Glavni

Hidronefroza

Dermoidna cista: vzroki, diagnoza, zdravljenje

V zadnjih letih se vse več bolnikov z rakom obrača na zdravstvene ustanove. Onkologija postaja najpogostejša katastrofa XXI stoletja. Tumor ima veliko vrst. Zelo pomembno je pravočasno odkriti vnetje, dokler razvoj bolezni ni prešel v resnejšo obliko. Ena od vrst tumorjev, ki imajo pozitiven trend zdravljenja, je dermoidna cista.

Kaj je dermoidna cista

Najpogosteje ima zaobljeno obliko in nogo, s pomočjo katere je pritrjena na organ. Z rastjo teratoma postane bolj podolgovat.

Razvoj dermoidne ciste v jajčnikih

Najpogostejša dermoidna cista se nahaja pri ženskah. Vendar pa ni posebne starostne kategorije, ki bi bila dovzetna za to bolezen. Bolezen lahko prizadene popolnoma različne organe. Toda najpogostejša je dermoidna cista na jajčnikih. Teratoma je naraščajoči tumor na spolovilu ženske. V primeru okvare jajčnikov ostanejo v njih embrionalni rudimenti, ki postanejo osnova za zapolnitev cistne votline.

Zakaj se na jajčnikih razvije dermoidna cista

Medicina še vedno ne more natančno odgovoriti na vprašanje, zakaj se razvije dermoidna jajčniška cista. Vzroki za nastanek tumorjev imajo verjetno osnovo pri tvorbi genitalnih organov v embrionalnem obdobju. V jajčnikih pride do okvare, ektoderma pa ostane v nerazvitem stanju. Ko žensko telo trpi v obliki hormonske okvare (med menopavzo, nosečnostjo ali puberteto) ali travme tega organa, se zarodečni popki aktivirajo in začne se razvijati tumor.

Mnoge ženske so zgrožene, kako lahko izgleda dermoidna cista na jajčnikih. Na fotografiji, ki prikazuje zrel teratom desnega organa, je razvidno, da ima lahko "vreča" tumorja elastično površino in drugačno debelino lupine.

Simptomi

Cistična tvorba te oblike je asimptomatska, dokler ne doseže velikosti več kot 7 cm. Zaznate ga lahko že v zgodnji fazi, z rednim obiskom ginekologa. Zdravnik je sposoben postaviti diagnozo, dokler cista ne doseže velike velikosti. Simptomi dermoidne ciste na jajčnikih se manifestirajo v trenutku, ko tumor, ko je dosegel veliko velikost, začne pritiskati na genitalne žleze in organe, ki se nahajajo v bližini. Najpogosteje na vnetno rast vplivajo mehur in črevesje. V zvezi s tem je nagon na stranišče veliko pogostejši, manifestirajo se koprostaza in atonija črevesja, povečuje se cista, ki postane vidno vidna in štrli na kožo s strani, na kateri se nahaja oboleli jajčnik.

Živahni simptomi, ki kažejo na razvoj onkologije, so: močne bolečine v spodnjem delu trebuha in ohranjanje povišane telesne temperature. Če pride do torzije nog, se simptomi stopnjujejo, dodajo se jim slabost, bruhanje in omotica.

Dermoidna cistična masa na levem jajčniku

Dermoidna cista na jajčnikih. Diagnostika

Kot smo že omenili, se pri ročnem pregledu pri ginekologu odkrije tumor. Toda kljub diagnozi zdravnik za vzpostavitev različnih cist ni dovolj le pregled. Zato bolnika pošljejo na vrsto pregledov.

Ultrazvočni pregled organov omogoča pridobitev natančnejših informacij o razvoju dermoidnih cist. Ultrazvok določa velikost teratoma, debelino membrane, vsebnost njene votline, pa tudi možno prisotnost njegovih vključkov. Prav tako se diagnosticira stopalo neoplazme. S pomočjo dopplerometrije lahko medicinski specialist ugotovi, katere so značilnosti pretoka krvi v cistični "vrečko".

V nekaterih primerih je potrebno diagnosticirati slikanje z magnetno resonanco. Ta pregled se izvede zaradi vpliva visokofrekvenčnega magnetnega sevanja na spolne organe. Cilj je pridobiti slike vnetja raka iz različnih zornih kotov..

S sevalno računalniško tomografijo lahko določite stopnjo razvoja bolezni, saj obstaja majhno tveganje, da se cista lahko razvije v maligni in metastatski tumor.

Analiza tumorskih markerjev

Treba je tudi testirati na prisotnost tumorskih markerjev v krvi. Pacient opravi standardni postopek krvodajalstva iz vene. Analiza določa prisotnost rakavih celic v krvi in ​​njihovo specifičnost.

Histološki pregled

Postopek histološkega pregleda se zgodi z odvzemom fragmenta ciste med punkcijo zadnjega vaginalnega forniksa. Ta diagnoza velja za najbolj zanesljivo. Ko zdravnik prejme rezultate o bolnikovem stanju, mu predpiše zdravljenje.

Zdravljenje

Dermoid, ki se razvije na jajčnikih, za razliko od številnih cističnih oblik tumorja ne more zdraviti. Večina izrastkov se lahko raztopi pod vplivom zdravil. Toda to je tisto, kar razlikuje dermoidno cista na jajčnikih. Zdravljenje te zapletene bolezni je mogoče le s kirurškim posegom. Ker teratom vsebuje vlaknaste, kostne, maščobne in druge delce v svoji votlini, učinek zdravil nanj ni učinkovit. Zdravljenje dermoidne ciste je možno le z odstranitvijo.

Preden imenuje operacijo za odstranitev rasti, zdravnik natančno preuči vse dejavnike, ki igrajo vlogo pri izbiri tehnike operacije. Ker se bolezen lahko razvije tako v adolescenci kot v odrasli dobi, je to pomembna točka, ki jo specialist upošteva pri določanju načina zdravljenja. Zelo veliko vlogo igra velikost ciste in njena lokalizacija. Odstranjevanje dermoidne ciste na jajčnikih se izvaja v nujnem načinu, če se tumor pretrga ali torzija noge. Posebna pozornost je namenjena bolnikom z maligno izobrazbo in nosečnicam. Upošteva se tudi prisotnost vnetnih procesov prizadetega organa..

Načini odstranjevanja ciste

Glede na zgornje dejavnike se kirurg odloči, kako bo odstranil dermoidno cista na jajčnikih. Operacija se izvaja za popolno čiščenje telesa vnetja.

• Če je bolnik v reproduktivni dobi, odstranitev opravi cistektomija. Izrezana je le rast. Včasih se skupaj s cističnim "vrečko" odstrani tudi prizadeti del jajčnika..

