Glavni

Pielonefritis

E. coli v urinu

E. coli v urinu se pojavi, ko njegova koncentracija v telesu v večji meri odstopa od norme, potem mikroorganizem naseli najbližje organe. Eden od krajev, ki so najpogosteje prizadeti, je sečnica, kot nahaja se najbližje žarišču tvorbe patogene mikroflore. Običajno je njihov habitat črevesje in indikator pri odrasli in novorojenčku v območju 106-108 CFU / g.

Vsebina članka

Kaj je Escherichia coli

Sama E. coli ni škodljiva - lahko je patogena le, če njena vrednost v analizi znatno presega normo. Dejstvo je, da enterobakterije sprva prinesejo koristi telesu in prebavil. Celice se hranijo na račun človeške telesne temperature, vlažnosti, kisika in drugih življenjsko pomembnih pogojev, potrebnih zanje. Te namreč telesu zagotavljajo maščobne kisline, vitamina K in B. Sodelujejo pri razgradnji beljakovin, presnovi bilirubina, holesterola in žolčnih kislin. Poleg tega uničijo patogene bakterije in preprečijo, da bi se širile v lastnem habitatu..

Če se raven E. coli zmanjša, potem to daje signal patogenim in patogenim organizmom o možnosti kolonizacije v sluznici organa, človekove zaščitne funkcije so zmanjšane. S povečanjem E. coli nagiba k »osvajanju« novih organov, ki prizadenejo sosednje sluznice, na primer genitourinarni sistem.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na odstopanje od norme:

  • Virusne bolezni dolgo časa ali pogosti recidivi.
  • Povečan fizični in čustveni stres (stres).
  • Moteno delovanje notranjih organov (še posebej pomembno za starejše ljudi).
  • Kajenje, alkohol in droge lahko izzovejo tudi rast oportunističnih bakterij in širitev habitata..

Vzroki za nastanek urina

Urin zdrave osebe ne bi smel vsebovati bakterij, zato E. coli tam ne bi smel biti normalno prisoten. Izjema so primeri, ko organi urinskega sistema vplivajo na kakršne koli patološke procese. To dejstvo je mogoče zaznati povsem po naključju, ko gre kot del rutinskega fizičnega pregleda na splošno analizo urina ali v času zdravniškega pregleda zaradi druge bolezni, vendar je vseeno redkejša asimptomatska oblika. Kadar pogosteje postopek spremljajo pritožbe pacienta, ga zdravnik pošlje v laboratorij na študije z določenimi sumi..

Vzorci so vzeti za:

  • Splošna analiza. Laboratorijski sodelavec opravi raziskavo z mikroskopom, pri čemer določi vrsto in število mikroorganizmov in bakterij. Rezultat je količina prikazana v obliki enega, dveh ali treh "+". Poleg tega določa vrsto mikroflore, rod patogena.
  • Bakpaševa. Vzorec v Petrijevi posodi spada v ugodne pogoje za mikroorganizme, kjer se razmnožuje varno in ostane v ugodnem okolju več dni. Do drugega dne se v vzorcu oblikujejo kolonije, ki ustrezajo vrsti bakterij (E. coli je sivo-modre barve z mesom in peptonskim agarjem, na mediju Edno je raven in rdeč). Analiza kaže tudi občutljivost na različna antibakterijska zdravila, na katerih temelji nadaljnja terapija..

Katere bolezni povzroča

Vzroki bakterije Escherichia coli v urinu so lahko bolezni reproduktivnega in sečnega sistema ter množenje patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov. Dejavniki vključujejo tesno spodnje perilo, neupoštevanje pravil osebne higiene in analni odnos. Rezultat je vnetje mehurja, ledvic in sečnice. Med boleznimi sta najpogostejša pielonefritis in cistitis..

Pilonelonefritis se nanaša na vnetne bolezni, zaradi katerih se okužba (E. coli) preseli iz sečnice v ledvice, napolni medenico in okuži ledvice. Pri ženskah opazimo vzpon vnetnega procesa. Pri moških zaradi posebnosti anatomske strukture genitourinarnega sistema takšni zapleti niso bili ugotovljeni.

Bakterija predstavlja posebno tveganje za nosečnice in ne glede na kompleksnost bolezni, da bi preprečili vnetni proces, je takim bolnikom predpisan tečaj antibiotikov.

Dešifriranje analiz

Kot smo že omenili, obstajata dve možnosti za izvajanje raziskav - to je splošna analiza in nazaj setev. V prvem primeru se prikaže prisotnost bakterij - odkrijejo / ne zaznajo. In šele drugi, po laboratorijskih raziskavah in izgradnji kolonije v ugodnih pogojih, lahko pokaže njihov videz in občutljivost na antibiotike.

Velikost merjenja rasti mikroorganizmov v vzorcu je označena s COE, tj. enote, ki tvorijo kolonije. "+" Pomeni povečanje števila bakterij in "-" pomeni odsotnost.

Vzroki bakteriurije

Če upoštevamo vzroke bakterij katere koli vrste v urinu in sečnem kanalu človeka, je treba razlikovati dva načina njihovega nastanka.

  1. Prava bakteriurija. Razmnoževanje se pojavi neposredno v urinu, kar izzove vnetne procese in gibanje patogenih celic v druge organe.
  2. Lažna bakteriurija. Pojav mikroorganizmov je povezan z boleznijo organov, ki mejijo na genitourinarni sistem, tj. v tem primeru črevesje.

Bakteriurija je simptom in ne bolezen sama, poleg tega pa boste morali opraviti preiskave na drugih organih. Manj pogosto se diagnosticirajo patologije, povezane z adenom, diabetes mellitusom in prostatitisom, uretritisom in bakterijsko sepso..

Pogosteje kot pri drugih odkrijemo uretritis, cistitis in pielonefritis. Upoštevati je treba simptome:

  1. Kršitev uriniranja, ki jo spremlja bolečina ali pekoč - disurija.
  2. Boleče stanje spodnjega dela hrbta in trebuha.
  3. Inkontinenca.
  4. Neprijeten vonj urina in nečistoče gnoja, ki so vidne v njem;
  5. Hiperemija sečnice.

Kot kaže asimptomatska bakteriurija

Asimptomatska bakteriurija kaže na bolezen, če ni značilnih znakov. Analize pri pacientih kažejo na prisotnost kolonij mikroorganizmov v sečnici, v kombinaciji s povečano koncentracijo levkocitov, vendar oseba ne čuti nelagodja. Takšne okoliščine samo zapletejo sliko, ker nepravočasna diagnoza lahko privede do okužbe in bolezni drugih organov, vključno s trebušno votlino in reproduktivnim sistemom.

Razlogi za odsotnost simptomov so lahko posamezne značilnosti posameznega bolnika ali odpornost, povezana z velikim številom recidivov bolezni.

