Dnevni urin se uporablja za laboratorijsko analizo beljakovin, kreatinina, sečnine itd. Za določitev motenj hipofize in nadledvičnih žlez je predpisan kortizolov test. Izvaja se s sumom na Itsenko-Cushingov sindrom, adrenogenitalni sindrom in druge hormonske motnje.

Zimnitski test urina je običajno predpisan, če sumite na vnetni proces v ledvicah ali urolitiazo..

Sulkovičeva analiza je določitev ravni kalcija v urinu. V pediatriji se pogosto uporablja za določanje izločanja kalcija z urinom med spremljanjem terapije z vitaminom D (vključno z izbiro pravilnega odmerka zdravila).

Urinski test za diastazo lahko odkrije nepravilnosti trebušne slinavke.

Z urinskim testom za zdravila lahko ugotovite, ali je oseba jemala droge 2–5 dni pred raziskavo. Ta metoda vam omogoča, da v urinu zaznate opiate, marihuano, kokain, amfetamin itd..

Kako zbrati urin za različne teste

Načini zbiranja urina se razlikujejo glede na vrsto študije.

Splošna analiza urina

Za splošno analizo je treba zbrati prvi jutranji urin. V tem primeru se prvi del urina odvaja v stranišče, preostanek materiala se zbira v pripravljeni posodi. Za to analizo je priporočljivo zbrati vsaj 70 ml.

Analiza Nečiporenka

Za analizo po metodi Nechiporenko se zbere povprečen delež jutranjega urina. Začetek je enak kot pri zbiranju urina za splošno analizo, le da se v stranišče ne sprosti samo prvi, ampak tudi končni del..

Pred zbiranjem urina je potrebno opraviti stranišče zunanjih spolnih organov, vendar se v ta namen ne priporoča antibakterijsko milo.

Dnevni test urina

Pri laboratorijskih preiskavah dnevnega urina se prvi jutranji urin ne zbira, vendar je čas uriniranja zaznan. Ves preostali urin za ta dan in prvo jutro naslednjega dne se zbere v 2,7-litrski posodi, ki je posebej zasnovana za ta namen (prodaja se v lekarni), ali v tri litrski kozarec, opran in parno steriliziran. Zbiranje urina je treba opraviti neposredno v posodo in jo po vsakem uriniranju tesno zapreti. Posodo je treba hraniti na hladnem mestu (na primer na spodnji polici hladilnika) ves čas zbiranja, pri čemer se izogibajte zamrzovanju..

Ves zbrani urin lahko dostavimo v laboratorij ali z mešanjem temeljito vlijemo 100-150 ml v majhno posodo. V slednjem primeru je treba zabeležiti in obvestiti laboratorijskega pomočnika o količini zbranega dnevnega urina.

Vzorec Zimnicki

Za izvedbo analize po Zimnickem je potreben tudi dnevni urin, ki pa se ne zbira v enem vsebniku, temveč se osem porcij urina ločeno odvzame približno vsake tri ure (prvi jutranji urin se odstrani, naslednji jutranji urin pa se zbere naslednji dan). Vsak del materiala se zbira v ločeni posodi, kar označuje čas uriniranja. Če tri ure po predhodnem uriniranju ni želje po uriniranju, posoda ostane prazna in označi čas. Če morate urinirati prej kot po treh urah in hkrati dobite več kot osem porcij urina, napolnite dodatno posodo in označite čas.

Analiza urina za sladkor

Za analizo sladkorja (določanje ravni glukoze v urinu) se v laboratorij pošljejo trije odmerki urina na dan v 8-urnih intervalih, prvi del pa od 08:00 do 16:00, drugi - od 16: 00 do 24:00, in 3. - od 00:00 do 08:00.

Preden opravite test, ni priporočljivo zaužiti več ali manj tekočine kot običajno in spremeniti prehranjevalne navade, razen določenih omejitev.