• V primeru, ko je pacient vstopil v menopavzo, se uporabijo bolj radikalni ukrepi - poškodovani jajčnik se odstrani v celoti. Možno odpraviti vnetje z odstranitvijo obeh organov. Ta metoda se imenuje ovariektomija. Če je cista dosegla veliko velikost in so bile poškodovane najbližje spolovila, kirurg opravi adneksektomijo. Posledica operacije s to metodo je izločanje tumorja skupaj z jajčniki in jajcevodom.

• Med nujnimi operacijami se najpogosteje odstranijo notranji spolni organi ženske. Ker v takih primerih tumor doseže prevelike velikosti, vnetje pa se širi na vse bližnje organe.

Posledice operacije

Če se cista odkrije in odstrani v zgodnji fazi, potem so posledice kirurškega posega majhne, ​​ženska pa po nekaj tednih začne voditi znani življenjski slog. Vendar obstajajo primeri, predvsem če se je novotvorba sprožila, ko so posledice bolezni zelo resne:

- recidivi se lahko pojavijo z delno ali nepopolno odstranitvijo "vrečke";

- motnje v delovanju hormonov in posledično pojav drugih zdravstvenih težav;

- razvoj malignega tumorja in metastaz;

- reproduktivne težave.

Dermoidna cista glave

Tako kot druge vrste dermoidnih tumorjev se tudi to vnetje razvije asimptomatsko. Ko pa cista doseže večjo velikost, potem postane opazna na koži. Zdravljenje se izvaja samo s kirurškim posegom. Odstranjevanje tumorja se izvede čim prej po odkritju. Izjema so otroci, mlajši od petih let, saj se operacija izvaja pod splošno anestezijo. In če cista ne ogroža življenja otroka, potem zdravnik počaka pravo starost in nato opravi operacijo.

Preprečevanje

Dermoidna cista je prirojena bolezen, ki jo povzroča motnja v razvoju ploda v embrionalnem obdobju. V zadnjem letu se je odstotek bolnikov z dermoidno cista podvojil. Morda veliko vlogo pri tem igra vpliv okolja ali napačen življenjski slog nosečnice, katere plod pozneje trpi za to boleznijo.

Zelo težko je določiti prisotnost vnetja pred pojavom bolezni. Zato preventiva, ki preprečuje razvoj cist, ne obstaja.

Da bi se izognili resnim posledicam, je treba redno izvajati zdravniške preglede. Če dermoid odkrijemo v zgodnji fazi, posledice njegove odstranitve praktično ne vplivajo na nadaljnje življenje bolnika. Če zaznate rast v telesu, morate upoštevati vsa navodila zdravnika in se prepričati, da se strinjate z operacijo. V nobenem primeru ne smete zdraviti dermoidne ciste z alternativnimi metodami, saj lahko učinkovit rezultat dosežete le kirurško.

Dermoidna cista na jajčnikih

Dermoidna cista na jajčnikih je benigna lezija, ki se razvije kot posledica motene delitve celic v fazi razvoja ploda.

Dermoidna jajčna cista je običajno okrogla ali ovalna tvorba vezivnega tkiva, obložena z epitelijskim tkivom od znotraj, ki vsebuje različna tkiva in dele organov (zob, lase, nohte, maščobno tkivo, kosti, hrustanec itd.). Zaradi aktivnosti dovolj razvitih lojnih žlez znotraj dermoidne ciste je možno kopičenje tekoče vsebine. Skoraj vedno se tvorba nahaja na dovolj dolgi nogi, gibljivo, ni spajkana na okoliška tkiva.

Podobna vsebnost dermoidne ciste je razložena z njenim nastankom: zaradi embriogeneze se v debelini jajčnika ohranijo ostanki atipično lociranih zarodnih celic, iz katerih se kasneje (pogosto pod vplivom provocirajočih dejavnikov) začnejo tvoriti organ ali tkivo.

Vsebina ciste se lahko znatno razlikuje, kar je odvisno od značilnosti njenih embrionalnih elementov:

  • ektodermalne strukture, ki jih predstavljajo kožni kosmiči, elementi živčnega tkiva;
  • v primeru razširjenosti mezoderme se dermoidna cista jajčnikov napolni z drobci vezivnega tkiva (kosti, mišic, hrustanca, maščobe);
  • endodermalni elementi so predstavljeni z žleznimi tvorbami, tkivom notranjega epitelija.

V osnovi je vsebnost dermoidnih cist na jajčnikih narejena s kombinacijo derivatov vseh 3 embrionalnih listov.

Neoplazme jajčnikov tvorijo do ¼ vseh novotvorb ženskega spolovila (od tega je približno 70-80% benignih). Dermoidne ciste v strukturi tumorjev jajčnikov ne zasedajo vodilnega položaja, bolezen se po različnih virih pojavi pri 5-15% bolnikov. Pogosteje se določi dermoidna cista desnega jajčnika ali levega, hkrati sta oba organa izjemno redko vključena v patološki proces.

Dermoidna cista levega jajčnika je nekajkrat manj pogosta kot tumor na desni. To je razloženo z anatomsko in fiziološko razširjenostjo desnega jajčnika (značilnosti oskrbe s krvjo in inervacije, intenzivnejši razvoj na stopnji embriogeneze, bolj aktivna ovulacijska aktivnost v prihodnosti (do 70-80% celotnega števila ovulacij). Levostranski postopek je manj intenziven, velikost ciste v tem ohišje ne presega 3-5 cm.

Bolezen se običajno začne v otroštvu, klinični prvenec pa se običajno pojavi v 15–40 letih. Malignost dermoidne ciste (navadno transformacija v ploščatocelični karcinom) je redek pojav, pojavlja se pri več kot 1,5-2% žensk.

Sopomenke: dermoid, zrel teratom.

Vzroki dermoidnih cist na jajčnikih in dejavniki tveganja za njegov razvoj

Glavni razlog za razvoj dermoidnih cist na jajčnikih je kršitev diferenciacije tkiv med embriogenezo, tj. Intrauterino tvorbo telesnih struktur ploda.

Glavne vrste agresivnih učinkov na nastajajoče embrionalne strukture, ki lahko povzročijo dermoidno jajčnikovo cista:

  • izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
  • prenesene virusne okužbe;
  • nevarnosti pri delu;
  • neugodne okoljske razmere;
  • jemanje zdravil med nosečnostjo (nekatera antibakterijska zdravila, antiepileptiki, psihotropna zdravila, zdravila za zdravljenje tuberkuloze itd.);
  • vse vrste zlorab (alkohol, nezakonite snovi, kajenje);
  • dedna nagnjenost;
  • spontane genetske mutacije; itd.

Dolgo časa je obstajalo zmotno mnenje, da se dermoidne ciste na jajčnikih lahko razvijejo pod vplivom hormonskih vplivov. Trenutno je dokazano, da so spremembe v hormonskem ozadju (puberteta, nosečnost, menopavza in predmenopavza) lahko dejavnik razvoja bolezni, ne pa tudi njen vzrok.