Kadar so rezultati lahko netočni

  1. V primeru neupoštevanja pravil za zbiranje testov ali osebne higiene. Zaužitje genitalnih izločkov.
  2. Zbiranje urina v nesterilnih posodah.
  3. Zdravila in tekoči diagnostični testi lahko vplivajo dan prej..

Preiskava E. coli v urinu

Edina metoda pregleda, ki razkrije vrsto bakterij, je bakteriološka študija. Težkost je določitev patogenih celic v vzorcu Escherichia, ki je lastna naravni mikroflori. Kolonije lahko določimo glede na hitrost njihovega nastanka, najbolj natančni rezultati pa bodo le z biokemijskimi in morfološkimi študijami.

Poleg tega se odvzame vzorec sluznic, bruha in blat, kri, gnoj, razmazi, odvisno od predhodne diagnoze in po presoji lečečega zdravnika. Očitno je, da so rezultati lahko skriti, napačni ali pa kažejo objektivno sliko. Pomembno je, da se ob prvih znakih bolezni posvetujete s strokovnjakom, da se prepreči razvoj patologij in okužbe najbližjih organov z bakterijo..

Zdravljenje

Če se pojavi E. coli, je priporočljivo zdravljenje s strani zdravnika. Terapija, ko odkrijemo povzročitelja okužbe sečil in sečil, se izvaja v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki. Naslednje skupine so predpisana zdravila:

  • antibiotiki
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • zeliščne pristojbine.

Z nastankom abscesa ledvične medenice se izvaja kirurško zdravljenje.

Preprečevanje okužb sečil

Da se izognete pojavu bakterije Escherichia coli v urinu, je priporočljivo, da se izognete hipotermiji, upoštevate higienske ukrepe, če je uriniranje moteno, se posvetujte z zdravnikom.

E. coli - bolezni, poti prenosa, simptomi črevesnih okužb in bolezni genitourinarnega trakta (pri ženskah, moških, otrocih), metode zdravljenja. Zaznavanje bakterij pri analizi urina in razmaza iz vagine

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

E. coli se v latinščini imenuje Escherichia coli (E. coli) in je vrsta bakterij, ki vključuje patogene in nepatogene vrste. Patogene vrste E. coli povzročajo nalezljive in vnetne bolezni prebavnega trakta, sečil in reproduktivnega sistema pri moških in ženskah. In nepatogene vrste bakterij živijo v človeškem črevesju kot predstavniki normalne mikroflore.

Kratek opis in sorte E. coli

Bakterije vrste E. coli so raznolike, saj vključujejo približno 100 vrst, od katerih je večina nepatogenih in tvorijo normalno mikrofloro človeškega črevesja in nekaj sesalcev. Patogene sorte (sevi) povzročajo nalezljive in vnetne bolezni organov, v katere sodijo. In ker najpogosteje patogene Escherichia coli vstopijo v prebavila in genitourinarni sistem, potem praviloma povzročajo vnetne bolezni teh organov. Vendar pa lahko okuži novorojenčke ali porodne ženske patogeni E. coli v krvni obtok in s trenutnim tokom vstopi v možgane, kar povzroči meningitis ali sepso (zastrupitev s krvjo).

Vse sorte Escherichia coli so odporne na okoljske dejavnike, zato lahko dolgo časa ostanejo v stanju, ki je v vodi, zemlji in blatu. Hkrati E. coli umre, ko zavre in je izpostavljen formalinu, belilu, fenolu, živemu kloridu, kavstični sode in 1% raztopini karbolne kisline.

Bakterije se hitro in dobro razmnožujejo v hrani, zlasti v mleku, zato uživanje okuženih in semen z Escherichia coli povzroči okužbo, ki ji sledi razvoj nalezljive in vnetne bolezni.

Nepatogene sorte E. coli (Escherichia coli) so del normalne mikroflore človeškega črevesja. Pojavijo se v človeškem črevesju v prvih dneh po rojstvu v procesu njegove kolonizacije z normalno mikrofloro in obstajajo vse življenje. Običajno mora vsebnost debelega črevesa človeka vsebovati 10 6–10 8 CFU / g E. coli, v blatu pa 10 7–10 8 CFU / g tipične E. coli in največ 10 5 CFU / g njegovih laktozno negativnih sort. Poleg tega naj bi bili normalni in v vsebini debelega črevesa in blata odsotni hemolitični Escherichia coli. Če je vsebnost bakterij višja ali nižja od določenih norm, potem to kaže na disbiozo.

Čeprav je delež Escherichia coli med vsemi drugimi predstavniki mikroflore le 1%, je vloga teh bakterij zelo pomembna za normalno delovanje prebavnega trakta. Prvič, kolike Escherichia, ki kolonizirajo črevesje, tekmujejo z drugimi patogenimi in oportunističnimi mikroorganizmi, preprečujejo njihovo naselitev v lumen debelega črevesa in s tem preprečijo različne nalezljive in vnetne črevesne bolezni.

Drugič, E. coli izkoristi kisik, ki je škodljiv in škodljiv laktobacilom in bifidobakterijam, ki sestavljajo ostalo, večino črevesne mikroflore. To pomeni, da je zaradi E. coli zagotovljeno preživetje laktobacilov in bifidobakterij, ki so ključnega pomena za delovanje črevesja in prebavo hrane. Konec koncev, če ni laktobacilov in bifidobakterij, hrana ne bo popolnoma prebavljena, začela bo gniti in lutati v črevesnem lumnu, kar bo privedlo do resnih bolezni, izčrpanosti in navsezadnje smrti.

Tretjič, Escherichia coli kot posledica svoje vitalne aktivnosti proizvaja snovi, vitalne za telo, kot so vitamini skupine B (B1, IN2, IN3, INpet, IN6, INdevet, IN12), vitamina K in biotina, pa tudi ocetne, mravljinčne, mlečne in jantarne kisline. Proizvodnja vitaminov vam omogoča, da zagotovite večino dnevnih potreb telesa po njih, zaradi česar vse celice in organi delujejo normalno in čim bolj učinkovito. Ocetna, mravljinčna, mlečna in jantarna kislina na eni strani zagotavljajo potrebno kislost okolja za bifidobakterije in laktobacile, na drugi strani pa se uporabljajo v presnovnih procesih. Poleg tega E. coli sodeluje pri izmenjavi holesterola, bilirubina, holina, žolčnih kislin in spodbuja absorpcijo železa in kalcija.

Na žalost med sortami Escherichia coli obstajajo tudi patogeni, ki ob zaužitju povzročijo nalezljive in vnetne bolezni.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene bakterije

Trenutno obstajajo štiri glavne skupine patogene Escherichia coli:

  • Enteropatogena bakterija Escherichia coli (EPKP ali ETEC);
  • Enterotoksigena Escherichia coli (ETKP);
  • Enteroinvazivna bakterija Escherichia coli (EICP ali EIEC);
  • Enterohemoragični (hemolitični) Escherichia coli (EHEC ali ENES).
Enteropatogena bakterija Escherichia coli najpogosteje povzroča nalezljive in vnetne bolezni tankega črevesa pri dojenčkih, mlajših od enega leta, pa tudi drisko popotnikov pri odraslih in otrocih, starejših od enega leta..

