Glavni

Zdravljenje

Struktura in funkcije urinskega sistema

Človeški urinski sistem je organ, v katerem se filtrira kri, odpadni proizvodi se odstranijo iz telesa in nastajajo nekateri hormoni in encimi. Kakšna je struktura, shema, značilnosti urinskega sistema, ki se ga v šoli preučujejo pri pouku anatomije, podrobneje - v zdravstveni izobraževalni ustanovi.

Glavne funkcije

Urinarni sistem vključuje organe urinarnega sistema, kot so:

  • ledvice
  • ureterji;
  • mehur;
  • sečnice.

Struktura človeškega sečnega sistema so organi, ki proizvajajo, kopičijo in izločajo urin. Ledvice in sečevod so sestavni deli zgornjih sečil (UMP), mehur in sečnica pa spodnji del sečnega sistema.

Vsak od teh organov ima svoje naloge. Ledvice filtrirajo kri, jo očistijo škodljivih snovi in ​​proizvajajo urin. Urinarni sistem, ki vključuje sečevod, mehur in sečnico, tvori sečil, ki delujejo kot kanalizacija. Sečil odstranjuje urin iz ledvic, ga kopiči in nato odstranjuje med uriniranjem.

Struktura in funkcije urinskega sistema so usmerjene v učinkovito filtracijo krvi in ​​odstranjevanje odpadkov iz nje. Poleg tega urinarni sistem in koža ter pljuča in notranji organi podpirajo homeostazo vode, ionov, alkalij in kislin, krvnega tlaka, kalcija in rdečih krvnih celic. Vzdrževanje homeostaze je pomemben urinski sistem.

Razvoj urinskega sistema z vidika anatomije je neločljivo povezan z reproduktivnim sistemom. Zato človeški urinski sistem pogosto govorijo kot urogenitalni.

Anatomija sečnega sistema

Struktura sečil začne z ledvicami. Tako imenovani parni organ v obliki fižola, ki se nahaja v zadnjem delu trebušne votline. Naloga ledvic je filtriranje odpadkov, odvečnih ionov in kemičnih elementov v procesu nastajanja urina.

Leva ledvica je nekoliko višja od desne, saj jetra na desni strani zavzamejo več prostora. Ledvice so nameščene za peritoneumom in se dotikajo mišic hrbta. Obdaja jih plast maščobnega tkiva, ki jih drži na mestu in jih ščiti pred poškodbami..

Sečnice so dve cevi 25-30 cm dolgi, skozi katere urin iz ledvic priteče v mehur. Gredo po desni in levi strani po grebenu. Pod vplivom gravitacije in peristaltike gladkih mišic sten sečnic se urin premakne na mehur. Na koncu ureterji odstopajo od navpične črte in se obrnejo naprej proti mehurju. Na vhodu vanj so zatesnjeni z ventili, ki preprečujejo, da bi urin pritekel nazaj v ledvice.

Mehur je votel organ, ki služi kot začasni rezervoar urina. Nahaja se vzdolž srednje črte telesa na spodnjem koncu medenične votline. Med uriniranjem urin počasi teče v mehur skozi sečevod. Ko se mehurček napolni, se njegove stene razširijo (lahko sprejmejo od 600 do 800 mm urina).

Sečnica je cev, skozi katero urin izstopi iz mehurja. Ta proces nadzirajo notranji in zunanji sfinkterji sečnice. V tej fazi je ženski sečil drugačen. Notranji sfinkter pri moških je sestavljen iz gladkih mišic, v ženskem urinskem sistemu pa ne. Zato se neprostovoljno odpre, ko mehur doseže določeno stopnjo raztezanja.

Človek občuti odpiranje notranjega sfinktra sečnice kot željo po izpraznitvi mehurja. Zunanji sečnični sfinkter je sestavljen iz skeletnih mišic in ima enako strukturo pri moških in ženskah, nadzira se poljubno. Človek ga odpre z voljo volje in hkrati pride do procesa uriniranja. Po želji lahko med tem postopkom oseba poljubno zapre ta sfinkter. Potem bo uriniranje prenehalo.

Kako deluje filtriranje

Ena glavnih nalog, ki jo urinski sistem opravlja, je filtracija krvi. Vsaka ledvica vsebuje milijon nefronov. To je ime funkcionalne enote, v kateri se filtrira kri in nastane urin. Arteriole v ledvicah oddajo kri strukturam, ki jih sestavljajo kapilare, ki jih obdajajo kapsule. Imenujejo jih ledvični glomeruli..

Ko kri teče skozi glomerule, večina plazme prehaja skozi kapilare v kapsulo. Po filtraciji tekoči del krvi iz kapsule teče skozi številne cevi, ki se nahajajo v bližini filtrirnih celic in so obdane s kapilarami. Te celice selektivno absorbirajo vodo in snovi iz filtrirane tekočine in jih vračajo nazaj v kapilare..

Hkrati s tem postopkom se v filtriranem delu krvi izločajo presnovni odpadki, prisotni v krvi, ki se na koncu tega procesa spremenijo v urin, ki vsebuje samo vodo, presnovne odpadke in odvečne ione. Hkrati se kri, ki zapusti kapilare, absorbira nazaj v obtočni sistem, skupaj s hranili, vodo in ioni, ki so potrebni za delovanje telesa.

Kopičenje in izločanje presnovnih odpadkov

Krin, ki ga proizvajajo ledvice, prehaja skozi sečevod do mehurja, kjer se nabira, dokler telo ni pripravljeno na prazno. Ko volumen tekočine, ki napolni mehurček, doseže 150-400 mm, se njegove stene začnejo raztezati, receptorji, ki se odzovejo na to raztezanje, pa pošljejo signale možganom in hrbtenjači.

Od tam prihaja signal, namenjen sprostitvi notranjega sfinktra sečnice, pa tudi občutek potrebe po praznjenju mehurja. Postopek uriniranja se lahko odloži z močjo volje, dokler mehur ne nabrekne do svoje največje velikosti. V tem primeru se bo z raztezanjem povečalo število živčnih signalov, kar bo povzročilo večje nelagodje in močno željo po izpraznitvi..

Proces uriniranja je izpust urina iz mehurja skozi sečnico. V tem primeru se urin izloči zunaj telesa.

Uriniranje se začne, ko se mišice sfinktra sečnice sprostijo in urin izstopi skozi odprtino. Hkrati s sprostitvijo sfinkterjev se gladke mišice sten mehurja začnejo skrčiti, da bi izrinile urin..

Značilnosti homeostaze

Fiziologija sečnega sistema se kaže v dejstvu, da ledvice podpirajo homeostazo s pomočjo več mehanizmov. Hkrati nadzorujejo sproščanje različnih kemikalij v telesu..