Dermoidne ciste v strukturi tumorjev jajčnikov ne zasedajo vodilnega položaja, bolezen se po različnih virih pojavi pri 5-15% bolnikov.

Poleg hormonskih sprememb so travmatični učinki lahko provokator aktivne rasti dermoidne ciste na jajčnikih.

Simptomi dermoidne ciste na jajčnikih

Dermoidna jajčniška cista je ponavadi majhna (3-5 cm), čeprav se v nekaterih primerih diagnosticira s premerom 10-15 cm ali več.

Preden dosežemo velikosti 5-6 cm, so simptomi dermoidnih jajčniških cist običajno odsotni. Ob znatnem povečanju tvorbe in stiskanja sosednjih anatomskih struktur in organov se razvije značilna klinična slika bolezni:

  • boleče, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, sprva mimo, nato postanejo stalne, intenzivne z intenzivnimi fizičnimi napori, nenadnimi gibi, spolnimi odnosi;
  • občutek nelagodja, pritiska v spodnji tretjini trebuha;
  • povečano uriniranje, zapoznelo blato;
  • v primeru cistične torzije na nogi se pojavijo simptomi akutnega trebuha (ostre neznosne bolečine, ki sevajo vzdolž dimeljske gube v nogi, perineumu, ostro zvišanje telesne temperature, mrzlica, tahikardija, arterijska hipotenzija).

V nekaterih primerih lahko dermoidna cista na jajčnikih obstaja dlje časa (včasih - vse življenje), ne da bi ženski povzročala nelagodje in da ne bi vplivala na kakovost življenja, ki bi jo slučajno odkrili med pregledom iz drugega razloga.

Diagnostika

Ker majhna dermoidna jajčniška cista običajno ne izzove aktivnih simptomov, se njeno odkrivanje najpogosteje pojavi v naslednjih primerih:

  • ginekološki pregled med rutinskim ali kliničnim pregledom;
  • ultrazvočni pregled pri prijavi na nosečnost;
  • zdravljenje drugih bolezni.

V primeru velikih novotvorb lahko prisotnost bolezni sumimo na značilne pritožbe..

Za potrditev diagnoze se izvajajo naslednje študije:

  • ginekološki bimanualni pregled;
  • ultrazvok z uporabo transabdominalnih in intravaginalnih senzorjev (omogoča natančno določitev velikosti, lokacije, narave vključkov neoplazme);
  • punkcija trebušne votline skozi zadnjični vaginalni forniks (označena v diagnostično nejasnih primerih);
  • diagnoza tumorskih markerjev CA-125, CA-72.4, CA-19.9 (za izključitev maligne degeneracije dermoidne ciste na jajčnikih).

Dermoidna cista levega jajčnika je nekajkrat manj pogosta kot tumor na desni. To je posledica anatomske in fiziološke razširjenosti desnega jajčnika.

Zdravljenje dermoidne ciste na jajčnikih

Zdravljenje dermoidnih cist na jajčnikih se izvaja izključno s kirurškim posegom. Farmakoterapija, ki lahko zmanjša rast novotvorbe ali povzroči njeno involucijo, ne obstaja..

Obseg operacije je odvisen od več dejavnikov: starosti pacienta, ginekološke anamneze, lokacije neoplazme, njegove velikosti, narave, prisotnosti zapletov.

Ob načrtovani naravi posega se v odsotnosti zapletov in majhnosti ciste priporoča endoskopska operacija (laparoskopija) z ohranitvijo jajčnikov po odstranitvi volumetrične tvorbe (cistektomija znotraj zdravih tkiv jajčnikov). V tem primeru se reproduktivna funkcija povrne v šestih mesecih, po tem pacient lahko po potrebi načrtuje nosečnost.

Pri srednje velikih dermoidnih cistah je indicirana klinasto resekcija (odstranitev) zainteresiranega dela jajčnika. Načrtovanje nosečnosti v tem primeru je možno ne prej kot leto po posegu.

Z veliko tvorbo zasukajte cista, njeno rupturo, prisotnost drugih zapletov, odstranitev celotnega jajčnika. Celotna ovariektomija je indicirana tudi za bolnike v obdobju pred menopavzo ali v menopavzi, ko se tveganje za benigne malignosti znatno poveča.

V nekaterih primerih, če kapsula ciste ni popolnoma odstranjena, je možen ponovitev bolezni, čeprav ta pogoj ni pogost.

Možni zapleti in posledice

Zapleti dermoidne ciste na jajčnikih so lahko:

Napoved

S pravočasno diagnozo in zdravljenjem je prognoza ugodna..

Dermoidna jajčniška cista: simptomi in zdravljenje

Dermoidna jajčniška cista je benigna neoplazma jajčnika, ki je lahko po strukturi jajčaste ali okrogle oblike. Tumor lahko v svoji votlini vsebuje najrazličnejša tkiva, ki so tvorjena iz zarodnih celic. Po statističnih podatkih se dermoid diagnosticira pri približno 20% bolnikov s tumorji jajčnikov. Stene neoplazme so ponavadi gladke, sama cista pa ima lahko dimenzije do petnajst centimetrov. Pri 2-3% teh zrelih teratomov je mogoče degenerirati v maligne novotvorbe. Dermoidna cista se lahko razvije tako na desnem kot na levem jajčniku. Vsebina neoplazme je sluzasta ali spominja na žele in je sestavljena iz različnih delcev: kože, las, zob, maščob in živčnega tkiva, lojnih žlez.

Dermoidna neoplazma se lahko razvije kadar koli. V glavnem se nahajajo na eni strani (pogostejši je desni stranski tumor) in rastejo precej počasi. Neoplazma ni hormonsko aktivna, zato ne vpliva na reproduktivne sposobnosti ženske in njen menstrualni cikel.

Vzroki za dermoidne ciste na jajčnikih

Zdravniki niso ugotovili zanesljivih razlogov za razvoj dermoidnih jajčnih cist. Znano je dejstvo, da na njihov nastanek vpliva motnja v diferenciaciji tkiv v procesu intrauterine tvorbe, zato hormonski razpoki niso vzrok za novotvorbo, ampak le prispevajo k aktivaciji njene rasti. To mnenje temelji na dejstvu, da se velike novotvorbe pogosto diagnosticirajo pri dekletih med puberteto, nosečnicami in pacienti med menopavzo, z drugimi besedami med hormonskimi spremembami v telesu. Rast neoplazme lahko sproži tudi travma notranjih organov v kateri koli starosti. Na podlagi teh podatkov se teorija kromosomske odpovedi, ko je motena pravilna tvorba ploda, šteje za verodostojno.