"Driska popotnikov" se kaže z vodeno ohlapno blato in se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki se v topli sezoni znajdejo v državah v razvoju, kjer ni običajnih sanitarnih standardov za shranjevanje in kuhanje hrane. Ta črevesna okužba v nekaj dneh preide sama in ne potrebuje zdravljenja, saj človeški imunski sistem uspešno uniči patogeni E. coli.

Črevesna okužba pri otrocih prvega leta življenja, ki jo povzroča enteropatogena bakterija Escherichia coli, se manifestira z vodno ohlapno blato do 10-krat na dan, bolečinami v trebuhu in bruhanjem. Okužba zahteva zdravljenje, ker otroški imunski sistem še ni v celoti oblikovan in zato ne more uničiti patogene E. coli.

Enterotoksična bakterija Escherichia coli običajno povzroči akutno drisko pri otrocih in odraslih, pa tudi drisko popotnikov. Obe bolezni praviloma v nekaj dneh minejo sami in ne potrebujejo zdravljenja.

Enteroinvazivna bakterija Escherichia coli povzroča akutne toksikoinfekcije pri otrocih in odraslih, katerih potek je podoben dizenteriji.

Enterohemoragični (hemolitični, hemolitični) E. coli povzroča hemoragični kolitis pri otrocih in odraslih ali hemolitični uremični sindrom (HUS). Obe bolezni zahtevata zdravljenje.

E. coli: značilnosti genoma, vzroki izbruhov črevesnih bolezni, kako bakterije pridobijo patogene lastnosti - video

Katere bolezni povzroča E. coli??

Nabor nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzroča Escherichia coli v različnih organih in sistemih, se imenuje ešerihioza ali okužba s coli (iz latinskega imena za bakterije - coli esherichia). Escherichiosis imajo drugačen potek in lokalizacijo, odvisno od tega, v kateri organ je Escherichia coli prišel.

Patogene sorte E. coli ob vstopu v prebavila povzročajo črevesne okužbe in hemolitično-uremični sindrom pri otrocih in odraslih. Črevesne okužbe se lahko pojavijo kot hemoragični kolitis, enteritis, zastrupitev s hrano ali "driska popotnikov".

Hkrati enteropatogena bakterija Escherichia coli (EPP) povzroča predvsem enterokolitis (črevesne okužbe) pri otrocih prvega leta življenja, okužba pa se običajno pojavi v obliki izbruha v predšolskih, porodnišnicah in bolnišnicah. Patogeni sevi bakterije Escherichia coli se prenašajo na otroke s stikom in skozi roke žensk, ki so rodile, in z medicinskim osebjem, pa tudi z nesterilnimi instrumenti (lopatice, termometri itd.). Tudi enteropatogene sorte bakterije Escherichia coli lahko povzročijo zastrupitev s hrano pri otrocih prvega leta življenja, ki so na umetnem hranjenju, če pridejo v mlečne mešanice, pripravljene ob neupoštevanju sanitarnih predpisov in higienskih pravil.

Enteroinvazivna bakterija Escherichia coli (EIC) povzroča črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki so disenterični. Prenos se običajno zgodi preko onesnažene vode in hrane. Najpogosteje se takšne okužbe z dizenterijo pojavijo v topli sezoni, ko se poveča pogostost pitja ali pomotnega zaužitja umazane kuhane vode in hrane, pripravljene in shranjene v nasprotju s sanitarnimi standardi..

Enterotoksične bakterije Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe pri otrocih, starejših od 2 let, in odraslih, ki potekajo kot kolera. Te okužbe so praviloma razširjene v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji prebivalstva. V državah nekdanje ZSSR se takšne okužbe običajno uvažajo, prinesejo jih ljudje, ki se vračajo z dopusta ali službenih potovanj v vroča mesta. Običajno se okužba s temi črevesnimi okužbami pojavi z uporabo kontaminirane vode in hrane..

Enteropatogeni, enteroinvazivni in enterotoksigeni Escherichia coli pri hudih črevesnih okužbah, ki jih povzročajo, lahko privedejo do razvoja zapletov, kot so otitis media, cistitis, pielonefritis, meningitis in sepsa. Praviloma se taki zapleti pojavijo pri otrocih prvega leta življenja ali pri starejših ljudeh, katerih imunski sistem ne uniči patogenih mikrobov.

Enterohemoragični (hemolitični) Escherichia coli povzroči hude črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki potekajo kot hemoragični kolitis. Pri hudem hemoragičnem kolitisu se lahko razvijejo zapleti - hemolitični uremični sindrom (HUS), za katerega je značilna triada hemolitične anemije, odpoved ledvic in kritično zmanjšanje števila trombocitov v krvi. HUS se običajno razvije 7-10 dni po črevesni okužbi.

Poleg tega lahko hemolitična bakterija Escherichia coli pri otrocih in odraslih privede do razvoja nevritisa in bolezni ledvic, če vstopi v sečil ali v krvni obtok. Okužba se pojavi prek vode in hrane..

Poleg črevesnih okužb lahko Escherichia coli pri moških in ženskah povzroči bolezni sečnega in reproduktivnega sistema, če vstopijo v ustrezne organe. Poleg tega lahko bolezni genitourinarnega sistema pri moških in ženskah povzročijo ne le patogene, temveč tudi nepatogene sorte E. coli. Praviloma pride do zaužitja bakterije Escherichia coli v genitalijah in sečilnih organih, kadar ni upoštevana osebna higiena, ob tesnem spodnjem perilu ali analnem odnosu..

Ko coli vstopijo v sečila moških in žensk, se razvijejo vnetne bolezni sečnice, mehurja in ledvic, kot so uretritis, cistitis in pielonefritis.

Zaužitje bakterije Escherichia coli v moški sečnici vodi do razvoja vnetnih bolezni ne samo urinskih organov, temveč tudi reproduktivnega sistema, saj se lahko mikrobi dvignejo skozi sečnico tako v ledvicah kot v testisih in prostati. V skladu s tem lahko okužba sečnice moškega z Escherichia coli v prihodnosti povzroči kronični prostatitis, orhitis (vnetje testisov) in epididimitis (vnetje prilog testisov).

Zaužitje bakterije Escherichia coli v nožnici žensk je vzrok vnetnih bolezni notranjih spolnih organov. Poleg tega najprej E. coli povzroči kolpitis ali vulvovaginitis. Če bakterija E. coli ne uniči in jo odstrani iz nožnice, se lahko bakterije dvignejo v maternico, od koder preko jajcevodov pride do jajčnikov. V primeru, da Escherichia coli vstopi v maternico, bo ženska razvila endometritis in adneksitis v jajčnikih. Če iz jajcevodov Escherichia coli v velikih količinah vstopi v trebušno votlino, lahko to privede do razvoja peritonitisa.