PCR analiza urina

Urin za testiranje verižne reakcije na polimerazo (na primer za odkrivanje citomegalovirusa, mikobakterijske tuberkuloze, spolno prenosljivih okužb) se zbere zjutraj na prazen želodec, od trenutka zadnjega uriniranja naj bi minilo vsaj dve uri. Material za analizo se zbira v sterilni plastični posodi za zbiranje urina. Ta študija zahteva vsaj 20 ml..

Bakteriološka analiza urina

Za bakteriološko testiranje (urin za inokulacijo, urin za bakterijsko inokulacijo) se material, pa tudi med PCR analizo, zbira izključno v sterilni posodi, posebej zasnovani za ta namen. Urin je treba dati pred začetkom zdravljenja z antibakterijskimi zdravili in / ali vsaj tri dni po njegovem zaključku. Če zdravljenje z antibiotiki ni končano, bo morda potrebna začasna prekinitev uporabe zdravila, vendar je za to potreben dogovor z zdravnikom. Za to študijo se zbere povprečen delež jutranjega urina, kot za analizo Nechiporenka.

Test urina Sulkovič

Analiza Sulkoviča zahteva jutranji urin, nabran na prazen želodec, zadostuje 50 ml povprečnega dela jutranjega urina.

Test oksalata z urinom

Za analizo oksalatov se odvzame dnevni urin, kot je opisano zgoraj, nato se posoda z materialom strese in 100 ml se odvzame v ločeni posodi, ki se prevaža v laboratorij.

Test diastaze

Urin za diastozno analizo se zbira zjutraj na enak način kot za splošno analizo. Snov je treba dostaviti v laboratorij najpozneje dve uri po odvzemu..

Analiza urina za kortizol

Za analizo na kortizol se dnevno zbira urin v posodi s konzervansom, ki jo dajemo v laboratoriju. Biološki material je treba hraniti v zatemnjenem hladnem prostoru v celotni zbirki. Ko prejmete zadnji obrok, morate določiti volumen urina, ga zmešati, izbrati 35-40 ml in ga v 1-1,5 urah dostaviti v laboratorij.

Potrebno je vnaprej pripraviti posodo za zbiranje urina. Priporočljivo je, da uporabite plastične posode za enkratno uporabo, posebej zasnovane za to..

Odstopanje kazalcev od norme

Normalna količina urina na uriniranje je približno enaka za ženske in moške in znaša 100-300 ml. Zmanjšanje količine urina kaže na dehidracijo ali odpoved ledvic. Nenormalni volumen urina je značilen za sladkorno bolezen.

Običajno je barva urina svetlo rumena. Njena sprememba vam omogoča sum na patološke procese v telesu. Na primer, oranžno-rjava barva lahko kaže na bolezen jeter, rdečkasto - glomerulonefritis, urolitiazo, neoplazme sečil.

Povečanje specifične teže (gostote) lahko kaže na dehidracijo, zmanjšanje ledvičnih patologij.

Urin je normalno čist, motnost lahko povzroči beljakovine, rdeče krvne celice, mikroorganizmi, soli, sluz, gnoj in druge nečistoče.

Beljakovine v urinu lahko kažejo na prisotnost bolezni urinskega sistema; glukoza in ketonska telesa v urinu odkrijejo pri sladkorni bolezni.

Rdeče krvne celice najdemo pri pielo- in glomerulonefritisu, urolitiazi, nalezljivih boleznih, sistemskih boleznih in zastrupitvah. Število levkocitov v urinu se poveča s pielonefritisom, glomerulonefritisom, cistitisom, uretritisom, prostatitisom.

Jeklenke najdemo v urinu z ledvično boleznijo, vročino, srčnim popuščanjem, hipertenzijo, zastrupitvijo s solmi težkih kovin. Mikroorganizmi - v nalezljivih procesih.