Ledvice lahko nadzorujejo izločanje kalija, natrija, kalcija, magnezija, fosfatov in kloridov v urin. Če raven teh ionov presega normalno koncentracijo, lahko ledvice povečajo izločanje iz telesa, da ohranijo normalno raven elektrolitov v krvi. V nasprotnem primeru lahko ledvice zadržijo te ione, če je njihova raven v krvi pod normalno. Poleg tega se med filtracijo krvi ti ioni ponovno absorbirajo v plazmo.

Tudi ledvice skrbijo, da je raven vodikovih ionov (H +) in bikarbonatnih ionov (HCO3-) v ravnovesju. Vodikovi ioni (H +) nastajajo kot naravni stranski produkt presnove prehranskih beljakovin, ki se v obdobju kopičijo v krvi. Ledvice pošljejo presežek vodikovih ionov v urin, da ga odstranijo iz telesa. Poleg tega ledvice rezervirajo bikarbonatne ione (HCO3-), če so potrebne za kompenzacijo pozitivnih vodikovih ionov.

Izotonične tekočine so potrebne za rast in razvoj telesnih celic za ohranjanje ravnovesja elektrolitov. Ledvice ohranjajo osmotsko ravnovesje z nadzorom količine vode, ki se filtrira in odstrani iz telesa z urinom. Če oseba zaužije veliko količino vode, ledvice ustavijo proces povratne absorpcije vode. V tem primeru se odvečna voda izloči z urinom..

Če so tkiva telesa dehidrirana, se ledvice med filtracijo poskušajo čim bolj vrniti v kri. Zaradi tega je urin zelo koncentriran, z velikim številom ionov in presnovnimi odpadki. Spremembe izločanja vode nadzira antidiuretični hormon, ki nastaja v hipotalamusu in sprednjem delu hipofize, da zadrži vodo v telesu, ko ta primanjkuje..

Tudi ledvice spremljajo raven krvnega tlaka, kar je potrebno za vzdrževanje homeostaze. Ko se dvigne, ga ledvice spustijo, kar zmanjša količino krvi v obtočnem sistemu. Zmanjšajo lahko tudi količino krvi, tako da zmanjšajo obratno absorpcijo vode v kri in ustvarijo voden, razredčen urin. Če krvni tlak postane prenizek, ledvice proizvajajo encim renin, ki stisne krvne žile ožilja in proizvede koncentriran urin. V tem primeru ostane več vode v krvi.

Proizvodnja hormonov

Ledvice proizvajajo in sodelujejo z več hormoni, ki nadzorujejo različne telesne sisteme. Eden od njih je kalcitriol. To je aktivna oblika vitamina D v človeškem telesu. Ledvice ga proizvajajo iz molekul predhodnika, ki se pojavijo v koži po izpostavitvi ultravijoličnemu sevanju sončnega sevanja..

Kalcitriol deluje skupaj s paratiroidnim hormonom, povečuje količino kalcijevih ionov v krvi. Ko njihova raven pade pod prag, paratiroidne žleze začnejo proizvajati obščitnični hormon, ki ledvice stimulira, da proizvajajo kalcitriol. Delovanje kalcitriola se kaže v dejstvu, da tanko črevo absorbira kalcij iz hrane in ga prenaša v obtočni sistem. Poleg tega ta hormon stimulira osteoklaste v kostnih tkivih skeletnega sistema, da cepijo kostni matriks, med katerim se kalcijevi ioni sproščajo v kri.

Drugi hormon, ki ga ledvice proizvajajo, je eritropoetin. Telo ga potrebuje za spodbujanje proizvodnje rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za prenos kisika v tkiva. V tem primeru ledvice spremljajo stanje krvi, ki teče po njihovih kapilarah, vključno s sposobnostjo rdečih krvnih celic, da prenašajo kisik.

Če se razvije hipoksija, to pomeni, da vsebnost kisika v krvi pade pod normalno, kapilarna epitelijska plast začne proizvajati eritropoetin in ga vrže v kri. Skozi obtočni sistem ta hormon doseže rdeči kostni mozeg, v katerem spodbudi hitrost nastajanja rdečih krvnih celic. Zaradi tega se hipoksično stanje konča.

Druga snov, renin, ni hormon v strogem pomenu besede. To je encim, ki ga ledvice proizvajajo za povečanje količine krvi in ​​pritiska. To se običajno pojavi kot reakcija na znižanje krvnega tlaka pod določeno raven, izguba krvi ali dehidracija, na primer ob povečanem znojenju kože.

Pomen diagnoze

Tako je očitno, da lahko vsaka okvara sečnega sistema privede do resnih okvar v telesu. Obstajajo različne patologije sečil. Nekateri so lahko asimptomatski, drugi pa jih lahko spremljajo različni simptomi, vključno z bolečinami v trebuhu med uriniranjem in različnimi izcedki v urinu..

Najpogostejši vzroki patologije so okužbe sečnega sistema. Sečilni sistem pri otrocih je pri tem še posebej ranljiv. Anatomija in fiziologija sečnega sistema pri otrocih dokazujeta njegovo dovzetnost za bolezni, ki jo poslabša nezadostni razvoj imunosti. Hkrati ledvice tudi pri zdravem otroku delujejo veliko slabše kot pri odraslem.

Da bi preprečili razvoj resnih posledic, zdravniki priporočajo, da vsakih šest mesecev vzamete splošni test urina. To vam bo omogočilo pravočasno odkrivanje patologij v urinskem sistemu in začeti zdravljenje.

Struktura in funkcije urinskega sistema

Lekcija z uporabo povzetka obvestil

Oprema: tabele "Izločilni organi", model "Struktura ledvic sesalca", filmski trak "Struktura in delo ledvic".

I. Utrditev predhodno preučenega gradiva

Na tabli delajo trije učenci.

Naloga 1. učencu: pogovorite se o presnovi v telesu po naslednji shemi:

Podporni koncepti

Homeostaza - zmožnost telesa, da zdrži spremembe v okolju in ohranja relativno konstantnost sestave ter intenzivnost fizioloških procesov.

Presnova - skupek procesov metabolizma in energije ter njihovih biokemičnih transformacij v živem organizmu ali niz kemičnih transformacij spojin, značilnih za celico, povezane med seboj in z okoljem ter zagotavljajo vitalno aktivnost celic.

Anabolizem (ali asimilacija) - sinteza zapletenih organskih snovi iz preprostih. Te procese imenujemo tudi plastična presnova: celice, bogate z energijo, nastajajo iz preprostih hranil - beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Ti procesi potrebujejo energijo..