Bolezni sečil in spolnih organov, ki jih povzroča E. coli, lahko trajajo leta in težko se je odzvati na terapijo.

Prenosne poti

Escherichia coli se prenaša predvsem z oralnim fekalnim ali redkeje s kontaktnim prenosom v gospodinjstvu. Pri oralno-fekalni poti prenosa E. coli z iztrebki vstopi v vodo ali tla, pa tudi v kmetijske rastline. Nadalje lahko pride do okužbe na različne načine, na primer, ko zaužijemo umazano vodo, bakterije vstopijo v telo in privedejo do razvoja črevesnih okužb. V drugih primerih človek pride v stik z rokami z onesnaženimi rastlinami ali zemljo in prenese E. coli v hrano ali neposredno v telo, če jedo ali liže lastne roke, ne da bi jih prej umil.

Kontaktno-gospodinjska pot širjenja Escherichia coli je manj pogosta in ima največjo vlogo pri razvoju izbruhov ešerihioze v skupinah, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah, vrtcih, šolah, družinah itd. Na kontaktno-gospodinjski način se lahko Escherichia coli prenaša z matere na novorojenega otroka, ko slednji preide skozi rojstni kanal, onesnažen z bakterijami. Poleg tega se bakterije z neopranimi rokami lahko prevažajo do različnih predmetov (na primer posode, lopatice itd.), Katerih uporaba pomeni okužbo otrok in odraslih.

E. coli pri ženskah

Ko patološke sorte E. coli vstopijo v prebavni trakt žensk, se razvijejo črevesne okužbe, ki imajo praviloma benigni potek in preidejo sami v 2 do 10 dneh. Takšne črevesne okužbe so najpogostejše bolezni, ki jih povzroča E. coli pri ženskah. Vendar črevesne okužbe praviloma ne povzročajo zapletov in ne povzročajo dolgotrajnih kroničnih bolezni, zato njihov pomen za ženske ni prevelik.

Pomembne za ženske so okužbe genitourinarnih organov, ki jih povzroča tudi Escherichia coli, saj trajajo dolgo, boleče in težko zdraviti. To pomeni, da lahko poleg črevesnih okužb patološka in nepatološka E. coli povzroči hude, dolgotrajne kronične bolezni sečil in spolovil, pa tudi zastrupitev krvi ali meningitis, pod pogojem, da pridejo v sečnico, nožnico ali krvni obtok. Escherichia coli lahko prodre v genitourinarne organe iz blata, v katerem jih običajno vsebuje dovolj velika količina.

E. coli lahko vstopi v sečnico in nožnico na naslednje načine:

  • Neupoštevanje higiene (ženska se ne umiva redno, ostanki blata se kopičijo na koži perineuma, anusa in spolovil po blatu itd.);
  • Nosite preozko spodnje perilo (v tem primeru se perinealna koža znoji in delci blata, ki ostanejo na koži anusa po defekaciji, se premaknejo do vhoda v nožnico in sčasoma pridejo vanj);
  • Napačna tehnika pranja (ženska najprej spere zadnjik, nato pa z isto umazano roko spere zunanje spolovila);
  • Specifična tehnika spolnega odnosa, pri kateri se penetracija pojavi najprej v danki, nato pa v nožnici (v tem primeru delci izmeta s črevesnimi bacili, ki vstopijo v nožnico, ostanejo na penisu ali spolnih igračah po prodoru v rektum);
  • Običajni spolni odnos z ejakulacijo v nožnici z moškim, ki trpi za kroničnim prostatitisom, orhitisom ali epididimitisom, ki ga povzroča E. coli (v tem primeru semenčice vstopijo v nožnico ženske z E. coli, katere nosilec je njen spolni partner).
Po penetraciji v nožnico in sečnico E. coli izzove akutni kolpitis oziroma uretritis. Če teh nalezljivih in vnetnih bolezni ni mogoče pozdraviti, bo E. coli ostal v genitalnem traktu ali sečnici, saj se bakterija lahko pritrdi na sluznico in ga zato ne izpira curek urina ali vaginalnih izločkov. In ostane v sečnici ali vagini, E. coli se lahko dvigne v nadrejene organe urinarnega in reproduktivnega sistema - mehur, ledvice, maternico, jajcevod, jajčnike in v njih povzroči vnetne bolezni (cistitis, pielonefritis, endometritis, salpingitis, adneksitis). Po statističnih podatkih približno 80% vseh cistitisa pri ženskah izzove E. coli, vzrok skoraj vseh primerov pielonefritisa ali bakteriurije (bakterij v urinu) pri nosečnicah pa je tudi E. coli.

Vnetne bolezni genitourinarnih organov pri ženskah, ki jih izzove E. coli, trajajo dolgo, so nagnjene k kroničnosti in jih je težko zdraviti. Pogosto v telesu pride do subakutnega vnetnega procesa, pri katerem ni jasnih in opaznih simptomov, zaradi česar ženska meni, da je zdrava, čeprav je v resnici prenašalec kronične okužbe. S takim subakutom je potek okužbe izbrisan, vsaka najmanjša hipotermija telesa, stres ali drugi nenadni vplivi, ki vodijo k zmanjšanju imunosti, bodo postali zagon za prehod vnetja v aktivno in opazno obliko. Prenašanje bakterije Escherichia coli pojasnjuje kronični ponavljajoči se cistitis, pielonefritis, kolpitis in endometritis, ki se poslabša pri ženskah z najmanjšim prehladom in ne traja več let, kljub terapiji.

E. coli pri moških

Pri moških, tako kot pri ženskah, lahko E. coli povzroči črevesne okužbe in vnetne bolezni spolovil. V tem primeru črevesne okužbe povzročajo le patogene sorte bakterij, potekajo razmeroma ugodno in praviloma prehajajo sami v 3 do 10 dneh. Načeloma črevesne okužbe, ki jih povzroča Escherichia coli, vsak človek v življenju prenaša večkrat in te bolezni niso velikega pomena, niso nevarne in ne puščajo posledic.

Toda vnetne bolezni urogenitalnih organov, ki jih povzroča Escherichia coli, igrajo veliko večjo vlogo v življenju moškega, saj negativno vplivajo na kakovost življenja in so vzrok za postopno poslabšanje spolne in urinske funkcije. Na žalost so te bolezni skoraj vedno kronične, počasne in jih je zelo težko zdraviti..

E. coli povzroča vnetne bolezni genitourinarnih organov pri moških, če uspe prodreti v sečnico (sečnico) moškega penisa. Praviloma se to zgodi med analnim seksom brez kondoma ali vaginalnim spolnim odnosom z žensko, katere nožnica je posejana z E. coli.