Pravila testiranja

Krvni test

  • Kri se jemlje strogo na prazen želodec, pred jemanjem in dajanjem zdravil ter pred rentgenskimi, endoskopskimi in ultrazvočnimi preiskavami. Vsaj 8 ur in ne več kot 14 ur lakote, voda - kot običajno, izogibajte se preobremenitvi s hrano dan prej, dojenčki ne smejo jesti 3-4 ure pred odvzemom krvi.
  • Zdravila, ki lahko pomembno vplivajo na rezultate študije, je treba vnaprej preklicati, razen v primerih spremljanja zdravljenja s tem zdravilom.
  • Kri za testiranje snovi, katerih koncentracija v krvi se ciklično spreminja, je treba vzeti v strogi skladnosti s fiziološkimi cikli. Na primer, koncentracija FSH in LH se določi na 5-7 dan menstrualnega cikla.
  • Na predvečer študije izključite alkohol.
  • Pred preskusom ne kadite vsaj 1 uro..

Analiza urina

Splošna analiza urina

  • Na predvečer testa je priporočljivo, da ne uživate zelenjave in sadja, ki lahko spremenijo barvo urina (pesa, korenje itd.), Ne jemljite diuretikov.
  • Pred zbiranjem urina morate narediti temeljito higiensko stranišče spolovil.
  • Ženskam med menstruacijo ne priporočamo jemanja urina..

Zbirajte jutranji urin v posodi. Za pravilno izvedbo študije je treba ob prvem jutranjem uriniranju spraviti v stranišče majhno količino urina (prvih 1-2 sekund) in nato, ne da bi prekinili uriniranje, zamenjati posodo za zbiranje urina, v katero se nabere približno 50-100 ml urina. Posodo tesno zaprite z navojnim pokrovčkom.

Specializirana plastična posoda je optimalno sredstvo za zbiranje in transport urina za laboratorijske raziskave. Vprašajte v lekarnah. Posoda je široka vratna prosojna skodelica s prostornino 125 ml s tesno privitim pokrovom. Posoda je sterilna, ne potrebuje predhodne obdelave in je popolnoma pripravljena za uporabo..

Vzorec Nečiporenko

Za analizo urina po metodi Nechiporenko se zbere jutranji del na sredini uriniranja ("srednji del"). Dovolj 15-25 ml.

Dnevno zbiranje urina

Za laboratorijske študije zjutraj pred odvzemom urina je potrebno opraviti stranišče zunanjih spolnih organov.

Prvi jutranji urin se ne zbira, je pa zapisan čas uriniranja. Nato se zbere ves urin, ki se izloči 24 ur od označenega časa prvega uriniranja do iste ure na dan.

Zbiranje dnevnega urina je najbolje opraviti v specializirani diplomirani plastični posodi od 2, 7 l, ki ima širok vrat in reliefni ročaj. Posoda je varna in enostavna za rokovanje..

Morali bi urinirati neposredno v posodi, po vsakem uriniranju pokrov močno privijte. Urin je treba hraniti v zaprti posodi v hladilniku na spodnji polici, pri čemer se izogibajte zmrzovanju.

Na koncu odvzema (hkrati se opravi zadnje uriniranje, ki je označeno kot čas prvega uriniranja, vendar po 24 urah), lahko urin pošljemo v laboratorij: dnevno količino urina v zaprti posodi stresemo, nato pa jo vlijemo v manjšo posodo za klinično analizo urina v 125 ml porcija 100 ml. Ni treba prinesti vsega urina. V medicinskem centru obvestite dnevno količino urina.

Dnevno zbiranje urina v Zimnickem

Urin se zbira na dan (8 obrokov v 8 posodah, vsake 3 ure). Prvi jutranji urin se odstrani. Vsi naslednji deli urina, dodeljeni podnevi, ponoči in jutranji del naslednjega dne, se zbirajo v različnih posodah (50 ml), kupljenih v lekarni, in čas zbiranja je podpisan na vsaki.