Katabolizem (ali disimilacija) - procesi delitve kompleksnih organskih snovi na preproste. Te procese imenujemo tudi energetski metabolizem: beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati se razgradijo in oksidirajo do anorganskih snovi. Te procese spremlja sproščanje energije, ki jo porabimo za sintezo novih snovi, gibanje mišic, delo notranjih organov, duševno delo itd..

Učitelj. Kam gredo ti procesi??

Učitelj. Kaj je za to potrebno?

Študent. Vključevanje encima.

Učitelj. Ali obstaja odnos med temi procesi?

Študent. Da. V celici se pojavljajo hkrati, pri čemer je mnogo končnih produktov katabolizma začetni za anabolizem. Energija, ki se sprosti med katabolizmom, se porabi med anabolizmom..

Učitelj. Kateri zakoni dialektike so odvisni od presnove?

Študent. Zakon ohranjanja in preoblikovanja energije, zakon enotnosti in boja nasprotnosti.

Naloga 2. učencu: govoriti o procesih izolacije in opisati vrste teh procesov.

Poraz - odstranjevanje neprebavljenih ostankov hrane skozi anus. To niso presnovni produkti, ker neprebavljena hrana ne vstopi v celice telesa in ni vključena v procese matabolizma. Za odstranitev teh ostankov ni potrebna nobena energija..

Izločanje - dodelitev snovi, ki jih telo ne sme nadalje uporabljati iz celic in krvnega obtoka z urinom in znojem. Med izločanjem porabljamo energijo..

Izločanje - izločanje snovi s celico snovi, ki se uporabljajo znotraj samega telesa. Na primer, dodelitev encimov v sestavi želodčnega soka ali sline. Energija se porabi..

Naloga 3. dijaku: pogovor o končnih produktih razgradnje osnovnih snovi celice (delo s shemami).

Učitelj. Kaj se zgodi s končnimi izdelki?

Študent. Del uporablja telo, druge pa odstranjuje v okolje.

Učitelj. Kako se to zgodi? Konec koncev se večina celic nahaja globoko v telesu in ne na meji z okoljem.

Študent. Vse te snovi vstopijo v krvni obtok in se prenašajo v organe izločanja..

Učitelj. Kaj so ti organi?

Študent. Pljuča, ledvice, koža, črevesje.

Učitelj. Če povzamemo, analizirajte tabelo.

Učitelj. Določite postopek dodeljevanja.

Študent. Izolacija je postopek odstranjevanja končnih presnovnih produktov iz telesa, pa tudi odstranjevanje odvečne vode, soli in drugih snovi.

Učitelj. S kakšnimi organi je ta proces povezan?

Študent. Z urinskim, cirkulacijskim, dihalnim, kožnim, prebavnim.

II. Učenje novega gradiva

Učitelj. Torej, od mize. 1 kaže, da se največ ledvic odstrani skozi ledvice. Ledvice so organi urinskega sistema. S strukturo tega sistema in njegovimi funkcijami se bomo seznanili v današnji lekciji.

Delo poteka v skupinah. Vsaka skupina prejme nalogo. Poročilo o delu se izda v obliki podpornega izvlečka v zvezkih in na tabli.

Glavna naloga je vzpostaviti razmerje med funkcijami in strukturo organov urinskega sistema. Ustvarjalna naloga: naredite Eulerjeve kroge za kateri koli del lekcije.

Funkcije sečnega sistema

1. Izločanje (izločanje) - odstranjeno:

a) končni produkti razkroja;
b) presežek vode in soli;
c) strupene snovi (alkohol, droge);

2. Regulativni - zagotavlja konstantnost:

a) notranje okolje telesa (količina krvi, limfa in tkivna tekočina);
b) osmotski tlak - ledvice uravnavajo koncentracijo soli v krvi in ​​tkivni tekočini, ki opere celice. Če je koncentracija soli v tekočini večja kot v celici, jo voda zapusti, celica se skrči in odmre (plazmoliza); in obratno, če je koncentracija soli v tekočini manjša kot v celici, voda vstopi v celico, nabrekne in poči;
c) ionska sestava tekočine - ledvice zadržijo ali odstranijo določene soli iz krvi, odvisno od njihovega pomanjkanja ali presežka v telesu;
d) kislinsko-bazno ravnovesje - ledvice vzdržujejo nevtralno krvno reakcijo, odvisno od okoliščin, zadržujejo ali odstranjujejo iz telesa ione ogljikove kisline, klora, vodika in amonija, katerih prisotnost določa raven pH v krvi. V tem primeru se iz amoniaka tvorijo amonijevi ioni, ki se sintetizirajo v samih celicah ledvic;
e) krvni tlak - odstranjevanje tekočine iz telesa zniža krvni tlak.

Nastajajo hormoni - biološki regulatorji (encim renin, ki ga sintetizirajo ledvice, aktivira regulator, ki nadzoruje krvni tlak).

Struktura sečnega sistema

Delovna skupina številka 1

1. Dajte podpis na sl. 1.
2. Izpolnite in analizirajte tabelo. 2.

Naloge za skupino številka 2

1. Dajte podpis na sl. 2.
2. Povejte nam, kje se nahajajo ledvice, koliko jih ima, kakšne oblike, teže. (Delajte s tabelo "Organi selekcije".)
3. Opišite značilnosti oskrbe ledvic s krvjo. (Delo s filmom "Struktura in delo ledvic.")

Delovna skupina številka 3

1. Dajte podpis na sl. 3.
2. Povedati o notranji makroskopski zgradbi ledvice (uporablja se lutka).

Delovna skupina številka 4

S pomočjo učbenika * (§ 41, str. 129–130) izpolnite in komentirajte tabelo. 3.

Številka 5 delovne skupine

S pomočjo učbenika * (§ 41, str. 129–130) opišite postopek uriniranja.

Rezultati dela v skupinah so sestavljeni v obliki podpornega izvlečka v zvezkih in na tabli.

Notranja (mikroskopska) struktura ledvice - struktura nefrona

Zgodba učitelja. Glavne določbe so zajete v podpornem povzetku.

Ledvica ima zelo zapleteno mikroskopsko strukturo. Enota ledvične strukture je nefron - ledvični korpuscle (slika 4). Nefron ima mikroskopske dimenzije. Vsaka ledvica ima približno milijon nefronov.

Ledvični korpuskel se začne v kortikalni plasti ledvice z majhno kapsulo v obliki dvoslojne skodelice, ki je sestavljena iz dveh plasti epitelijskih celic. Med temi plastmi je prostor v obliki reže - votlina kapsule. Od nje se začne ledvično zvita cevka prvega reda, ki jo tvori en sam sloj epitelijskih celic. Kanaliculus se spusti v možgansko plast ledvice, tam tvori zanko Henle, nato se vrne v kortikalno plast in dobi ime po kanalu 2. reda. Tu se spet vijuga, spoji z isto sosednjo cevko in tvori kolektivno nefronsko cev, ki prehaja znotraj piramid.