Sprožilci za razvoj tumorjev so poleg hormonskih porušitev in travme na trebuhu lahko:

  • pogoste stresne situacije, depresija;
  • medenična operacija;
  • kronični patološki procesi reproduktivnega sistema.

Znaki nastajanja dermoidnih jajčnikov

Če je cista majhna (do pet centimetrov), potem se z nobenim simptomom ne manifestira, ampak jo odkrijemo po naključju med ultrazvočnim pregledom medenice ali ročnim (ročnim) ginekološkim pregledom. Specialist lahko zazna okroglo tvorbo z jasnimi obrisi in sumi na prisotnost zrelega teratoma.

Čeprav cista raste precej počasi, se njena rast ne ustavi in ​​lahko doseže petnajst centimetrov. Ko neoplazma v premeru doseže pet centimetrov, opazimo šibke vlečne bolečine. Če je njegov premer 10 ali več centimetrov, lahko cista pritisne na bližnje organe in tkiva. Z znatnimi količinami novotvorb opazimo naslednje simptome:

  • vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • nejasna lokacija bolečine;
  • v spodnjem delu trebuha je občutek polnosti, težine in stiskanja;
  • povečana velikost trebuha (zlasti pri tankih dekletih);
  • pogosto uriniranje zaradi pritiska neoplazme na mehur;
  • bolečina med uriniranjem;
  • motnje v prebavilih (črevesna disfunkcija se kaže z zaprtjem in prebavljanjem, saj je prebavni trakt stisnjen);
  • bolečine med spolnim odnosom.

Če se zreli teratomi vnamejo, telesna temperatura naraste na 38-39 ° C, bolnik v spodnjem delu trebuha občuti utrujenost, letargijo in nelagodje. Če je noga dermoidnega tumorja zvita, se pojavijo znaki draženja peritoneuma, ostre bolečine, ki sevajo v nogo ali rektum.

Diagnoza dermoidnega tumorja

Ginekolog lahko diagnosticira patologijo z dvoročnim pregledom pacienta na ginekološkem stolu. Palpacija razkrije okroglo ali ovalno, nebolečo, elastično novotvorbo. Lokaliziran je na strani in rahlo pred maternico.

Ob sprejemu je treba opraviti test nosečnosti, da ga izključimo.

Zelo informativna metoda, ki se uporablja pri diagnozi benignega zrelega teratoma, je ultrazvok z uporabo transvaginalnega ali transabdominalnega senzorja. Ultrazvok omogoča določiti ne le prisotnost patologije, temveč tudi velikost dermoidne ciste na jajčnikih, njegovo lokacijo, stopnjo oskrbe s krvjo in debelino njene kapsule. Če se razvijejo zapleti ali obstaja sum zunajmaternične nosečnosti, se izvede punkcija skozi zadnjični vaginalni lok. Če so razmere dvomljive, se zatečite na računalniško ali magnetno resonanco. Nujno je pregledati tumor na malignost - preoblikovanje benignih celic v maligne.

Zdravljenje dermoidne ciste na jajčnikih

Dermoidne ciste na jajčnikih se lahko znebite le s pomočjo operacije za njegovo odstranitev. Na podlagi pacientove starosti, lokalizacije dermoida, njegove velikosti in prisotnosti zapletov se določijo količine kirurškega posega. Odstranjevanje dermoidne ciste na jajčnikih se izvaja predvsem z laparoskopijo. Če je pacient dekle ali ženska reproduktivne starosti, potem se za ohranitev rodne funkcije odstrani dermoidna jajčniška cista znotraj običajnih tkiv jajčnikov. Po približno šestih mesecih se povrne sposobnost razmnoževanja po odstranitvi dermoidne ciste na jajčnikih. Če bolnica ni mlada in ne načrtuje nadaljnje nosečnosti in poroda, potem se opravi oofrektomija ali adneksektomija (saj v predmenopavzalni starosti obstaja precej velika nevarnost degeneracije tumorja iz benigne v maligno novotvorbo). Histološka analiza tkiva neoplazme je obvezna za vse vrste operacij.

Dermoid in nosečnost

Zreli teratom in nosečnost se medsebojno ne izključujeta, saj patologija ne vodi do oslabljene reproduktivne sposobnosti in hormonskih motenj. Cista lahko mirno obstaja v ženskem telesu skozi celotno nosečnost, ne da bi pokazala kakršne koli simptome, tumor pa lahko raste med vplivom hormonskih sprememb med gestacijo. Če je med obdobjem gestacije odkrita dermoidna neoplazma, pa je njegova velikost majhna in ne ovira normalnega razvoja ploda, se laparoskopija dermoidne ciste na jajčnikih ne izvaja. Če se razvijejo zapleti, potem, kljub nosečnosti, vprašanje "ali odstranim dermoidno jajčnikovo cista?" zdravniki se odzovejo pozitivno.

Zapleti dermoidnega tumorja

Zreli teratom jajčnikov je lahko zapleten, kar vodi v potrebo po hitrem kirurškem posegu. Verjeten je razvoj naslednjih zapletov:

  • Zvijanje nog teratoma. Ker ima neoplazma dolgo nogo in postopoma raste, se tumor lahko zvija okoli svoje osi celo za 360 stopinj. To se lahko zgodi po močnem fizičnem naporu ali sploh brez razloga. Ta zaplet povzroči kršitev oskrbe s teratomom, saj kri ne more priti skozi zvito nogo, ker so žile stisnjene. Obstajajo ostre bolečine, ki ne izginejo niti ob jemanju zdravil proti bolečinam. Ko se oskrba s krvjo ustavi, se razvije tumorska nekroza, kar prispeva k pojavu simptomov splošne intoksikacije in celo peritonitisa. Telesna temperatura se lahko poveča na 40 ° C, bolnik izgubi apetit, začne se bruhati.
  • Ruptura dermoidnega tumorja. Lahko se sproži s prekomernimi fizičnimi napori. Ko se vrzel počuti ostra vbodna bolečina, ki seva v spodnji del hrbta, noge ali perineum. Vsebina, ki vstopi v trebušno votlino, jo draži in prispeva k razvoju peritonealnih znakov, ki jih lahko spremljajo simptomi zastrupitve..
  • Suppuracija cističnega tumorja. Vnetni proces teratoma lahko sproži množenje patogenih mikroorganizmov, ki vodijo do različnih vnetij v telesu. Manifestacije zastrupitve in bolečine v takih primerih sčasoma naraščajo..

Prognoza dermoidnega teratoma

Če se patologija odkrije pravočasno in pristojni strokovnjaki terapijo izvajajo, je prognoza precej ugodna: reproduktivna, menstrualna in spolna funkcionalnost ne bodo oslabljena. Relapsi bolezni se pojavijo le, če mikroskopski delci cist ostanejo v bolnikovem telesu po operaciji za odstranitev dermoidne jajčnikove ciste, vendar se to ne zgodi pogosto.