Po končanem odvzemu urina je treba vsebino posode natančno izmeriti, se prepričajte, da mešate in jo takoj prelijte v posodo, kupljeno v lekarni. Prinesite posodo v medicinski center na raziskovanje. Ni treba prinesti vsega urina. V medicinskem centru obvestite dnevno količino urina.

Urin za sladkor

Od dnevne količine urina se v laboratorij dostavi 50-100 ml urina ali 3 porcije urina na dan s prekinitvami 8 ur:

1 porcija - od 8 do 16 ur

2 porcija - od 16 do 24 ur

3 porcije - od 24 do 8 ure zjutraj (po navodilih zdravnika).

Urin za PCR študije (tuberkuloza, CMV, STI)

Pred zbiranjem urina je potrebno opraviti stranišče zunanjih spolnih organov. Urin se zbira zjutraj na prazen želodec po spanju ali ne prej kot 2-3 ure po zadnjem uriniranju v sterilni plastični posodi. Najmanjša količina urina, potrebna za analizo, je 20 ml.

Bakteriološki urin

Vzorec urina se zbira samo v sterilnih posodah.

Urin je treba dati pred zdravljenjem z antibiotiki ali 3 dni po zdravljenju. Če bolnik jemlje protibakterijska zdravila, se je treba odločiti o njihovi začasni odpovedi.

Po temeljitem stranišču zunanjih genitalij izlijte prvi del urina v straniščno školjko, v sterilni, hermetično zaprti posodi naberite povprečni delež 3-5 ml. Urin je treba dostaviti v laboratorij v 1-2 urah, če to ni mogoče, potem lahko vzorec urina hranimo v hladilniku največ en dan. Pri prevozu vzorca se prepričajte, da pluta ni mokra.

Analiza fekalnega tkiva

  • Študije blata ne morete izvesti prej kot 2 dni po klistirju, rentgenskem pregledu želodca in črevesja, kolonoskopiji.
  • Dan prej je nemogoče jemati zdravila, vključno z: - odvajali; - Aktivno oglje; - pripravki iz železa, bakra, bizmuta; - uporabljajte rektalne supozitorije na osnovi maščob.
  • Ne dovoli, da bi urin ali voda vstopili v vzorec..
  • Izvedite študijo izmeta pri ženskah med menstruacijo

Zbirajte izmet za raziskovanje naj bo zjutraj. Če je to težko, lahko vzorec pripravite vnaprej, vendar največ 8 ur pred dostavo iztrebkov v laboratorij. V tem primeru hranite vzorec v hladilniku (ne zamrzujte).

Temeljit WC zunanjih genitalij in anusa. Predhodno urinirajte. Pokvarite v suhi, čisti posodi: posodi ali nočni vazi. Prenesite vzorec blatu 3-5 kubičnih metrov. glej v predhodno pripravljeni čisti suhi posodi za shranjevanje in prevoz.

Fekalna okultna kri

Bolnik 3-5 dni pred raziskavo ne sme jesti mesa, rib, paradižnika (lahko jih nadomestimo z mlečnimi in žitnimi jedmi). Bolnik ne sme ščetkati zob. Material se zbira četrti dan v čisti, suhi posodi za shranjevanje in prevoz.

Semenska tekočina (spermogram)

Popolna abstinenca je potrebna 3-5 dni pred raziskavo, vendar največ 7 dni. V smeri je treba navesti zdravila, ki se trenutno jemljejo (zdravila). Ne zbirajte materiala iz kondoma. Zbiranje materiala je najbolje opraviti zjutraj.

Bakteriološke raziskave

Izcedek iz oči

Material se odvzame s prizadetih območij sredi vnetnega procesa v skladu z aseptičnimi pravili. Vsaj 5-6 ur pred raziskavo se vsa zdravila in postopki odpovejo. Zdravnik vzame material z ločenim brisom za vsako oko..