Zbirajoči se tubuli se združijo in tvorijo večje izločilne kanale. Skozi medullo gredo do vrhov papile piramid. Skupna dolžina tubulov enega nefrona je 35–50 mm, skupna dolžina tubulov celotne ledvice pa 120 km.

Vsak posamezen tubul odda manjši del dnevne količine urina..

Znotraj ledvične kapsule je kapilarni glomerulus, ki ga tvorijo veje ledvične arterije, ki segajo od aorte. Imenuje se prinašanje arteriole.

Kapilarni glomerulus se tesno oprime kapsule nefrona, snovi krvne plazme pa zlahka difundirajo iz žile v votlino kapsule.

Kapilare so zbrane v eferentni arterioli. Ponovno se razbije v kapilare, ki so prepletene z upognjenimi tubulami in zanko Henle. Po tem kapilare tvorijo vene, ki se pretakajo v spodnjo veno kavo, skozi katero se kri, očiščena iz toksinov, vrača v krvni obtok. Tu so se vrnili tudi izdelki za ponovno absorpcijo. In urin vstopi v ledvično medenico.

Tvorba urina

Proces nastajanja urina in odstranjevanje iz telesa se imenuje diureza.

To je zelo zapleten postopek, tesno je povezan s preskrbo ledvic s krvjo, mnogokrat večjo od oskrbe s krvjo v drugih organih. S tem zagotovimo čiščenje krvi iz snovi, ki nenehno vstopajo vanj iz celic, ki jih je treba iz telesa odstraniti z urinom..

Diureza poteka v dveh stopnjah (fazah).

1. Filtracija - snovi, ki jih kri prinese v glomerularne kapilare, se filtrirajo v votlino kapsule nefrona. To je posledica pomembne razlike tlaka v glomerulu (70 mmHg) in v votlini kapsule (30 mmHg).

Tako visok pritisk v kapilarah zagotavlja:

- počasen pretok krvi;
- razlika v tlakih v arteriolah za dovajanje in nošenje;
- visok krvni tlak v prinašajoči arterioli (ledvična arterija zapusti aorto, kjer je kri pod najvišjim pritiskom).

Filtrirana tekočina se imenuje primarni urin. Po sestavi ustreza krvni plazmi brez beljakovin (tabela 3).

Sestava primarnega urina vsebuje veliko snovi, ki jih telo potrebuje (sladkor, aminokisline, vitamini, hormoni) in če jih izločimo iz telesa, bo postopek izločanja postal zelo zapravljiv. A to se ne zgodi, saj pride do povratne absorpcije snovi v kri v naslednji fazi.

2. Reabsorpcija - nastane, ko primarni urin izstopa skozi zvitih tubulov, ki jih kapilare tesno zavijejo.

a) pasivno - po načelu difuzije in osmoze;
b) aktivno - zahvaljujoč se delovanju epitelija ledvičnih tubulov ob sodelovanju encimskih sistemov z porabo energije.

Med reabsorpcijo primarni urin daje vodo kri, glukozo, aminokisline, vitamine, veliko količino kalijevih in natrijevih ionov - to zagotavlja konstantnost notranjega okolja (druga ledvična funkcija).

Snovi, kot so sečnina, amoniak, sulfati, drugi odpadni produkti, pa tudi presežki, na primer glukoza, se ne absorbirajo nazaj, njihova koncentracija v urinu vzdolž tubulov se poveča in nastane sekundarni urin, ki ga je treba odstraniti iz telesa (prva funkcija ledvic).

Poleg reabsorpcije v tubulih se v njihov lumen sproščajo škodljive snovi, ki vstopajo v telo in krvni tok iz zunanjega okolja (barvila, antibiotiki, sulfonamidi itd.). Če teh snovi ne filtriramo v kapsule, jih odstranimo iz krvi skozi kapilarno mrežo, ki obdaja zvito cevko..

Rumena barva urina je odvisna od pigmenta urokroma - produkta razgradnje hemoglobina.

Regulacija sečnega sistema

Proces nastajanja urina v ledvicah urejajo živčni in humoralni sistem. Oseba lahko nadzoruje postopek uriniranja, razvije se lahko pogojen refleks.

Urinski refleksni lok: receptorji mehurja ® nevronski senzorični pot ® center za uriniranje hrbtenjače ® diencefalon ® možganska skorja ® nevronska motorična pot ® mišica sfinktra mehurja.

Ko se koncentracija soli v krvi spremeni, postanejo receptorji krvnih žil razdraženi. Če telesu primanjkuje vlage ali je zaužil veliko slane hrane, se koncentracija soli v krvi poveča in v hipofizi se sprosti hormon vazopresin. Povečuje reabsorpcijo vode v tubulih - tekočina se vrne v krvni obtok, količina urina pa se zmanjša, količina izločene soli pa ostane na isti ravni. In obratno, če se koncentracija soli v krvi zmanjša, se sproščajo hormoni, ki zmanjšajo absorbcijo vode in prispevajo k njeni odstranitvi iz telesa.

Sklepi lekcije

1. Ledvice - zapleten biološki filter.

2. Zgradba in delo ledvic omogoča čiščenje krvi, odstranjevanje nepotrebnih snovi iz telesa in ohranjanje stalnosti notranjega okolja telesa.

prijava

Sl. 1. Urinski sistem:
1 - nadledvična žleza;
2 - ledvica;
3 - ureter;
4 - mehur;
5 - sečnica
Sl. 2. Zunanja struktura ledvic: 1 - "vrata" ledvice;
2 - ledvična arterija; 3 - ledvična vena; 4 - ureter
Sl. 3. Notranja (makroskopska) struktura ledvice:
1 - kortikalna plast; 2 - možganska plast, sestavljena iz ledvičnih piramid; 3 - papile; 4 - medenica; 5 - ureter
Sl. 4. Struktura nefrona: 1 - kapsula nefrona; 2 - votlina kapsule; 3 - epitelij zvitega tubula prvega reda; 4 - zanka Henle; 5 - zviti tubul 2. reda; 6 - kolektivna cev; 7 - glomerul kapilar; 8 - prinašanje arteriole; 9 - filtracija krvi; 10 - eferentna arteriola; 11 - pretok krvi v spodnjo kavo vene; 12 - reabsorpcija; 13 - pretok urina; 14 - ledvična medenica

* Biologija. Oseba. Učbenik za 9. razred vzgojnih zavodov. Uredil A.S. Batueva. - M.: Izobraževanje.

sečil

Izbor

Izolacija je odstranjevanje končnih produktov metabolizma, ki jih telo ne more ponovno uporabiti, pa tudi škodljivih tujih snovi, ki vstopijo v telo (strupi, droge).