Po penetraciji v sečnico E. coli izzove akutni uretritis, ki traja brez zdravljenja več dni, vendar se to ne zgodi, ker pride do samozdravljenja, ampak ker okužba postane kronična in resnost simptomov se preprosto zmanjša. To pomeni, če akutnega uretritisa, ki ga povzroči Escherichia coli pri moškem, ni mogoče ozdraviti, se bo okužba spremenila v kronično obliko in bakterija ne bo ostala samo v sečnici, temveč bo vstopila v druge organe spolovil in sečil..

Treba je razumeti, da bakterije Escherichia coli ne moremo odstraniti iz sečnice brez zdravljenja le z rednim uriniranjem, saj se bakterija lahko lepo oprime sluznice in se ne izpere s tokom urina. Sčasoma se Escherichia coli iz sečnice dvigne v nadrejene organe človeka, kot so mehur, ledvice, prostata, testisi in epididimis ter v njih povzroči kronični vnetni proces.

Pri moških Escherichia coli iz sečnice pogosto prodre v genitalije in ne v sečila. Posledično imajo veliko manjše možnosti kot ženske, da trpijo za cistitisom in pielonefritisom, ki jih izzove E. coli. Toda moški zelo pogosto trpijo za kroničnim, dolgotrajnim in težko zdravijo prostatitis, orhitis in epididimitis, ki so posledica tudi dejstva, da je črevesni bacil iz sečnice prodrl v te organe in občasno povzroča poslabšanja. Dovolj je reči, da je vsaj 2/3 kroničnega prostatitisa pri moških, starejših od 35 let, posledica E. coli.

V prisotnosti bakterije Escherichia coli v genitalijah moškega se ta, tako kot pri ženskah, aktivira po najmanjši epizodi hipotermije ali stresa, kar povzroči poslabšanje prostatitisa, orhitisa ali epididimitisa. Takšne vnetne bolezni je težko zdraviti in človek je njihov nenehni nosilec, doživljajo epizodična boleča poslabšanja, ki vztrajno kljub terapiji ne minejo.

Moški, ki je postal prenašalec kronične okužbe genitalnih коли, je tudi vir okužbe in vzrok za pogoste cistitis, pielonefritis in kolpitis pri svojih spolnih partnerjih. Dejstvo je, da s kroničnim prostatitisom, ki ga izzove Escherichia coli, slednji vedno vstopi v seme skupaj z drugimi komponentami, ki jih proizvaja prostata. Kot rezultat ejakulacije tako okužene sperme v ženski nožnici se E. coli vnese v njen genitalni trakt. Nato E. coli vstopijo v sečnico ali ostanejo v nožnici in povzročijo cistitis ali kolpitis. Poleg tega se epizode cistitisa ali kolpitisa pojavijo po skoraj vsakem spolnem odnosu z moškim partnerjem, katerega spermatozo je posejan z E. coli.

Statistični podatki zadnjih 30 do 40 let kažejo, da je 90 do 95% vsega defloracijskega cistitisa, ki se pojavi po dekličinem prvem spolnem odnosu, povzročil E. coli. To pomeni, da se deviška deklica, ki stopi v prvi spolni stik, okuži z Escherichia coli iz sperme moškega, ki je njen nosilec, zaradi česar razvije cistitis, saj je mehur organ, kamor bakterije najlažje dobijo.

E. coli med nosečnostjo

Pri nosečnicah se E. coli pogosto odkrije v vaginalnem razmazu in urinu. Poleg tega veliko žensk pravi, da bakterije pred nosečnostjo nikoli niso našli v analizah. To ne pomeni, da se je ženska med nosečnostjo okužila. Nasprotno, odkrivanje bakterije Escherichia coli kaže na to, da je ženska že dolgo nosilec E. coli, ravno med nosečnostjo njen imunski sistem ne more več zatirati aktivnosti tega mikroba, zaradi česar se je toliko pomnožil, da bi ga bilo mogoče najti v analizah.

Videz bakterije ne pomeni, da je ženska nujno bolna, ampak kaže na to, da je njen genitalni trakt ali sečni sistem posejan z E. coli, kar lahko kadar koli izzove vnetni proces. Zato tudi ob odsotnosti simptomov bolezni ginekologi, ki vodijo nosečnost, predpišejo antibiotike za ubijanje bakterij. Konec koncev, če E. coli ostane v urinu, prej ali slej pri nosečnici privede do pojava pielonefritisa ali cistitisa. Če Escherichia coli ostane v nožnici, potem lahko to privede do kolpitisa, ki lahko, kot veste, izzove prezgodnji odtok amnijske tekočine. Poleg tega je prisotnost bakterije Escherichia coli v nožnici pred porodom nevarnost za plod, saj se lahko otrok med prehodom skozi rojstni kanal matere okuži z mikrobi. In takšna okužba otroka lahko privede do razvoja resnih bolezni, kot so sepsa, meningitis, otitis media ali črevesna okužba, ki so za novorojenčka smrtonosne.

Tako je očitno, da odkrivanje E. coli v brisu iz nožnice ali v urinu nosečnice zahteva obvezno zdravljenje, tudi če v ledvicah, mehurju, sečnici ali nožnici ni simptomov vnetnega procesa. Med nosečnostjo lahko za uničevanje Escherichia coli uporabimo naslednje antibiotike:

  • Amoksiklav - se lahko uporablja v celotni nosečnosti;
  • Cefotaksim - uporablja se lahko le od 27. tedna nosečnosti in pred porodom;
  • Cefepime - uporablja se lahko le od 13. tedna nosečnosti in pred porodom;
  • Ceftriakson - uporablja se lahko le od 13. tedna nosečnosti in pred porodom;
  • Furagin - uporablja se lahko do 38. tedna nosečnosti, od 38 do poroda - pa je nemogoče;
  • Vsi penicilinski antibiotiki.
Antibiotiki se jemljejo 3 do 10 dni, po tem pa opravijo analizo urina. Po 1 do 2 mesecih po koncu zdravljenja se bakterijska kultura urina odpove, če pa je negativna, se šteje, da je terapija zaključena, saj kolibaciloze ne odkrijemo. Ampak, če je E. coli odkrita v bakterijski kulturi urina, potem zdravljenje ponovno izvedemo in spremenimo antibiotik.

Escherichia coli pri dojenčkih

Pri dojenčkih v blatu, ko analiziramo disbiozo ali koprogram (koprolog), pogosto najdemo Escherichia coli dveh vrst - hemolitično in laktozno negativno. Načeloma v blatu dojenčka ali odrasle osebe ne sme biti hemolitičnega E. coli, saj je čisto patogeni mikrobi in povzroča črevesne okužbe, ki potekajo kot hemoragični kolitis.