Konjunktiva

Ob obilnem gnojnem izcedku s sterilnim suhim bombažnim tamponom se gnoj odvzame z notranje površine spodnje veke s premikom do notranjega kota palpebralne fisure. Zagotoviti je treba, da se trepalnice ne dotikajo brisa (držite veke z rokami).

Rob stoletja

Puste skorje odstranimo s pinceto. Vzemite material iz črevesja na dnu trepalnic.

Roženica

Material za študijo se odvzame po anesteziji s sterilnim suhim bombažnim tamponom..

Izcedek iz nosu

Material iz nosne votline odvzamemo s suhim sterilnim bombažnim tamponom, ki ga vnesemo globoko v nosno votlino. Za vsak nosni prehod se uporablja ločen bris..

Snemljiv nazofarinks

Material iz nazofarinksa odvzamemo s sterilnim posteljnim žrebom, ki ga skozi nosno odprtino vstavimo v nazofarinks. Če se začne kašelj, se bris ne odstrani, dokler se ne konča. Za teste na difterijo se hkrati pregledajo filmi in sluz iz nosu in žrela..

Ustni material

Material iz ustne votline odvzamemo na prazen želodec ali 2 uri po jedi s sterilno vatirano palčko iz sluznice ali njenih prizadetih območij na izhodih kanalov slinskih žlez, površini jezika in žlezi. V prisotnosti filma se slednji odstrani s sterilnimi pincetami.

Ušesni material

Material za vnetje srednjega ušesa vzame zdravnik. Kožo okoliških območij obdelamo z antiseptično raztopino.

Študije PCR

Splošna priporočila za jemanje biomateriala za študije PCR

1. Različni mikroorganizmi imajo svoje značilnosti lokalizacije, distribucije in poti izločanja, kar je treba upoštevati pri izbiri lokacije za biomaterial.

2. Če je mogoče, jemanje biomateriala treba opraviti med poslabšanjem okužbe. Nekaj ​​dni pred raziskavo je treba prenehati jemati kemoterapijo. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja je treba izvajati ne prej kot 3-4 tedne po koncu terapije.

3. Količina odvzetega biomaterial ne sme biti pretirana, saj skupaj s patogenimi snovmi, ki lahko zavirajo PCR ali prispevajo k razgradnji DNK med shranjevanjem in prevozom, vstopijo v vzorec. Ko jemljete razmaze in ostanke, je dovolj, da dobite material v prostornini "ujemajoče se glave".

4. Za odvzem vzorcev uporabljajte samo instrumente za enkratno uporabo in sterilne plastične posode (ali epruvete s transportnim medijem) s tesno prilegajočim se pokrovom.

Priporočila ženskam, da se pripravijo na bris na PCR, RIF, kulturo na floro, mikoplazmo, trihomonas, glivično okužbo.

  • Med jemanjem kakršnih koli protibakterijskih zdravil ne morete izvesti takšnih raziskav.
  • Te študije ne opustijo med menstruacijo in v 1-2 dneh po njeni zaključku.
  • 2-3 dni pred obiskom klinike prenehajte uporabljati nobene vaginalne tablete, kroglice, supozitorije - tako medicinske kot kontracepcijske (Farmateks, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax in drugi).
  • Noč pred in zjutraj na dan odvzema razmaza se ne sme umivati ​​in dušiti.
  • POMEMBNO! Po kolposkopiji ne jemljite brisov za PCR.

Uretralni material

Pred odvzemom materiala pacientu svetujemo, naj se vzdrži uriniranja 1,5-2 ure. Neposredno pred odvzemom materiala je treba zunanjo odprtino sečnice obdelati z brisom, navlaženim s sterilno fiziološko raztopino. V prisotnosti gnojnega izcedka je priporočljivo strganje po 15-20 minutah. po uriniranju je v odsotnosti izcedka potrebno masirati sečnico s sondo za odvzem materiala. Pri ženskah se pred uvedbo sonde v sečnico izvaja njena masaža na sramnem sklepu. V sečnici pri ženskah se sonda vstavi do globine 1,0-1,5 cm, pri moških - do 3-4 cm, nato pa se izvede več previdnih rotacijskih gibov. Pri otrocih se raziskovalni material vzame le iz zunanje odprtine sečnice. Po odvzemu materiala se sonda prenese v embalažo sonde ali vnese v epruveto s transportnim sredstvom in temeljito opere, epruveta se zapre in nalepka, nato pa se material dostavi v laboratorij.