Organi, ki opravljajo funkcijo izločanja, vključujejo: ledvice, sečevod, mehur, sečnico, pa tudi pljuča, prebavila, koža.

Majhen del sečnine in sečne kisline ter tudi zdravila se izločajo skupaj z izločanjem žlez prebavil. Znojne žleze na koži izločajo sečno kislino, soli, vodo in sečnino. V procesu dihanja iz pljuč uhajajo ogljikov dioksid, voda, alkohol, etri.

Ledvice imajo na tem seznamu prvo mesto: glavna so povezava v sečnem sistemu, kljub temu pa pri različnih boleznih ledvic (odpoved ledvic) njihova funkcija trpi, izločanje pa se poveča prek drugih organov (prebavil, pljuč, kože). V tem primeru ima lahko pacient neprijeten vonj po sečnini s kože, iz ust, kar povzroča neprijetnosti za same bolnike in okolico.

Ledvice

So parne tvorbe v obliki fižola, ki ležijo na zadnji steni trebušne votline na straneh hrbtenice. Teža vsake ledvice je približno 150 gramov. Zunaj so prekrite z vezivnim tkivom in maščobnimi kapsulami. Skozi vrata skozi ledvice vstopijo ureter, ledvična arterija, vena, limfne žile in živci.

Na prerezu ledvice se dobro razlikujeta kortika in medula. Na obodu ledvice se nahaja plast kortikalne snovi, pod njo pa ležijo piramide, ki tvorijo možgansko snov. Ledvični stebri se med piramidi jasno razlikujejo - odseki kortikalne snovi, ki štrlijo globoko v ledvice. Piramida skupaj z ledvičnim stebrom tvori ledvični reženj.

Vrh ledvične piramide, obrnjen navznoter, se imenuje papila. Vsaka papila je natrpana z majhnimi luknjami, iz katerih se sprosti urin in vstopi v same začetne odseke sečil - majhen ledvični kaliks. Spojijo se med seboj majhne ledvične peteljke, ki se združijo v eno veliko medenico in preidejo v sečnico.

Ko izstopijo iz vrat ledvic, sečevod spusti do mehurja - rezervoarja urina. V mehurju se nabira urin, njegova prostornina je približno 500 ml. Nadalje se urin pošlje v sečnico (sečnico), ki se odpre v zunanje okolje z zunanjo odprtino.

Ledvična funkcija

Glavno funkcijo ledvic - izločanje že poznate, kmalu bomo začeli njegovo poglobljeno preučevanje, zdaj pa se bomo dotaknili drugih funkcij ledvic. Priporočam, da se po branju članka ponovno vrnete na funkcije ledvic.

    Odstranjevanje končnih izdelkov iz telesa

Iz telesa se odstranijo sečnina, sečna kislina, amonijske soli. Naj vas spomnim, da sečnina ne tvori v ledvicah, ampak v jetrih, zato ledvice v tem primeru igrajo vlogo filtra.

Regulacija krvnega tlaka

Izvedite uravnavanje krvnega tlaka zaradi sproščanja renina (o tem bomo govorili, preučevanje nefrona)

Število rdečih krvnih celic uravnavamo s proizvodnjo hormona eritropoetina, ki spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu.

Ohranite homeostazo telesa - konstantnost notranjega okolja.

  • Sodelovanje v vodno-solni bilanci
  • Z izolacijo kislih ali alkalnih produktov prispevajo k stalnemu pH krvi (pH)

Izločilni in obtočni sistem sta med seboj zelo tesno povezana, kot bomo videli med preučevanjem izločalnega sistema.

Nefron

Nefron (iz gr. Nephros - ledvica) je strukturno funkcionalna enota ledvice, sestavljena iz ledvičnega korpuskla in tubulov. V sestavi ledvičnega korpuska se razlikuje žilni glomerul (kapilarni, malpigius) in Bowman-Shumlyansky kapsula, ki ga pokriva.

Posebno pozornost opozarjam na razliko v premeru arteriole, ki prinese in nosi. Premer dovajalne arteriole je večji od premera arteriole, zaradi česar se v vaskularnem glomerulu ustvarja povečan pritisk in najpomembnejši postopek - filtracija. Višji kot je krvni tlak v žilnem glomerulu in kapilarnem omrežju, bolj intenzivni so procesi filtracije in reabsorpcije, ki jih boste kmalu srečali.

Ne pozabite, da nastajanje urina temelji na treh procesih: filtraciji, reapsorpciji (sekundarna absorpcija) in izločanju. Če jih bomo preučili, bomo razumeli, kako nefron deluje in analizirali njegovo strukturo..

Ta postopek je najbolje povezati s sito, ki preskoči majhne delce, velikih pa ne preskoči. Na enak način kri vsebuje majhne molekule - vodo, glukozo, sečnino in velike sestavine - fibrinogen, krvne celice.

Kot rezultat procesa filtracije dobimo primarni urin, ki ne vsebuje velikih beljakovin in krvnih celic (rdeče krvne celice, levkemija, trombociti), ki je po sestavi blizu krvni plazmi. Na osebo na dan nastane 150-180 litrov primarnega urina, si lahko predstavljate, če smo jim toliko dodelili?

Ne morem se osredotočiti na to, da je v primarnem urinu veliko potrebnega in koristnega za naše telo. Pomislite: skozi filtriranje ni samo sečnina, ampak tudi glukoza, voda, vitamini, mineralne soli. Izguba tako dragocenih snovi za telo bi bila velika napaka, naslednja stopnja pa popravi "napako", ki jo telo naredi med filtracijo.

Po prehodu Bowman-Shumlyansky kapsule primarni urin vstopi v proksimalne (od lat. Proximus - blizu) in distalne (od lat. Distare - za obrambo, daleč stran) tubulov nefrona. Te tubule obdaja gosta mreža kapilar, ki jih tvori razvejena eferentna arteriola.

Vse snovi, ki jih telo potrebuje: voda, glukoza, soli, aminokisline, vitamini, hormoni - se absorbirajo iz lumena tubula nefrona nazaj v obtočni sistem (v kapilare, zapletene tubule nefrona). Tako telo "popravi napako", narejeno v fazi filtracije.

Sečnina, sečna kislina, kreatinin - presnovni stranski produkti - se ne absorbirajo nazaj, še naprej se premikajo po tubulih nefrona.

Proces reabsorpcije aktivno poteka v upognjenem delu tubulov nefrona - zanke Henle, iz katere ioni Na + aktivno zapustijo ledvično tkivo možganske snovi, kar ustvarja visok osmotski tlak. To pa spodbuja gibanje vode iz lumena tubulov nefrona v obtočni sistem, torej njegovo absorpcijo (reabsorpcijo).