Če pa odkrijemo hemolitično bakterijo Escherichia coli pri dojenčkih, ne smemo hiteti z začetkom zdravljenja z antibiotiki. Če želite razumeti, ali morate zdraviti otroka, morate objektivno oceniti njegovo stanje. Torej, če otrok običajno doda težo, se razvija, dobro je, in ne trpi zaradi rumenega vodnega blata, ki se dobesedno razlije iz otrokovega anusa, potem otroka ne bi smeli zdraviti, ker je terapija potrebna samo, če v analizah obstajajo simptomi in ne številke. Če otrok izgubi ali ne pridobi teže, trpi zaradi vodeno rumenega, fetidnega blata, ki ga izvleče potok, to kaže na črevesno okužbo in v tem primeru je treba zdraviti bakterijo Escherichia coli, ki jo najdemo v analizah.

Laktozno-negativna E. coli v blatu dojenčkov je lahko prisotna, saj je sestavni del normalne mikroflore in običajno lahko tvori do 5% celotne količine Escherichia coli, ki je prisotna v črevesju. Zato odkrivanje laktozno-negativne bakterije Escherichia coli v blatu otroka ni nevarno, tudi če njegova količina presega norme, ki jih je navedel laboratorij, pod pogojem, da otrok normalno pridobiva težo in se razvija. Skladno s tem ni treba zdraviti laktozno negativne Escherichia coli, ki jo najdemo v otrokovih analizah, če raste in se razvija. Če dojenček ne pridobi ali shujša, potem morate zdraviti laktozno negativno E. coli.

Simptomi okužbe

E. coli lahko povzroči različne črevesne okužbe in bolezni genitourinarnega trakta. Nalezljive in vnetne bolezni genitourinarnih organov se praviloma razvijejo pri odraslih moških in ženskah, njihovi simptomi pa so precej značilni, enaki kot pri okužbi z drugimi patogenimi mikrobi. Klinične manifestacije cistitisa, uretritisa, vaginitisa, adneksitisa, pielonefritisa, prostatitisa, orhitisa in epididimitisa, ki jih povzroča Escherichia coli, so precej standardne, zato jih bomo na kratko opisali.

In črevesne okužbe, ki jih povzročajo patogene sorte Escherichia coli, se lahko pojavijo na različne načine, zato bomo podrobno opisali njihove simptome. Poleg tega v tem razdelku opisujemo simptome, ki se pojavijo pri odraslih in otrocih, starejših od treh let, saj se od te starosti črevesne okužbe pri dojenčkih odvijajo enako kot pri odraslih. V naslednjih razdelkih ločeno opisujemo simptome črevesnih okužb, ki jih povzroča patogena bakterija Escherichia coli pri otrocih, mlajših od 3 let, saj ne potekajo tako kot pri odraslih.

Torej je kolpitis, ki ga izzove Escherichia coli, precej značilen - ženska ima obilno izpuščaje iz nožnice, boleče med seksom in neprijeten občutek pri uriniranju.

Cistitis pri moških in ženskah tudi poteka običajno - bolečina in bolečina se pojavijo pri poskusu uriniranja in so pogosti pozivi k uriniranju. Ko gremo na stranišče, se sprosti majhna količina urina, včasih s krvjo.

Pilonelonefritis se pogosteje pojavlja pri ženskah in se pojavi z bolečinami v predelu ledvic in nelagodjem med uriniranjem.

Tudi uretritis pri moških in ženskah poteka običajno - srbenje se pojavi v sečnici, koža okoli njega pordeči, med uriniranjem pa se pojavijo ostre bolečine in pekoč občutek.

Za prostatitis pri moških so značilne bolečine v prostati, oteženo uriniranje in oslabljena spolna funkcija.

Črevesne okužbe, ki jih povzročajo različne sorte patogene Escherichia coli, se pojavljajo z različnimi simptomi, zato jih bomo obravnavali ločeno.

Torej, črevesne okužbe, ki jih povzroča enteropatogena bakterija Escherichia coli pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, potekajo kot salmoneloza. To pomeni, da se bolezen začne akutno, pojavijo se slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, telesna temperatura se zmerno ali rahlo zviša. Blatu postane tekoč, voden in obilen, bolnik gre na stranišče 2-6 krat na dan. Ko se defekacijski iztrebki dobesedno razpršijo. Okužba traja v povprečju od 3 do 6 dni, nato pa pride do okrevanja.

Enterotoksigeni Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe, ki jih imenujemo "driska popotnikov" in se pojavljajo v obliki salmoneloze ali blage kolere. Oseba najprej pokaže znake zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol, splošna šibkost in letargija), zmerno izražena, nanje se za kratek čas pritrdijo bolečine v trebuhu in popku, pojavijo se slabost, bruhanje in obilno ohlapno blato. Blato je vodeno, brez primesi krvi in ​​sluzi, obilno, črevesje pušča s tokom. Če se je okužba pojavila v državah s tropskim podnebjem, potem ima oseba lahko vročino, mrzlico, bolečine v mišicah in sklepih. Črevesna okužba traja v povprečju od 1 do 5 dni, nato pa pride do okrevanja.

Enteroinvazivna bakterija Escherichia coli izzove črevesne okužbe, ki so s pretokom podobne dizenteriji. Človekova telesna temperatura zmerno narašča, pojavijo se glavobol in šibkost, izgine apetit, pojavijo se močne bolečine v levem spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja obilen voden stolček s primesjo krvi. Za razliko od dizenterije je blata obilna, ne redka, s sluzi in krvjo. Okužba traja 7-10 dni, nakar pride okrevanje.

Enterohemorrhagic Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe, ki se pojavijo kot hemoragični kolitis in jih najdemo predvsem pri otrocih. Okužba se začne z zmernim zvišanjem telesne temperature in zastrupitvijo (glavobol, šibkost, izguba apetita), po kateri se pridružijo slabost, bruhanje in vodni blatu. V hudih primerih se bolečine v trebuhu razvijejo na 3-4 dan bolezni, blatu ostane tekoč, vendar se zgodi veliko pogosteje, v blatu pa se pojavijo proge krvi. Včasih je blato v celoti sestavljeno iz gnoja in krvi brez blata. Praviloma okužba traja teden dni, po tem pa pride do samoobnavljanja. Toda v hudih primerih se lahko hemolitično-uremični sindrom razvije 7. do 10. dne po prenehanju driske.

Hemolitični uremični sindrom (HUS) se kaže z anemijo, število trombocitov se zmanjša na kritično število in pojavi se akutna odpoved ledvic. HUS je resen zaplet črevesne okužbe, saj lahko poleg anemije, odpovedi ledvic in zmanjšanja števila trombocitov človek razvije krče v nogah in rokah, togost mišic, pareza, okorelost in komo.

Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča patogena bakterija Escherichia coli pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, so zelo redki. Poleg tega se v večini primerov zapleti pojavijo med okužbo z enterohemoragično bakterijo Escherichia coli in se pojavijo v približno 5% primerov. Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča Escherichia coli, vključujejo ledvično bolezen, hemoragično purpuro, krče, pareza in mišično togost.