Material materničnega kanala

Pred odvzemom materiala je potrebno odstraniti sluz z vatirano palčko in nato maternični vrat obdelati s sterilno fiziološko raztopino. Sonda se vstavi v kanal materničnega vratu do globine 0,5-1,5 cm, material se zbira s skrbnimi rotacijskimi gibi. V prisotnosti erozije kanala materničnega vratu jih je treba zdraviti s sterilno fiziološko raztopino, material je treba vzeti na meji zdravega in spremenjenega tkiva. Pri odstranitvi sonde je treba popolnoma izključiti njen stik s stenami vagine. Po odvzemu materiala se sonda prenese v embalažo sonde ali vnese v epruveto s transportnim sredstvom in temeljito opere, epruveta se zapre in nalepka, nato pa se material dostavi v laboratorij.

Vaginalni material

Pred ročnimi raziskavami je treba vzeti gradivo. Pred manipulacijo lahko ogledalo navlažimo z vročo vodo, uporaba antiseptikov za obdelavo ogledala je kontraindicirana. V primeru odvečne sluzi ali obilnega izcedka jih je potrebno odstraniti s sterilnim vatiranim vatiščem. Izcedek iz nožnice se zbira s sterilno sondo za enkratno uporabo iz zadnjega spodnjega loka ali s patološko spremenjenih odsekov sluznice. Pri dekletih je treba material odvzeti s sluznice vestibula, ponekod iz posteriornega vaginalnega forniksa preko himenskih obročev. Po odvzemu materiala se sonda prenese v embalažo sonde ali vnese v epruveto s transportnim sredstvom in temeljito opere, epruveta se zapre in nalepka, nato pa se material dostavi v laboratorij.

Izločanje prostate

Pred odvzemom skrivnosti prostate se glava penisa zdravi s sterilno vatirano palčko, navlaženo s fiziološko raztopino. Po predhodni masaži prostate skozi rektum zdravnik izvaja masažo s pritiskom z več energičnimi gibi od podlage do vrha penisa. Nato iz kavernoznega dela iztisnemo 0,5-1 ml izločka prostate, ki ga naberemo v suhi sterilni posodi. Material je treba dostaviti v laboratorij v roku 1-3 ure, prevoz pa samo v hladilni vrečki.

Konjunktivni material

Ob obilnem gnojnem izcedku se odstrani s sterilnim bombažnim tamponom, navlaženim s fiziološko raztopino. Strganje se vzame z notranje površine spodnje veke s premikom do notranjega kota palpebralne fisure. Med striženjem je treba veke držati z rokami, da se med utripajočimi trepalnicami ne dotikate sonde. Po odvzemu materiala se sonda prenese v embalažo sonde ali pa se sonda vnese v epruveto s transportnim sredstvom in temeljito opere, epruveta se zapre, označi in dostavi v laboratorij.

Material s hrbtne strani žrela

Material se vzame na prazen želodec ali ne prej kot 2-4 ure po jedi. Sonda za enkratno uporabo se vstavi preko mehkega nepca v nazofarinks in se izvede vzdolž zadnje stene žrela. Če je cilj študije tonzile, se sonda vstavi v vrzeli tonzil in se tam zavrti. Po odvzemu materiala se sonda prenese v embalažo sonde ali vnese v epruveto s transportnim medijem in temeljito opere. Epruveta je zaprta, označena in dostavljena v laboratorij..