Prišli smo do tretje zadnje faze uriniranja. Na stopnji izločanja pride do prenosa snovi iz krvi (kapilare, ki prepletajo tubule nefrona) v lumen tubulov nefrona.

Izločki so izpostavljeni zdravilnim snovem, presežkom K + in Na + ionov. Njihovo izločanje v tubule nefrona je potrebno za ohranjanje stalnosti notranjega okolja - homeostaze.

Kot rezultat ponovne absorpcije in izločanja nastane sekundarni urin iz primarnega urina, katerega prostornina znaša 1-1,5 litra na dan.

Sekundarni urin skozi distalne tubule vstopi v zbiralne kanale, kjer se na enak način odprejo distalni tubuli mnogih drugih nefronov. Zbiranje tubulov, ki se odpirajo na vrhu ledvičnih piramid, se urin sprosti od spodaj in vstopi v majhen, nato velik ledvični kaliks, medenico in nato v sečnico.

Uravnavanje eritrocitopoeze in krvnega tlaka

Eritrocitopoeza (iz grško. "Erythro -" rdeča "in poiesis -" storiti ") - proces tvorbe rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu. Izkazalo se je, da ledvice v njem neposredno sodelujejo in izločajo hormon eritropoetin v kri, kar spodbuja nastanek rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu.

Pri številnih boleznih ledvic se eritropoetin uporablja kot zdravilo za povečanje števila rdečih krvnih celic in odpravljanje slabokrvnosti (anemije).

Ledvice uravnavajo krvni tlak z izločanjem renina (od lat. Ren - ledvica). Navsezadnje to prispeva k zožitvi krvnih žil in povečanju krvnega tlaka, kar ima ključno vlogo pri filtraciji - procesu uriniranja.

Uravnavanje ledvic

Na delovanje ledvic vplivajo simpatična in parasimpatična živčna vlakna. Simpatični živci prispevajo k zožitvi ledvičnih žil in povečajo reabsorpcijo (količina urina se zmanjša), parasimpatični živci prispevajo k razširitvi ledvičnih žil in zmanjšanju reabsorpcije (količina urina se poveča).

Prav tako se uravnavanje ledvic pojavi na humoralni način: s pomočjo hipofiznih hormonov, nadledvičnih žlez in obščitničnih žlez. Hipotalamus, tesno povezan s hipofizo, aktivira sproščanje slednjega antidiuretičnega hormona (ADH) - vazopresina, ki zoži ledvične žile in s tem poveča reabsorpcijo.

Bolezni

Če dobro poznate tri glavne procese: filtracijo, reabsorpcijo in izločanje, lahko enostavno uganite, na kateri od teh stopenj je prišlo do ledvične disfunkcije. Učinkovitost ledvic in njihovo stanje je mogoče enostavno oceniti z analizo urina. Zdaj se na kratko predstavite kot nefrolog;)

Zaključek izhaja iz laboratorija. V bolnikovem urinu so našli beljakovine, kri (eritrociti), gnoj (levkociti). Veste, da krvne celice in velike beljakovine na stopnji filtracije običajno ne prehajajo skozi "sito" in jih ne bi smeli odkriti v urinu. Tako je patologija lokalizirana v ledvičnem korpusku.

Naslednji zaključek, ki ga morate preučiti, izgleda drugače. V urinu ni bilo gnoja, krvi ali beljakovin, vendar je bila prisotna glukoza (sladkor). Ta ugotovitev je lahko znak sladkorne bolezni.

Če veste, da se glukoza na prvi stopnji - filtraciji, običajno filtrira, razumete, da je s filtracijo vse v redu. Kršitev se je zgodila na naslednji stopnji - reapsorpcijo, ker je treba glukozo normalno absorbirati nazaj v kri: ne sme je odkriti v urinu.

Na spodnjem diagramu lahko jasno vidite simptome, ki spremljajo sladkorno bolezen. Etiologijo (vzroke) in patogenezo (mehanizem razvoja) sladkorne bolezni bomo preučili, ko govorimo o endokrinskem sistemu.

© Bellevič Jurij Sergejevič 2018-2020

Ta članek je napisal Bellevich Jurij Sergejevič in je njegova intelektualna lastnina. Kopiranje, distribucija (vključno s kopiranjem na druga spletna mesta in vire na internetu) ali kakršna koli drugačna uporaba informacij in predmetov brez predhodnega soglasja imetnika avtorskih pravic se kaznuje z zakonom. Za gradivo in dovoljenje za njihovo uporabo se obrnite Bellevič Jurij.

Struktura sečnega sistema

PREDAVA №40.

1. Pregled sečnih organov in pomen urinskega sistema.

4. Mehur in sečnica.

NAMEN: Poznati topografijo, strukturo in funkcije ledvic, sečnic, mehurja in sečnice. Znati organe urinskega sistema in njihove dele prikazati na plakatih, lutkah in tabletah.

1. Urinski sistem je sistem organov, ki izločajo končne produkte presnove in jih odstranijo iz telesa. Urinski in genitalni organi so med razvojem in lokacijo med seboj tesno povezani, zato se združujejo v genitourinarni sistem. Veja medicine, ki proučuje strukturo, delovanje in bolezen ledvic, se imenuje nefrologija, bolezni urinarnega (in pri moških genitourinarnega) sistema pa urologija..

Tekom življenja v telesu med presnovo nastajajo končni produkti razpada, ki jih telo ne more uporabiti, so zanj strupeni in se morajo izločiti. Večina produktov razpada (do 75%) se izloči s sečem prek urinskih organov (glavnih organov izločanja). Urinarni sistem vključuje: ledvice, sečevod, mehur, sečnico. Tvorba urina se pojavi v ledvicah, sečevodih, da se urin iz ledvic odstrani v mehur, ki služi kot reuron za njegovo kopičenje. Skozi sečnico se urin občasno odstrani iz mehurja.

Ledvica je večnamenski organ. Izvaja funkcijo uriniranja, istočasno sodeluje v mnogih drugih. Z nastajanjem ledvic v urinu:

1) iz plazme odstranimo končne (ali stranske) presnovne produkte: sečnino, sečno kislino, kreatinin itd.;

2) nadzorujejo ravni različnih elektrolitov v telesu in plazmi: natrij, kalij, klor, kalcij, magnezij;

3) odstranite tuje snovi, ki vstopajo v kri: penicilin, sulfonamidi, jodidi, barve itd.;

4) prispevajo k uravnavanju kislinsko-baznega stanja (pH) v telesu, vzpostavljanju ravni bikarbonatov v plazmi in odstranjevanju kislega urina;

5) nadzorujejo količino vode, osmotski tlak v plazmi in drugih predelih telesa in s tem vzdržujejo homeostazo (grško homoios-like; stasis - nepremičnost, stanje), tj. relativna dinamična stalnost sestave in lastnosti notranjega okolja ter stabilnost osnovnih fizioloških funkcij telesa;

6) sodelujejo pri presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov: razgrajujejo spremenjene beljakovine, peptidne hormone, glikoneogenezo itd.