Po operaciji morate dvakrat letno obiskati ginekologa in spremljati z uporabo ultrazvočne diagnostike.

Pozor! Ta članek je objavljen samo v informativne namene in pod nobenim pogojem ni znanstvenega gradiva ali medicinskega svetovanja in ne more nadomestiti osebnega posvetovanja s strokovnim zdravnikom. Za diagnozo, diagnozo in zdravljenje se obrnite na usposobljenega zdravnika!

Dermoidna cista na jajčnikih: vzroki, zdravljenje, operacija, ali je mogoče zanositi


Med ženskami, ki jim je bila diagnosticirana cista na jajčnikih, je v 20% primerov opažena dermoidna cista. Ta cista ne predstavlja nevarnosti za življenje v primeru majhnosti, vendar jo je treba z rastjo odstraniti. Dermoidna cista ne spada med hormonsko aktivne tumorje, zato ne vpliva na menstrualni cikel in reproduktivno funkcijo. Vendar pa od 1 do 3% primerov opisana tvorba degenerira v raka jajčnika.

Izraz "dermoidna cista"

Ciste so križne tvorbe, ki so napolnjene s tekočino. Ta tekočina nastaja po stenah cistične kapsule. Ciste na jajčnikih so funkcionalne in resnične. Funkcionalne ciste lahko izginejo same ali po konzervativnem zdravljenju, medtem ko se prave ciste odstranijo samo s kirurškim posegom in veljajo za benigne tumorje. Če vsebino (tekočinsko skrivnost) funkcionalnih cist tvorijo stene njihove kapsule, potem se vsebina pravih cist pojavi zaradi delitve celic kapsule. Prave ciste na jajčnikih vključujejo endometrioid, cistoadenom (serozni in mucinozni), paraovarično cista na jajčnikih in v skladu s tem dermoidno cista.

Opis Dermoidne ciste

Druga imena dermoidne ciste so zrel teratom ali dermoid. Ta vrsta neoplazme se nanaša na germinogene, to je zarodne tumorje in ima okroglo ali ovalno obliko. Stene cistične kapsule dermoida so tanke, vendar dovolj močne.

Dermoidi so praviloma enokomorni, vendar najdemo dvo- in večkomorne ciste. Votlina zrelega teratoma je napolnjena z gosto tekočino, podobno sluzi, v kateri najdemo maščobno tkivo (maščobo), lase in zobe, kosti, živčno tkivo in lojnice).

Rast dermoidne ciste je zelo počasna, vendar se pod vplivom nekaterih dejavnikov lahko poveča in doseže premer 15 cm. V enem od jajčnikov se praviloma nahajajo dermoidne ciste, vendar je možna njihova dvostranska lokalizacija..

Dermoide lahko diagnosticiramo v različnih starostnih obdobjih, od novorojenčkov do postmenopavze. Pogosteje se zrel teratom nahaja na desnem jajčniku zaradi njegovih anatomskih značilnosti. Desni jajčnik je veliko večji od levega, bolje se oskrbuje s krvjo in ovulacija se v njem pogosteje pojavlja (68%).

Vzroki in izvor dermoidov

Do danes se preučujejo zanesljivi vzroki dermoidnih cist na jajčnikih. Ugotovljeno pa je bilo, da so za razvoj dermoidov odgovorne kršitve tkivne diferenciacije v prenatalnem obdobju. Postane jasno, da nastanek zrelih teratomov ne povzroča hormonskih sprememb, le aktivirajo rast izobraževanja. To je posledica odkritja pomembnih dermoidnih cist pri mladostniških deklicah, nosečnicah in ženskah v menopavzi, ko se v telesu pojavijo hormonske spremembe.

Zaradi kršitve procesov embriogeneze v jajčniku lahko ostanejo in ostanejo drobci zarodnih tkiv, iz katerih bo v prihodnosti zrasla dermoidna cista. Zarodno tkivo je sestavljeno iz treh plasti:

  • ektoderma, iz katere se razvijejo koža, črevesje, živčno tkivo in čutni organi;
  • mezoderma, ki povzroča nastanek kosti in hrustanca, mišic, ledvic in krvnih žil;
  • endoderma - iz nje se razvijejo črevesna sluznica, jetra in trebušna slinavka, pa tudi pljuča, ščitnica in slinavke.

Ker plasti, povezane z dermisom, ležijo v razvoju te tvorbe, se imenuje dermoidna cista.

Kršitev procesov embriogeneze nastane kot posledica izpostavljenosti bodoči materi škodljivih dejavnikov:

  • fizično radioaktivno sevanje, zelo visoke ali izredno nizke temperature;
  • kemični učinki - uporaba zelo strupenih drog, mamil, zastrupitev s strupi s hrano in gospodinjstvom, motena ekologija);
  • biološki - različni patogeni mikroorganizmi, prirojene anomalije ter genetske in kromosomske motnje.

Provokativni dejavniki

Naslednji dejavniki lahko "spodbudijo" rast ciste:

  • hormonski razpoki (obdobja gestacije, pubertete in predmenopavze);
  • stres
  • kronična patologija reproduktivnega sistema;
  • operacije na medeničnih organih;
  • poškodba trebuha.

Klinična slika

Dermoid raste zelo počasi, zato nima očitne klinične slike z majhnimi velikostmi. Praviloma se majhne novotvorbe odkrijejo po naključju med ginekološkim pregledom ali ultrazvočnim pregledom medeničnih organov. Manjše boleče periodične bolečine se pojavijo, ko je velikost teratoma 5 cm.

Če dermoid v premeru doseže 10 - 15 cm, se pojavijo značilni znaki:

  • srkanje bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • nejasna, migracijska lokalizacija bolečine;
  • občutek pritiska, polnosti in težnosti v spodnjem delu trebuha;
  • povečan volumen trebuha (s pomembnimi velikostmi, zlasti pri tankih ženskah);
  • pogosto uriniranje zaradi pritiska tumorja na mehur;
  • možno pekočino in bolečino med uriniranjem;
  • oslabljeno delovanje črevesja (zaprtje nadomesti driska, ki je posledica tudi stiskanja spodnjih črevesnih oddelkov);
  • boleč odnos (neobvezno).

Cista levega jajčnika nastane veliko manj pogosto kot desna, zaradi anatomskih značilnosti genitalnih žlez. Redko so diagnosticirali dvostranske teratome.

Dermoid med nosečnostjo

Dermoidna cista na jajčnikih in nosečnost se medsebojno ne izključujeta. To pomeni, da je spočetje in nadaljnji razvoj ploda povsem možno ob ozadju obstoječe tvorbe, saj dermoid ne povzroča hormonskih sprememb v telesu in ne vodi v neplodnost. Neoplazma jajčnika lahko precej varno obstaja v celotni nosečnosti, ne da bi se manifestirala. Toda rast ciste med gestacijskim obdobjem, ko se pojavijo pomembne hormonske spremembe, ni izključena.