Material za nazofarinks

Material se vzame na prazen želodec ali ne prej kot 2-4 ure po jedi. Pri odvzemu materiala je potrebna dobra osvetlitev, bolnik sedi ob viru svetlobe, koren jezika pritisne z lopatico, material se odvzame s sterilno sondo, ne da bi se dotaknil jezika, sluznice licih in zob. Po odvzemu materiala se sonda prenese v embalažo sonde ali vnese v epruveto s transportnim sredstvom in temeljito opere, epruveta se zapre, označi in dostavi v laboratorij.

Material za žep orodja

Razmazi iz gingivalnega žepa se zbirajo v sterilni epruveti (na primer eppendorf) s fiziološko raztopino. V tem primeru lahko cevi shranimo v hladilniku (+4,6 ° C) največ 12 ur, njihov transport pa poteka v hladilni vrečki. Lahko vzamete razmaze s trdimi sečničnimi sondami. V tem primeru se sonda po odvzemu materiala položi v embalažo za enkratno uporabo in se v tej obliki dostavi v laboratorij.

Slina

12 ur pred zaužitjem (zbiranjem) sline je zaužitje zaužite hrane, alkohola in drog izključeno. Neposredno pred zbiranjem sline je treba izključiti uporabo zobne paste in odstraniti proteze. Pred nabiranjem sline je potrebno umivati ​​zobe brez zobne paste, nato pa dobro izpirati usta, ne da bi pri tem uporabili dražilna sredstva. Slina se iz dna ust izpljune z brizgo za enkratno uporabo in prenese v epruveto (na primer eppendorf). Slino lahko hranite v hladilniku (+4,6 ° C) največ 12 ur, prevoz pa poteka brez hlajenja.

Rektalni brisi na črevesni skupini

Sterilna sonda za enkratno uporabo se vstavi v rektum, material se zbira z rotacijskimi gibi, sonda se odstrani in postavi v sterilno cev, ki jo dostavi v laboratorij.

Sputum

Po temeljitem stranišču ustne votline (ščetkanju in izpiranju s kuhano vodo) se jutranji sputum nabira v sterilnih posodah. Diagnostična vrednost je izpljunka sluznice ali sluznice, pa tudi sputum, ki vsebuje goste belkaste vključke, in barvanje sputuma rumeno, sivo ali rjavo. Sputum, dovolj za študijo, je 3-5 ml. Za povečanje vsebine informacij je možen ponovljen (do 3-krat) pregled sputuma, ki omogoča povečanje števila pozitivnih ugotovitev.

Če se sputum izloča nepravilno ali v omejenih količinah, je treba izkašljevalna sredstva ali dražilne inhalacije uporabljati dan pred in zgodaj zjutraj na dan odvzema sputuma. Pripravo razmazov iz materiala, pridobljenega na ta način, je treba opraviti na dan zbiranja. V odsotnosti sputuma je treba preučiti nemogočnost vdihavanja aerosola ali neraziskovanje mikobakterij, umivanje bronhijev ali želodca.

Izpiranje želodca

Preučujejo jih predvsem pri majhnih otrocih, ki slabo izkašljujejo sputum in ga pogosto pogoltnejo. Da bi se izognili mešanju pogoltne sputuma s hrano, je treba na prazen želodec vzeti izpiranje želodca. Zadnji obrok naj bo vsaj 12 ur pred odvajanjem želodca. Pred odvzemom materiala za nevtralizacijo vsebine želodca bolnik popije 100-150 ml raztopine sode bikarbone (1 čajna žlička na 1 kozarec vode) v sterilni destilirani vodi, po kateri se v želodcu izvede sterilna želodčna cev, vsebina želodca pa se zbere v sterilni viali. Material takoj dostavimo v laboratorij in ga predelamo, kar odpravi morebitni uničevalni učinek želodčnih encimov na patogena.

Če želite izboljšati natančnost študije, upoštevajte ta priporočila. Upamo, da vam bodo pomagali, da se boste pravilno pripravili na študij in dobili zanesljive rezultate..