7) proizvajajo biološko aktivne snovi: renin, ki sodeluje pri vzdrževanju krvnega tlaka in kroženja volumna krvi, ter eritropoetin, ki posredno spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic.

Poleg sečnih organov imajo koža, pljuča in prebavni sistem izločevalne in regulacijske funkcije. Pljuča odstranjujejo ogljikov dioksid in delno vodo iz telesa, jetra izločajo žolčne pigmente v črevesni trakt; nekatere soli (železo, kalcij itd.) se izločajo tudi skozi prebavni kanal. Znojne žleze kože se primarno uporabljajo za uravnavanje telesne temperature z izhlapevanjem vode s površine kože, hkrati pa se izloči tudi približno 5-10% presnovnih produktov, kot so sečnina, sečna kislina in kreatinin. Znoj in urin sta si kvalitativno podobna po sestavi, vendar v znoju

ustrezne sestavine so v veliko nižji koncentraciji (8-krat).

2. Ledvice (lat. Hep; grško; nephros) - parni organ, ki se nahaja v ledvenem predelu na zadnji steni trebušne votline za peritoneumom na ravni ledvenih vretenc XI-XII in I-III. Desna ledvica leži pod levo. Po obliki vsaka ledvica spominja na fižol, velikosti 11x5 cm, ki tehta 150 g (120 do 200 g). Razlikujemo med sprednjo in zadnjo površino, zgornjim in spodnjim polovom, medialnim in stranskim robom, na medialnem robu so ledvična vrata, skozi katera prehajajo ledvična arterija, žila, živci, limfne žile in ureter. Ledvična vrata se nadaljujejo v vdolbino, ki jo obdaja snov ledvice, ledvični sinus.

Ledvica je prekrita s tremi membranami. Zunanja membrana je ledvična fascija, ki jo sestavljata dva lista: prerenalna in zadnja ledvična, Pred prerenalnim listom je parietalna (parietalna) peritoneja. Pod ledvično fascijo leži maščobna membrana (kapsula), še globlje pa je lastna membrana ledvice - fib-

roza kapsula. Izrasline, sepse, ki delijo ledvično snov na segmente, režnje in lobule, segajo od slednjih v ledvice. V septi prehajajo posode in živci. Membrane ledvice skupaj z ledvičnimi žilami so njegov fiksirni aparat, zato se lahko, ko oslabi, ledvica preseli celo v majhno medenico (vagusno ledvico).

Ledvica je sestavljena iz dveh delov: ledvičnega sinusa (votline) in ledvične snovi. Ledvični sinus zasedajo majhne in velike skodelice ledvic, ledvična medenica, živci in krvne žile, obdane z vlakninami. Majhne skodelice 8-12, imajo obliko kozarcev, ki pokrivajo izbokline ledvične snovi - ledvične papile. Več majhnih ledvičnih skodelic, ki se združujejo skupaj, tvorijo velike ledvične skodelice, ki v

vsaka ledvica 2-3. Velike ledvične skodelice v kombinaciji tvorijo ledvično medenico v obliki lijaka, ki se z zožitvijo preide v sečnico. Steno ledvičnih skodelic in ledvično medenico sestavlja sluznica, prekrita s prehodnim epitelijem, gladkimi mišicami in plastmi vezivnega tkiva.

Ledvična snov je sestavljena iz vezivnega tkiva (stroma), ki ga predstavljajo retikularno tkivo, parenhim, žile in živci Snov parenhima ima 2 plasti: zunanja je kortikalna snov, notranja je možganska. Kortikalna snov ledvice ne tvori samo njene površinske plasti, ampak tudi prodira med območja možganske snovi,

tvorijo tako imenovane ledvične stebre. Glavni del (4/5), tj. 80% strukturnih in funkcionalnih enot ledvic so nefroni. Njihovo število v eni ledvici znaša približno milijon, vendar le 1/3 nefronov deluje hkrati. V meduli je 10-15 stožčasto oblikovanih piramid, sestavljenih iz ravnih tubulov,

tvori zanko nefrona in zbira cevi, odpira luknje v votlini majhnih ledvičnih skodelic. V nefronih pride do tvorbe urina. V vsakem nefronu ločimo naslednje odseke: 1) ledvično (malpighijevo) telo, sestavljeno iz glomerularnega žilja in dvojne stenske kapsule A. M. Schumlyansky-V. Bowman, ki ga obdaja; Henle; 3) tanek ovitek zanke F. Henle; 4) zvito cevko drugega reda - distalno. Teče v zbiralne cevke - ravne tubule, ki se na papilah piramid odpirajo v majhne ledvične skodelice. Dolžina tubulov nefrona se giblje od 20 do 50 mm, skupna dolžina vseh tubulov v dveh ledvicah pa je približno 100 km.

Ledvični telesi, proksimalni in distalni zviti tubuli se nahajajo v kortikalni plasti ledvic, zanka F. Henle in zbiralne cevi se nahajajo v možganih. Približno 20% (petina) nefronov, imenovanih jukstamedulari (cerebrospinalni), se nahaja na meji kortikalne in medule. Vsebujejo celice, ki izločajo renin in eritropoetin, ki vstopata v krvni obtok (endokrino delovanje ledvic), zato je njihova vloga pri uriniranju zanemarljiva.

Značilnosti krvnega obtoka v ledvicah:

1) kri prehaja skozi dvojno kapilarno mrežo: prvič v kapsuli ledvičnega korpuskla (žilni glomerul povezuje dve arterioli: prinašanje in nošenje, tvori čudovito mrežo), drugič r na zvitih tubulih prvega in drugega reda (tipična mreža) med arteriolami in venuli; poleg tega kapilaro izvaja krvna oskrba-

mi, pri čemer odstopa od majhnega števila arteriolov, ki ne sodelujejo pri tvorbi žilnega glomerula kapsule;

2) lumen dostavne posode je 2-krat ožji od lumena dostavne posode; zato iz kapsule priteče manj krvi, kot jo vnese;

3) tlak v kapilarah vaskularnega glomerula je višji kot v vseh drugih kapilarah telesa. (enaka je 70-90 mm Hg, v kapilarah drugih tkiv, vključno s pletenicami ledvice, je le 25-30 mm Hg).