E. coli - simptomi pri otrocih

Ker otroci praktično nimajo vnetnih bolezni genitourinarnih organov, ki jih povzroča Escherichia coli, dojenčki večinoma trpijo zaradi črevesnih okužb, ki jih izzovejo patogene sorte Escherichia coli. Zato v tem poglavju pogledamo simptome črevesnih okužb pri otrocih, mlajših od 3 let, ki jih povzroča patogena E. coli..

Enteropatogeni in enterotoksigeni Escherichia coli so vzrok za črevesne okužbe pri majhnih otrocih v skupinah, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah itd. Za okužbo, ki jo povzročajo te sorte Escherichia coli, je značilno postopno poslabšanje stanja in povečanje resnosti tečaja za 4-5 dni. Dojenček se sprva zmerno dvigne (ne višji od 37,5 o C) ali ostane normalna telesna temperatura, nato se pojavijo pogoste regurgitacije in bruhanja. Blatu postanejo pogosti, rumeni iztrebki z nečistočami sluzi ali delci neprebavljene hrane. Z vsakim novim gibanjem črevesa stolček postaja vedno bolj tekoč, količina vode v njem pa se povečuje. Feces se lahko razprši z močnim pritiskom. Otrok je nemiren, želodec mu je otekel.

Pri blagi okužbi se bruhanje pojavi 1-2 krat na dan in blati 3–6 krat, telesna temperatura pa se ne dvigne za več kot 38 o C. V primeru zmerne okužbe se bruhanje pojavlja pogosteje 3-krat na dan, blato do 12-krat na dan, temperatura pa se lahko dvigne na 39 o C. V hudih primerih bolezni je lahko blato do 20-krat na dan, temperatura pa se dvigne na 38 - 39 o C.

Če otrok s tako črevesno okužbo ne dobi dovolj tekočine, da bi nadoknadil izgubo z drisko, potem lahko razvije DIC kot zaplet (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ali hipovolemični šok z miokardno insuficienco in črevesno pareza.

Poleg tega lahko pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom Escherichia coli zaradi poškodbe črevesne stene vstopi v krvni obtok in vstopi v druge organe, kar povzroči pielonefritis, gnojni otitisni medij, meningitis ali sepso.

Okužba, ki jo povzročajo enteropatogeni in enterotoksigeni Escherichia coli, je najhuje pri otrocih, starih 3–5 mesecev. Poleg tega okužba, ki jo izzove enterotoksigena bakterija Escherichia coli pri otrocih prvega leta življenja, praviloma mine od 1 do 2 tedna, nato pa pride do popolnega okrevanja. In bolezen, ki jo povzročajo enteropatogeni bacili, pri otrocih prvega leta življenja traja dlje časa, ker se lahko po okrevanju po 1-2 tednih ponovi. Skupno lahko okužba traja od 1 do 3 mesece, ko se obdobja okrevanja izmenjujejo z poslabšanjem. Pri otrocih, starih od 1 do 3 let, okužbe, ki jih povzročajo tako enteropatogeni kot enterotoksigeni Escherichia coli, trajajo od 4 do 7 dni, nato pa pride do samoobnavljanja.

Okužba, ki jo povzroča enteroinvazivna bakterija Escherichia coli pri otrocih, mlajših od 3 let, se začne s simptomi zmerne intoksikacije (vročina, glavobol, šibkost, izguba apetita), ki se ji pridruži driska. Tekoči izmet, podoben teksturi kisle smetane, vsebuje nečistoče sluzi in včasih tudi kri. Pred nagonom za defekacijo se pojavijo bolečine v trebuhu. Bolezen običajno traja od 5 do 10 dni, po tem pa pride do samozdravljenja..

Enterohemoragični E. coli povzročajo črevesne okužbe, ki se pri otrocih katere koli starosti pojavljajo enako. Ob pojavu bolezni telesna temperatura zmerno narašča in pojavijo se simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, izguba apetita), nato se jim pridružijo slabost, bruhanje in ohlapna blata. Iztrebki so vodni, zelo tekoči, razpršeni. Če je okužba huda, potem do 3-4 dni pride do bolečin v trebuhu, blato postane pogostejše in v blatu se pritrdi primesi krvi. V nekaterih primerih iztrebki iz črevesja popolnoma izginejo, blato pa v celoti sestavlja kri in gnoj..

Z blagim potekom okužba traja 7-10 dni, po tem pa pride do samoobnovitve. In v hudih primerih se v približno 5% primerov razvije zaplet - hemolitični uremični sindrom (HUS). HUS se kaže z odpovedjo ledvic, anemijo in močnim zmanjšanjem števila trombocitov v krvi. Včasih se pri HUS pojavijo tudi krči, okorelost in pareza mišic, pa tudi stupor ali komo.

Kaj pomeni odkrivanje E. coli v različnih analizah??

E. coli v urinu ali mehurju

Zaznavanje bakterije Escherichia coli v urinu je zaskrbljujoč signal, ki kaže na to, da so urinski organi okuženi s tem mikrobom in imajo počasen vnetni proces, ki se ne kaže s kliničnimi simptomi. Če Escherichia coli najdemo v mehurju, potem to kaže na okužbo le tega organa in prisotnost vnetnega procesa v njem, ki poteka počasi in subakutno, brez kliničnih simptomov. Aktivacija Escherichia coli in razvoj vnetja s kliničnimi simptomi v katerem koli organu sečnega sistema ali posebej v mehurju v takšnih razmerah je le vprašanje časa. Vnetje lahko postane akutno in simptomatsko, na primer v hipotermiji ali stresu, ko oslabi imunski sistem, zaradi česar se Escherichia coli množi in izzove bolezen.

Zato je odkrivanje E. coli v urinu ali mehurju znak za začetek antibiotične antibiotične terapije, da se uniči patogeni mikrobi in odpravi tveganje za razvoj akutne vnetne bolezni genitourinarnih organov. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, morate najprej opraviti test urina na bakterijsko kulturo, da ugotovite, na katere antibiotike je občutljiva E. coli, ki živi v urogenitalnem traktu te osebe. Na podlagi rezultatov bakteriološke kulture urina izberemo učinkovit antibiotik in izvedemo potek terapije. Po 1 - 2 mesecih spet odvajajo urin za bakteriološko kulturo, in če po njegovih rezultatih E. coli ne odkrijemo, potem zdravljenje velja za uspešno. Če po rezultatih kontrolne kulture urina ponovno odkrijemo Escherichia coli, potem se spet napije potek drugega antibiotika, na katerega je občutljiva tudi bakterija.