Poleg tega se z rastjo maternice rahlo spremeni lokacija trebušnih organov. Črevesje se dvigne in stisne, želodec se razseli, jajčniki pa se premaknejo s svojega običajnega kraja bivanja. Zato se med nosečnostjo, zlasti v primeru rasti teratoma, povečajo možnosti za zaplete. Noseča maternica lahko stisne ciste in povzroči njeno rupturo, sprememba lokacije jajčnika lahko privede do torzije nog ciste ali zaradi povečanja intraabdominalnega tlaka in sočasne vaginalne okužbe lahko cista gnesti. Vsi ti zapleti kljub nosečnosti potrebujejo takojšen operativni poseg.

Zapleti

Dermoidna cista velike velikosti je pogosto zapletena, kar zahteva takojšen kirurški poseg. Možni zapleti dermoida vključujejo:

Torzija nog teratoma

Ko tumor raste in zahvaljujoč dolgemu peclju, tvorba spremeni svojo lokacijo in se lahko zasuka okoli lastne osi za 180 in celo 360 stopinj. Praviloma se to zgodi po večjih fizičnih naporih, vendar se lahko zgodi brez očitnih razlogov. Torzija nog dermoida povzroči kršitev krvnega obtoka v njem (kri ne more vstopiti v tumor skozi stisnjene žile), kar vodi do pojava zelo ostre bolečine, ki sili pacienta v prisilni položaj (vodoravno, s spuščenimi nogami in upognjenimi v kolenih). Bolečine ne prenehajo niti jemati analgetike. Ob ozadju prekinjene cirkulacije v formaciji se postopoma razvije nekroza dermoida. Pojavijo se znaki zastrupitve in kasneje peritonealni simptomi. Temperatura se dvigne (do 39 - 40), apetit izgine, pridružijo se mu slabost in bruhanje. Mišice sprednje trebušne stene so v napetosti, trebuha je nemogoče dotakniti.

Dermoidna ruptura

Prav tako izzove trdo fizično delo. V času rupture ciste ženska počuti akutno, bodalo bolečino, ki jo lahko damo v perineum, ledveni predel in nogo. Odtok vsebine dermoida draži trebušno votlino in notranje organe, kar se kaže s peritonealnimi simptomi (pozitiven simptom Shchetkina, napetost mišic trebuha). Če zdravstvena oskrba zamuja, se pojavijo znaki zastrupitve (vročina, dispepsija).

Suppuracija ciste

Vnetje dermoidne ciste lahko sproži prisotnost patogene flore v telesu. To so lahko akutni ali kronični vnetni procesi reproduktivnega sistema (kolpitis, cervicitis, adneksitis in drugi) in drugi žarišči kronične okužbe (tonzilitis, karies, pielonefritis). Infektivni povzročitelji vstopijo v dermoid skozi krvne žile, kar vodi do njegove suppuration. Pacient ima znake zastrupitve, ki se sčasoma le stopnjujejo, obstajajo simptomi draženja peritoneja in znatne bolečine v trebuhu.

Diagnostika

Pri diagnozi patologije se uporabljajo naslednje metode:

Ginekološki pregled

Bimanualna palpacija trebuha (vaginalno-trebušna ali rektominalna) omogoča palpacijo elastične tvorbe okrogle ali ovalne oblike, ki se nahaja spredaj in nekoliko na strani maternice. Palpacija ne čuti bolečine, sam tumor pa je precej mobilen.

Ultrazvok medenice

Ultrazvočni pregled (po možnosti s transvaginalno sondo) lahko natančno ugotovi prisotnost dermoidne ciste. Študija ugotavlja velikost in lokalizacijo teratoma, debelino kapsule (v dermoidu se zgosti), intenzivnost oskrbe s krvjo, prisotnost vsebine in vključkov v njej, ECHO gostoto intracističnih elementov.

MRI in CT

Te raziskovalne metode pomagajo razjasniti naravo novotvorbe (benigne ali maligne).

Test nosečnosti

Ko ženska vstopi v bolnišnico z znaki akutnega trebuha, je potreben test nosečnosti, da se izključi zunajmaternična in trebušna punkcija skozi zadnjični lok peritoneuma, kar omogoča potrditev / ovržitev prisotnosti krvi v trebušni votlini.

Laparoskopska operacija

Izvaja se za diagnostične namene v primeru dvoma v diagnozi (praviloma glede na nujne indikacije), ne le da lahko ugotovi vzrok akutnega trebuha, ampak tudi odpravi.

Opredelitev tumorskih markerjev

Krvni testi na tumorskih markerjev (CA-199, CA-125 in drugi) so obvezni, kar pomaga izključiti maligno naravo tvorbe.

Zdravljenje

Zdravljenje dermoidnih cist na jajčnikih se izvaja samo kirurško. Nobena zdravila, zlasti hormoni, ne morejo pomagati znebiti teratoma. Na enak način ni smiselno poskušati zdraviti patologije z alternativnimi metodami, v nekaterih primerih (intenzivno dušenje, segrevanje in vnos vaginalnih brisov) lahko to povzroči zaplete.

Predoperativna priprava

V primeru imenovanja načrtovane operacije za ciste na jajčnikih se opravi temeljita predoperativna priprava, ki vključuje:

OAC in OAM, biokemija in krvni sladkor, določitev skupine in rezusa se predpisujejo ambulantno, pregledajo se koagulabilnost krvi in ​​vaginalni razmazi. Darovati je treba tudi kri za sifilis, hepatitis in okužbo z virusom HIV. V bolnišnici po potrebi določijo drugi test.

  • Pregled s strani terapevta in zobozdravnika

V bolnišnični fazi se imenujejo posvetovanja terapevta in zobozdravnika za prepoznavanje in odpravljanje kronične ekstragenitalne patologije in rehabilitacijo karioznih zob. Terapevt bo zagotovo predpisal EKG, glede na indikacije FGDS pa kolonoskopijo in sigmoidoskopijo.

V bolnišnici se ponovi, da se ugotovi natančna velikost tumorja in njegova lokacija.

  • Soglasje pacienta za operativni poseg

Predpogoj za operacijo odstranitve dermoida je pridobitev pisnega soglasja ženske. Zdravnik bi moral govoriti o patologiji, obsegu načrtovane operacije, možnih zapletih in odgovoriti na vprašanja.

Sestavljen je v imenovanju lahkih obrokov 12 ur pred operacijo, jemanju odvajalnih večerov zvečer, na predvečer posega in izvajanju čistilnega klistirja zjutraj na dan operacije.

  • Menstrualna faza

Vse ginekološke operacije, ki varčujejo organe, so načrtovane za prvo fazo cikla (tveganje za krvavitev med operacijo se zmanjša).