Endotel glomerularnih kapilar, ravne epitelijske celice (podociti) notranjega listja kapsule in skupna troslojna kletna membrana zanje predstavljajo filtracijsko pregrado, skozi katero se sestavni deli plazme, ki tvorijo primarni urin, filtrirajo v votlino kapsule.

3. sečnica (ureter) - parni organ, je cev dolga približno 30 cm, premera 3 do 9 mm. Glavna funkcija sečnice je izločanje urina iz ledvične medenice v mehur. Urin potuje skozi sečevod zaradi ritmičnih peristaltičnih kontrakcij svoje debele mišične membrane. Iz ledvične medenice

sečnica seže po zadnji trebušni steni, se pod ostrim kotom približa dnu mehurja, poševno perforira zadnjo steno in se odpre v svojo votlino.

Topografsko v sečevodu razlikujemo trebušne, medenične in intraparietalne (odsek 1,5-2 cm dolg znotraj stene mehurja). Poleg tega se v sečevodu razlikujejo trije ovinki: v ledvenem in medeničnem predelu ter pred izlivom v mehur, pa tudi tri zožitve: na mestu prehoda medenice v sečnico, med prehodom trebušnega dela v medenico in preden priteče v mehur.

Steno sečnice sestavljajo tri membrane: notranja - sluznica (prehodni epitelij), srednja - gladka mišica (v zgornjem delu je sestavljena iz dveh plasti, v spodnjem delu - iz treh) in zunanja - adventna (ohlapno vlaknasto vezivno tkivo). Peritoneum pokriva sečevod, tako kot ledvice, le spredaj, tj. ti organi ležijo retroperitonealno (retroperitonealno).

4. Mehur (vesica urinaria; grško cista) je neparni votel organ za kopičenje urina, ki ga občasno odstranjujemo skozi sečnico. Kapaciteta mehurja je 500-700 ml, njegova oblika se razlikuje glede na vsebnost urina: od sploščenih do ovoidnih. Mehur se nahaja v medenični votlini za sramno simfizo, od katere ga ločuje plast ohlapnih vlaken. Ko se mehur napolni z urinom, se njegov vrh štrli in pride v stik s sprednjo trebušno steno. Zadnja površina mehurja pri moških meji na rektum, semenske vezikle in ampule vas deferensov, pri ženskah - na maternični vrat in-

pregrada (njihove sprednje stene).

V mehurju so:

1) vrh mehurja - anteroposteriorni koničasti del obrnjen proti sprednji trebušni steni; 2) telo mehurja - srednji del njega; 3) dno mehurja - obrnjeno navzdol in nazaj; 4) vrat mehurja - zoženi del dna mehurja.

Na dnu mehurja je trikotni odsek - trikotnik mehurja, na vrhovih katerega so 3 luknje: dve sečnici in tretja - notranja odprtina sečnice.

Steno mehurja sestavljajo tri membrane: notranja - sluznica (večplastni prehodni epitelij), srednja - gladka mišica (dve vzdolžni plasti - zunanja in notranja ter srednja - krožna) in zunanja - adventna in serozna (delno). Sluzna membrana skupaj s submukozo tvori gube, razen trikotnika mehurja, ki jih nima zaradi odsotnosti submukoze na območju vratu mehurja na začetku sečnice, krožna (krožna) plast mišic tvori kompresor - sfinkter mehurja, ki se nehote skrči. Mišična membrana, ki se skrči, zmanjša volumen mehurja in izloči urin ven skozi sečnico. V povezavi z

delovanje mišične membrane mehurja imenujemo mišica, ki potiska urin (detruzor). Peritoneum pokriva mehur od zgoraj, od strani in nazaj. Napolnjen mehur je nameščen glede na mezoperitonealno peritoneum; prazen, span - retroperitonealno.

Sečnica (sečnica) pri moških in ženskah ima velike morfološke razlike med spoloma.

Moška sečnica (sečnica masculina) je mehka elastična cev, dolga 18-23 cm, premera 5-7 mm, ki se uporablja za odstranjevanje urina iz mehurja na zunanjo in semensko tekočino. Začne se z notranjo odprtino in konča z zunanjo odprtino, ki se nahaja na glansovem penisu. Topografsko gledano je moška sečnica razdeljena na 3 dele: prostata, 3 cm dolga, ki se nahaja znotraj prostate, membranski del do 1,5 cm, leži v medeničnem dnu od vrha prostate do žarnice penisa, in gobast del dolžine 15-20 cm, mimo znotraj spužvastega telesa penisa. IN

na membranskem delu kanala je poljuben sfinkter sečnice iz progastih mišičnih vlaken.

Moška sečnica ima dve ukrivljenosti: sprednjo in zadnjo. Sprednja ukrivljenost se izravna, ko se penis dvigne, zadnji pa ostane fiksiran. Poleg tega ima moška sečnica na svoji poti 3 zožitve: na območju notranje odprtine sečnice, pri prehodu skozi urogenitalno diafragmo in na zunanjo odprtino. Podaljški lumna kanalov so na voljo v zastopniku-

del, v čebulici penisa in v njegovem končnem odseku je škafidna fosa. Pri uvajanju katetra za odstranjevanje urina se upoštevajo ukrivljenost kanala, njegovo zoženje in razširitev.

Sluznica prostate sečnice je obložena s prehodnim epitelijem, membranski in gobasti deli so obloženi z večvrstnim prizmatičnim epitelijem, na območju glave penisa pa je večplastni ploski epitelij z znaki keratinizacije. V urološki praksi je moška sečnica razdeljena na sprednji, ki ustreza gobavemu delu kanala, in zadnji, ki ustreza membranskemu in prostatskemu delu.

Ženska sečnica (urethra feminina) je kratka, rahlo ukrivljena in izbočena zadnja cev dolga 2,5-3,5 cm, premera 8-12 mm. Nahaja se pred nožnico in se spoji s sprednjo steno. Začne se iz mehurja z notranjo odprtino sečnice in konča z-

luknjo puške, ki se odpira od spredaj in nad vaginalno odprtino. Na mestu njegovega prehoda skozi urogenitalno membrano je zunanji sfinkter sečnice, sestavljen iz progastega mišičnega tkiva in se poljubno krči.

Stena ženske sečnice je enostavno raztegljiva. Sestavljen je iz sluznice in mišičnih membran. Sluzna membrana kanala v mehurju je prekrita s prehodnim epitelijem, ki nato postane stratificiran skvamozen nekheratiniziran s ploskvami večnamenske prizme. Mišična membrana je sestavljena iz snopov gladkih mišičnih celic, ki tvorijo 2 plasti: notranje vzdolžne in zunanje krožne.