Escherichia coli v razmazu (v nožnici)

Odkrivanje E. coli v nožnici je alarm za žensko, saj ta bakterija ne bi smela biti v genitalnem traktu. In ko je v nožnici, bo Escherichia coli prej ali slej povzročila nalezljivo in vnetno bolezen nekaterih genitalnih organov ženske. V najboljšem primeru bo E. coli izzval kolpitis, v najslabšem primeru pa bo prodrl iz vagine v maternico in naprej v jajčnike, kar bo povzročilo endometritis ali adneksitis. Poleg tega lahko bakterije vstopijo v mehur iz nožnice in povzročijo cistitis..

Če je torej E. coli odkrit v vaginalnem razmazu, je treba uvesti tečaj zdravljenja z antibiotiki, da se uničijo te bakterije v genitalnem traktu. Da bi bila terapija učinkovita, morate najprej prenesti vaginalni izcedek na bakteriološko kulturo, da ugotovite, kateri antibiotiki so občutljivi na E. coli, ki se pojavi v nožnici določene ženske. Šele po ugotovitvi občutljivosti je izbran antibiotik, ki bo učinkovit, in njegova uporaba se začne. Po 1-2 mesecih po zdravljenju dobimo kontrolno bakterijsko kulturo in če je po njegovih rezultatih E. coli odsoten, je bila terapija uspešna. Če se Escherichia coli spet najde v pridelku, boste morali znova opraviti tečaj antibiotične terapije, vendar z drugačno.

Escherichia coli na morju

E. coli v Črnem morju: leta 2016 je število okužb s črevesno okužbo podrlo rekorde - video

Test E. coli

Norma E. coli

V človeškem blatu naj bi skupno število značilnih E. coli znašalo 10 7-10 8 CFU / g. Število laktozno negativne E. coli ne sme biti večje od 10 5 CFU / g. Hemolitična bakterija Escherichia coli v blatu katere koli osebe, tako odraslega kot otroka, ne sme biti..

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni genitourinarnega trakta pri moških in ženskah, ki ga povzroča E. coli, se izvaja z uporabo antibiotikov. Istočasno se bakteriološka kultura najprej izvede z določitvijo občutljivosti na antibiotike, da se ugotovi, katero zdravilo bo v tem konkretnem primeru najučinkovitejše. Nato izberite enega od antibiotikov, na katerega je občutljiv E. coli, in mu ga predpišite 3 do 14 dni. 1 - 2 meseca po koncu zdravljenja z antibiotiki se opravi kontrolna bakteriološka kultura. Če po njegovih rezultatih E. coli ne odkrijemo, potem je bilo zdravljenje uspešno in je oseba popolnoma ozdravljena, če pa bakterijo odkrijemo, potem morate še enkrat piti kakšen drug antibiotik, na katerega je mikrob občutljiv.

Naslednji antibiotiki so najučinkovitejši za zdravljenje okužb sečil, ki jih povzroča Escherichia coli:

  • Cefaleksin;
  • Cefotaksim;
  • Ceftazidim;
  • Cefepim;
  • Imipenem;
  • Meropenem
  • Amikacin;
  • Levofloksacin;
  • Ofloksacin;
  • Moksifloksacin.
Zdravljenje črevesnih okužb, ki jih izzove E. coli pri otrocih in odraslih, poteka po istih pravilih. Edina razlika v pristopih k terapiji je, da morajo biti otroci, mlajši od enega leta, hospitalizirani v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi, odrasli in otroci, starejši od enega leta, pa se lahko zdravijo doma z zmerno in blago okužbo..

Torej, s črevesno okužbo otrokom in odraslim predpisujemo varčno dieto, ki jo sestavljajo sluzasta juha, žita na vodi, ustaljeni beli kruh, bageli, krekerji, kuhana zelenjava, pusto kuhana riba ali meso. Iz prehrane so izključene začimbe, prekajena, maščobna, ocvrta, soljena, vložena, konzervirana hrana, mleko, bogate juhe, maščobne vrste rib in mesa, sveže sadje.

Od pojava driske in bruhanja do njihovega zaključka je nujno piti rehidracijske raztopine, ki nadomeščajo izgubo tekočine in soli. Za vsako epizodo driske ali bruhanja morate piti s hitrostjo 300 - 500 ml. Rehidracijske raztopine pripravimo bodisi iz farmacevtskih praškov (Regidron, Trisol, Glucosolan, itd.) Bodisi iz navadne soli, sladkorja, sode bikarbone in čiste vode. Lekarniške pripravke preprosto razredčimo s čisto vodo v količini, določeni v navodilih. Domača rehidracijska raztopina se pripravi na naslednji način - v 1 litru čiste vode raztopimo žlico sladkorja in eno čajno žličko soli in sode bikarbone. Če raztopin za rehidracijo iz kakršnega koli razloga ni mogoče kupiti ali pripraviti sami, morate v hiši spiti pijače, ki so na voljo, na primer čaj s sladkorjem, kompot, sadne pijače itd. Ne pozabite, da je pri driski in bruhanju bolje piti vsaj nekaj kot nič, saj je treba nadomestiti izgubo tekočine in soli.

Poleg pitja rehidracijskih raztopin in po dieti za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo Escherichia coli, je treba od prvih dni bolezni jemati enterosorbente (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smecta, Enterosgel itd.) In probiotike (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil)..

Če se telesna temperatura dvigne nad 38 o C, je priporočljivo jemati antipiretična zdravila na osnovi paracetamola, ibuprofena ali nimesulida.

Poleg tega je 4. - 5. dan bolezni, če je črevesna okužba huda in se ne pojavi izboljšanje, predpisani antibiotiki ali nitrofurani. Če pa ima okužba blag potek, priporočamo, da se vzdržite antibiotikov. Najučinkovitejši nitrofuran za zdravljenje črevesnih okužb je furazolidon, ki je predpisan tako odraslim kot otrokom. Med antibiotiki so za zdravljenje E. coli najpogosteje predpisani ciprofloksacin, levofloksacin ali amoksicilin. Antibiotiki in furazolidon so predpisani za 5 do 7 dni.

Poleg antibiotikov lahko za uničevanje E. coli od prvih dni bolezni uporabimo bakteriofage - tekoči bakteriofag, črevesni bakteriofag, koliproteinski bakteriofag, tekoči kombinirani piobakteriofag, večvalentni kombinirani tekoči piobakteriofag itd. Bakteriofagi za razliko od antibiotikov delujejo le na patogen bacila in ne uničujejo bifidobakterij in laktobacilov normalne mikroflore. Zato jih lahko jemljemo od prvih dni bolezni.

Po okrevanju od črevesne okužbe je priporočljivo jemati probiotike (Bificol, Bifidumbacterin itd.) 2 do 3 tedne, da obnovite normalno mikrofloro.

Če se je črevesna okužba, ki jo povzroča kolika, Escherichia spremenila v generalizirano obliko in je oseba razvila meningitis, sepso, pielonefritis ali holecistitis, potem antibiotiki skupine cefalosporinov, kot so Cefuroxime, Ceftazidime itd..

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.