  • Preprečevanje venske tromboze

Če bolnik prejema COC, je treba prenehati z njihovo uporabo vsaj 4 tedne pred operacijo. Na dan operacije se spodnje okončine zavijejo z elastičnimi povoji.

Kirurški poseg

Taktika kirurškega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. Operativni ginekolog mora upoštevati:

  • starost pacienta;
  • velikost izobrazbe;
  • lokacija ciste;
  • zanemarjanje procesa (pri že obstoječih in velikih formacijah je možno nastajanje adhezij v mali medenici, kar oteži delovanje);
  • zapleti ciste (torzija ali suppuracija, ki zahteva takojšen operativni poseg);
  • narava izobraževanja (benigna ali maligna).

Obseg operacije odstranitve dermoidne ciste se lahko razlikuje. Izvedite naslednje vrste kirurških posegov:

Cistektomija

Ta vrsta odstranjevalne operacije obsega luščenje (izločanje) ciste, pri čemer je treba paziti, da v mejah zdravih tkiv jajčnikov ne kršimo celovitosti njene kapsule. Izvajanje cistektomije je možno z majhno tvorbo, ko še ni vzklilo tkiva jajčnikov in ne poslabša funkcije jajčnikov. Izvajajo ga mlade ženske, ki načrtujejo nosečnost.

Klinična resekcija jajčnika

Sestavljen je v izločanju ne samo same tvorbe, temveč tudi dela spolne žleze (cista je poškodovala del jajčnika). Po resekciji se funkcija jajčnikov v celoti obnovi, vključno z reproduktivno (v preostalem organu ostane dovolj foliklov za zorenje jajčec). Podobna operacija se izvaja z obsegom izobraževanja 5 - 7 cm in s torzijo nog.

Ovariektomija

Sestavljen je v popolni odstranitvi jajčnika. V nekaterih primerih se obseg operacije razširi na adneksektomijo - odstranitev jajcevoda in genitalne žleze. Ta operacija se izvaja pri bolnikih v predmenopavzi in menopavzi, pa tudi za zaplete (suppuration in nekroza ciste, ruptura izobraževanja).

V 90% primerov se opravi laparoskopija dermoidne ciste. Po nujnih indikacijah se opravi laparotomija (zarezovanje sprednje trebušne stene v ravni liniji trebuha ali po Pfannestilu). Laparoskopska operacija zmanjša tveganje za kirurške in pooperativne zaplete (krvavitve, tromboze in tromboembolijo), poleg tega pa skrajša tudi trajanje bivanja v bolnišnici.

Pooperativno obdobje

Po odstranitvi teratoma v primeru laparotomije lahko bolnik vstane naslednji dan (po približno 24 urah). Če je bila izvedena laparoskopska operacija, se lahko po 5 - 6 urah premaknete in vstanete iz postelje, praznjenje pa se opravi 4 - 5 dni. Po laparotomiji lahko ženska po 8 do 10 dneh odide domov.

V pooperativnem obdobju se zdravljenje z zdravili izvaja:

  • antibakterijska zdravila (zdravila širokega spektra: cefalosporini, fluorokinoloni) za preprečevanje vnetja pooperativne rane;
  • protivnetna (metronidazol, nesteroidna protivnetna zdravila: indometacin, nise, ibuprofen) - ne le zmanjša tveganje za vnetje, ampak tudi zaustavi bolečino;
  • vitamini v skladu s fazo menstrualnega cikla za hitro obnovo funkcije jajčnikov;
  • imunomodulatorji (cikloferon, timogen) - za bolnike z oslabljeno imunsko pomanjkljivostjo.

Ženskam, ki načrtujejo nosečnost, so prikazane COC-ji za kontracepcijo in ponovno vzpostavitev funkcije spolnih žlez v naslednjih 6 mesecih po operaciji.

Vprašanje odgovor

Nosečnost je mogoče načrtovati ne prej kot šest mesecev po kirurškem zdravljenju. V tem času zdravite kronične bolezni, opravite dodaten pregled (latentne spolne okužbe), ponovno razmislite o svojem življenjskem slogu (opustite slabe navade).

Če je bila operacija izvedena pravočasno in kakovostno, potem menstrualne, spolne in reproduktivne funkcije ne trpijo, to je prognoza ugodna.

Prisotnost dermoidne ciste ne vpliva na potek nosečnosti. Toda rast izobrazbe ali pojav različnih zapletov ni izključena. Načrtovana operacija v obdobju gestacije ni potrebna, razen velike velikosti ciste, ki se lahko med rastjo maternice zasuka ali poči. V tem primeru se načrtovana operacija izvede po 16. tednu in vedno z laparoskopskimi sredstvi. V primeru zapletov se nujna operacija opravi ne glede na gestacijsko starost.

Ponovitev patologije je mogoča, ko se zarodna tkiva v jajčniku ohranijo v povojih. Pojav genitalne endometrioze ni izključen, zlasti pri izvajanju operacije med menstruacijo ali dan prej glede na nujne indikacije (retrogradna zahteva po krvi iz maternične votline v majhno medenico). V primeru dvostranskih dermoidov se lahko razvije neplodnost..

Da. Izjema so le majhne formacije (do 3 cm), ki ne rastejo in ne povzročajo pritožb. Toda v vsakem primeru mora žensko redno opazovati ginekolog in opraviti ultrazvok. Če načrtujete nosečnost, je treba dermoid odstraniti pred spočetjem, ne glede na njegovo velikost.

Dermoidna jajčniška cista: vzroki, simptomi in zdravljenje

Dermoidna jajčniška cista (teratoma) je neoplazma, sestavljena iz tkiv, ki niso značilne za ta organ. Vzroki patologije so povezani s pojavom anomalij v obdobju intrauterinega razvoja, kar je prispevalo k nastanku teratoma. V večini primerov ima tumor benigni značaj, vendar obstaja možnost njegove maligne degeneracije. Zdravljenje dermoidne ciste uspešno izvaja v bolnišnici Yusupov, kjer delajo izkušeni ginekologi, ki bodo predpisali potrebno diagnostiko in ustrezno terapijo. Snemanje strokovnjakom po telefonu.

Dermoidna jajčniška cista: koda ICD-10

Dermoidna vrsta ciste je 20% vseh vrst cist na jajčnikih. Patologija je prirojena anomalija in se morda ne kaže dolgo časa. Lahko ga odkrijemo po naključju med rutinskim pregledom ali diagnozo bolezni medeničnih organov.

Za razliko od navadnih cist, za katere je značilno kopičenje tekočine, se v dermoidu pojavi delitev celic. Takšna cista je gosto epitelijsko vozlišče s kapsulo (pogosteje enokomorna), v kateri so elementi zarodnega tkiva: lasje, zobje, kosti, žleze itd. Velikost vozla lahko doseže premer 15 cm, kar znatno poslabša zdravstveno stanje ženske.

Po ICD-10 dermoidna cista spada v razred benignih novotvorb (D10-D37). Ima kodo D27, benigno novotvorbo jajčnika. V 1-3% primerov pride do maligne degeneracije tumorja, kar zahteva obvezno posvetovanje z onkologom.

Nezreli teratomi so nagnjeni k malignosti, pri katerih opazimo aktivno delitev celic. Lahko prerastejo v sosednja tkiva in metastazirajo. Še več, pogosteje se onkološki proces odkrije ne v primarnem tumorju, temveč v metastazah.

Dermoidna jajčniška cista: vzroki

Razlogi za razvoj dermoidnih cist na jajčnikih niso popolnoma razjasnjeni. Zdravniki ne morejo imenovati natančnih pogojev, pod katerimi se razvije teratom. Najpogostejša teorija je neuspeh pri razvoju identičnih dvojčkov, ko eden prevzame dvojčka drugega. Dokaz za to so vsebine dermoidne ciste: nerazvite kosti in hrustanec, epitelij, lasje, elementi žlez in drugi organi, ki niso povezani z jajčniki.

Dermoidna cista se pojavi v maternici in se razvije v procesu človeške rasti. Ko doseže določene velikosti, preneha rasti. V tem primeru se imenuje zrela. Če se proces delitve celic nadaljuje in je aktiven, potem pomenijo nezrelo cista, katere prisotnost zahteva posvetovanje z onkologom.

Med razlogi za nastanek dermoidne ciste prepoznamo oborilne dejavnike, ki negativno vplivajo na potek nosečnosti in lahko povzročijo različne nepravilnosti ploda:

  • Virusne in bakterijske bolezni telesa;
  • Nalezljive bolezni medeničnih organov;
  • Prisotnost slabih navad (alkoholizem, kajenje, odvisnost od drog);
  • Zastrupitev s hrano in strupi;
  • Učinek sevanja;
  • Preveliko odmerjanje in nenadzorovan vnos nekaterih zdravil.

Vpliv negativnega dejavnika na telo nosečnice ne zagotavlja nujno pojava teratoma. Vendar pa v tem primeru ženska ogroža razvoj patologij ploda.

Dermoidna cista na jajčnikih: simptomi

Znaki patologije bodo odvisni od vrste neoplazme (zrele ali nezrele) in njene velikosti. V mnogih primerih se cista ne manifestira dlje časa, zato je z asimptomatskim potekom bolezni težko prepoznati.

Zrela cista ima naslednje simptome:

  • Bolečine v trebuhu;
  • Neprijetni občutki med seksom;
  • Povečano uriniranje;
  • Težaven stolček.

Treba je opozoriti, da z dermoidno cista menstrualni ciklus ni moten. Neoplazma ne vpliva na hormonsko ozadje ženske in proces menstruacije.

Za nezrelo cista je značilna tudi bolečina v spodnjem delu trebuha, pridruži se tudi splošno slabo počutje. Povezan je s progresijo tumorja. Zaradi tega lahko ženska drastično shujša, doživi splošne simptome zastrupitve z rakom.

Dermoidna cista ima nogo, s katero se pritrdi na jajčnik in skozi katero prehajajo krvni kanali. Prisotnost noge spremlja nevarnost torzije. To je resen zaplet, ki lahko privede do nekrotizacije vozlišča in razvoja peritonitisa. V tem primeru se pojavijo akutne bolečine v trebuhu, telesna temperatura narašča, lahko se pojavijo slabost in bruhanje.

Dermoidna jajčna cista: kontraindikacije

V prisotnosti dermoidne ciste ni priporočljivo, da ženska zanosi pred zdravljenjem bolezni. Neoplazma ne moti spočetja in ne povzroča neplodnosti, lahko pa izzove splav in nepravilnosti v plodu. Poveča se tudi tveganje za zaplete. Zato je treba pred nosečnostjo zdraviti to in z njo povezane patologije..

Dermoidna jajčna cista: zdravljenje

Edino učinkovito zdravljenje teratoma je njegova kirurška odstranitev. Obseg operacije bo odvisen od velikosti tumorja in s tem povezanih okoliščin. Najpogostejše zdravljenje je laparoskopsko..

Z benignim potekom bolezni se odstranjevanje cist izvaja skupaj z jajčnikom in zgornjim delom maternice. Če je treba ohraniti plodnost, se odločitev za odstranitev jajčnika sprejme posamično.

Laparoskopija dermoidne ciste na jajčnikih ima pozitivne ocene tako med zdravniki kot bolniki. Operacija je hitra in še isti dan lahko ženska odide domov. Odločitev o kratkotrajnem zdravniškem pregledu se sprejme individualno. Operacija ima kratko obdobje okrevanja, ki se izvaja brez razreza na trebuhu. Po njegovi izvedbi ni nobenih brazgotin, ki bi imele negativen estetski videz.

V primeru onkološke degeneracije tumorja se dodatki odstranijo skupaj z maternico. Poleg tega je sestavljen tečaj kemoterapije. Sevalna terapija je v tem primeru neučinkovita.

V bolnišnici Yusupov lahko opravite celoten postopek zdravljenja dermoidnih cist, vključno s pregledi z najnovejšo opremo. Zdravljenje je predpisano strogo individualno glede na rezultate diagnostike izkušenih ginekologov in onkologov (v primeru malignega procesa). Ta pristop zagotavlja največjo učinkovitost predpisanih terapevtskih ukrepov..

Preprečevanje in napoved

Zreli teratomi imajo ugodno prognozo. Zaradi prisotnosti nog v tumorju je priporočljivo, da ga odstranite, tudi če ne povzroča nelagodja. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost nenadne torzije nog s poznejšim vnetjem. Poleg tega ženska s teratomom tvega zapleteno nosečnost.

Nezrele dermoidne ciste se prognostično štejejo za neugodne. Na njih se podaljša zdravljenje, ki mu sledi stalno spremljanje stanja..

Ne obstaja posebna profilaksa, ki bi zagotovila odsotnost razvoja dermoidne jajčne ciste. Glavna dejanja so usmerjena v zmanjšanje tveganja nenormalnega poteka nosečnosti, da se prepreči razvoj patološkega procesa v plodu. Vključujejo zdrav življenjski slog pred in med nosečnostjo, dobro prehrano, pomanjkanje slabih navad, odgovoren odnos do svojega zdravja.

V bolnišnici Yusupov lahko redno opravljate ginekološke preglede, ki vam bodo omogočili pravočasno sumiti na patologijo. Ginekologi bolnišnice Yusupov se posvetujejo z ženskami, ki načrtujejo nosečnost, da bi izključile morebitna tveganja za mater in nerojenega otroka.